口腔科质量管理探讨论文.doc

口腔科质量管理探讨论文 摘要：目的：探讨加强口腔科质量管理对预防院内交叉感染的效果方法：选取在浙江省慈溪市龙山医院口腔科就诊的例患者作为研究对象按照入院先后顺序随机分为观察组和对照组各例对照组则采用常规诊疗和质量管理观察组患者在对照组基础上给予加强临床质量管理预防院内交叉感染比较两组的院内交叉感染的发生及患者满意度情况结果：观察组患者发生院内交叉感染率为对照组患者发生院内交叉感染率为（）；观察组患者满意度为对照组患者满意度为（）结论：加强口腔科临床质量管理对预防院内交叉感染具有较好的作用有效降低了院内交叉感染的发生率提高了患者的满意度 关键词：口腔科；质量管理；院内交叉感染 多种疾病的传播途径都是唾液、血液在口腔科疾病的治疗中患者口腔中的唾液、血液会接触到医护人员的手套（手）和治疗器械对之造成污染不注意防范的情况下进行下一例患者治疗很容易造成交叉感染因此为了防止院内交叉感染的发生必须加强口腔科临床质量管理对治疗环境、医护人员、治疗器械及诊疗过程进行严格管理做到控制感染源切断传播途径保护易感人群有效地降低院内交叉感染的发生率提高患者对治疗的满意程度回顾性分析浙江省慈溪市龙山医院口腔科收治患者的诊疗资料分析加强口腔科临床质量管理对预防院内交叉感染的效果 资料和方法 一般资料 选取年月年月在浙江省慈溪市龙山医院口腔科就诊的例患者为研究对象患者及其家属均知情并签订知情同意书随机分为观察组和对照组的患者各例男例女例；平均年龄为（）岁观察组患者中男例女例；平均年龄为（）岁对照组患者中男例女例；平均年龄为（）岁例患者中包括龋病、牙齿发育异常、牙体损伤、牙髓病、牙周疾病、口腔黏膜病患者等由于不同的疾病接受治疗两组在一般资料上差异无统计学意义（） 方法 （）对照组采用传统临床质量管理模式对口腔科患者进行诊疗（）观察组临床质量管理方法：在传统的临床质量管理模式基础上加强管理力度口腔科患者就诊过程包括三个方面分别为候诊、诊断、治疗避免院内交叉感染的关键之一是分隔开三个过程的区域对于候诊区域要保持室内卫生对地面和空气进行定时消毒杀菌诊断区域是造成院内交叉感染的重要因素对患者进行病症诊断时患者会接触检查器械及检查座椅等由于患者具有流动性通过空气飞沫和接触污染物是主要的传播途径因此对诊断时需要进行进一步的消毒杀菌措施保证诊断室设施及空气清洁每日用紫外线对空气及物体表面照射杀菌采用消毒液擦拭治疗台面、座椅及受污染的地面定期清洁空调过滤网及时通风换气消除治疗中可能发生交叉感染的危险是避免交叉感染的一项重要方式加强对医护人员的管理加强对医院口腔科的管理工作预防院内交叉感染需要口腔科医护人员具有较强的责任心和防护意识外还需要了解并掌握无菌操作、消毒隔离等专业知识并根据考核结果制订奖惩措施发挥工作人