中医院年医改工作总结.doc

中医院年医改工作总结 导读：县民族中医院 年医改工作总结县卫计局： 今年是县级公立医院医改工作的攻坚之年，为了确保改革取得实效，县民族中医院把握发展机遇，努力从提高医院内涵建设、制度建 设和文化建设最新2017年医改工作总结与工作展望ppt模板县民族中医院 年医改工作总结县卫计局： 今年是县级公立医院医改工作的攻坚之年，为了确保改革取得实效，县民族中医院把握发展机遇，努力从提高医院内涵建设、制度建 设和文化建设，促进医院管理科学化、精细化、专业化入手，在工作 中积极探索、大胆实践，从以下两个方面积极探索，努力为百姓提供 优质、高效、价廉的卫生服务。按照县县级公立医院综合改革试点 工作实施方案通知要求，在县卫计局领导的精心指导下，我院的医 改各项工作取得了阶段性进展，全院上下准确把握现阶段医改的思 路、重点和关键措施，强化领导，落实责任，攻坚克难，积极推进医 改工作，较好地完成了县政府下达我院的各项医改工作任务，医改工 作取得了明显成效。具体开展情况汇报如下：一、年公立医院改革后医疗指标、经济指标完成情况 年门急诊量为人次，同比增长；住院人数人次，同比上升；病床 使用率达，治愈好转率达；手术例，同比增长；住院患者平均费用元， 同比下降，门诊患者平均费用元，同比下降。全年业务总收入万元， 同比减少，其中医疗收入万元，占总收入的，药品收入万元，占总收 入的，其中西成药占万元，占总收入，同比下降,与去年同比西成药 金额下降万元。中药饮片万元，占总收入，同比增加。 二、年医改工作开展情况：（一）高度重视，加强组织领导 我院自开展县级医院公立医院改革工作以来，院班子成员高度重视，为了工作的顺利开展，立即成立了相关的各项组织。我们的具体 做法是：一是我院按要求制订了实施方案，并按时上报卫生主管部门 二是根据实施方案，对各项工作明确了具体的工作步骤与目标， 并制定相应的考核办法。 三是成立了院长为组长的组织实施机构、明确负责部门的责、权、 利，有承担具体工作的人员。 四是医院明确了各项工作的责任部门、责任科室与责任人，并制 订了相关的目标责任考核办法。 五是层层签定了责任状,确保医改措施到位。 六是医院多次召开相关的会议，部署了我院医改工作。 七是医院各部门和科室召开相关会议并落实医改各项工作要求。 八是改变医院绩效分配方案，实现以病人为中心，以患者满意为 标准的体现社会效益为主的绩效分配方式。 （二）进一步深入开展“三好一满意”活动，便民惠民多措并举我院进一步深入开展“三好一满意”活动以来，推出了多项便 民惠民措施：一是为了从根本上改善病人就医环境，加大基础建设投入，方便 病人就医，让病人看好病，我院年投入了万对门诊和手术室进行了改 建。二是在门（急）诊大厅开展节假日门诊开诊，有节假日门诊开 诊时间和医生安排公示，检验科、功能检查科室安排人员照常值班， 有节假日人员安排表；三是医务科、后勤科等部门制订了节假日门诊工作预案； 四是规定了检验科、功能科、放射科的节假日检查结果须在当 日完成。 五是制订了预约诊疗工作方案，开展了门诊信息公开和咨询服 务；专家门诊预约率达到以上（含出院病人病房诊疗）、乡镇卫生院 转诊预约占门诊就诊量比例达到以上、本地病人复诊预约率达到以 上、口腔科、产前检查、术后病人复诊预约率达到以上。 六是制订了缩短门诊挂号、交费、取药等候时间的工作方案和 门诊突发事件工作预案，并落实了相关措施；对门（急）诊流程、布 局、设施进行了改进及调整。 七是医院开展并启动了信息化过程，该系统与新农合平台实现了 无缝对接，新农合住院费用实现了“当天出院，当天补偿”。 八是晋升技术职称人员，须先到乡镇卫生院工作半年以上。有 人员安排表、制订了对口支援乡镇卫生院的计划与目标并组织了实 施、组建医疗小分队到边远地区开展了巡回医疗服务。 九是制订了优质护理服务的工作方案与目标，我院的优质护理服 务病房占全院病房的以上，并按照优质护理服务工程定期或不定期的 进行了考核。 十是制订了优质护理服务的工作方案与目标，要求下一步优质护理服务病房占全院病房的以上。 十一是制订了临床路径管理实施方案；临床路径管理的病种种正在准备实施中；实现了与有条件的同级医院之间的检验结果、影像资 料互认；开展了按病种费用控制；实行了按药品通用名开具处方，并 实行了处方点评；实行了费用一日一清单制度和费用查询制度；全部 药品实行集中招标采购；推行了医用耗材集中采购。十二是开展了患者满意度第三方测评，对测评结果有分析改进意 见；开展了按病种付费试点，并公布了相关信息；定期对医务人员医 德医风进行考评；定点定时公布涉及服务、费用的信息。十三充分发挥我院中医药特色优势，在各病区建立中医治疗室， 将中医特色的简便廉验的中医适宜技术广泛运用。十四严格落实药品零差率政策，降低大型设备收费，严格控制人 均费用和过度医疗现象的发生。（三）全面执行基本药物制度，实行药品零差价，群众用药负担 大幅减轻一是建立基本药物配备、使用制度。经反复讨论和充分酝酿， 制定了基本药物使用管理办法。为稳步推进药品零差价提供了制 度保障。年我院实行了药品零差价，在年的基础上，药品零售部份让 利万元，让患者感受到医改带来的实惠。二是完善基本药物的医保农合报销政策。调整基层医疗卫生机构 收费项目。三是实施基本药物制度补偿政策。为确保基本药物制度改革顺利推行，医院出台基本药物使用考核管理办法，有效的推动全院基 药的使用。（四）、医疗质量及安全常抓不放 确保专项整治活动顺利进 行首先是狠抓医疗质量，确保医疗安全 一是我院制订了完善的医疗管理制度，做到了人手一册。医院定 期组织对全院各项制度的落实情况进行了监督检查。定期对医务人员 进行了岗位培训。 二是有专门的医疗质量管理部门，达到了按床位设立专职质控员 的标准，我院设立名专门的质量控制检查员。每月对医疗质量检查情 况进行通报，并落实了相关奖惩措施、定期进行了医疗质量讲评。健 全了院内医疗行为评价体系，定期或不定期对医疗纠纷、医疗差错进 行行为过失评价，并找出了管理或制度上的问题，并及时进行了整改。 三是在严格规范诊疗行为方面，我 院制订了相关诊疗规范标准 与管理办法，定期组织了对临床用药进行检查，并进行合理用药点评， 加强了处方管理，定期组织对处方进行检查和点评，明确了大型设备 的检查申请权限，、等检查结果的阳性率逐步提高。 其次是加强医德医风监管力度，打击医药购销领域商业贿赂 一是在医德医风考评与监管方面，我院每年至少组织一次对医务 人员医德医风进行考评，建立了医务人员医德档案，规定了医务人员 医德考评结果与晋升晋级挂勾，引入了第三方医德医风调查机制，不 定期组织社会人士对我院的医德医风进行评议,今年我院荣获全国五一劳动奖状及第十二届职工职业道德建设标兵单位。 二是在违纪行为的惩处方面，我院制订了医务人员行为准则和惩处不良从业行为办法，建立了有效的预防机制；建立了畅通的投诉举 报渠道，有专人负责投诉举报的受理；严格按照有关规定查处相关案 件。三是在打击医药购销活动中的商业方面，我院定期开展对医务人 员警示教育，医院信息系统加密管理，制订了信息使用的相关规定， 建立了医药购销领域商业贿赂不良记录制度，年度未发生商业贿赂案 件；第三是健全抗菌药物应用管理制度 规范临床医生医疗行为 一是建立、健全抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机 制，将抗菌药物临床合理应用纳入我院纠正医药购销和医疗服务中不 正之风工作专项治理目标考核内容； 二是医院院长与临床科室主任签订抗菌药物合理应用责任状，科 主任与临床医生签定责任状，明确抗菌药物合理应用控制指标。把抗 菌药物合理应用情况作为院长、科室主任综合目标考核以及晋升、评 先评优的重要指标。 三是开展了对我院抗菌药物的品种、剂型、规格、使用量、金额 情况进行了一次深入调查：使用量排名前位的抗菌药物品种，住院患 者抗菌药物使用率、使用强度、类切口手术抗菌药物预防使用率，门 诊抗菌药物处方比例。 四是我院认真组织全院医务人员进行抗菌药物临床应用全员培训，培训采取组织全院医务人员收看网络直播、培训班集中讲座和科 室自行组织学习培训的方式进行，参加培训的人次，参训率。本院医 师和药师培训后参加考核，考核合格后，授予相应级别的抗菌药物处 方权或调剂权；明确我院抗菌药物分级目录，对不同管理级别的抗菌 药物处方权进行严格限定，明确各级医师和药师使用抗菌药物的处方 或调剂权限；制定了明确的限制使用抗菌药物和特殊使用抗菌药物临 床应用程序，并严格执行。明确了我院抗菌药物分级管理目录，对不 同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定。五是加强抗菌药物购用管理。我院目前正在按照要求对抗菌药物 目录进行全面梳理，清退存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重、性 价比差和违规促销的抗菌药物品种；严格控制抗菌药物购用品质、规 格及数量。六是规定了抗菌药物使用率和使用强度控制在规定范围内。我院 认真制定县民族中医院合理使用抗菌药物制度，建立了细菌耐药 预警机制，针对不同的细菌耐药水平采取相应应对措施。要求住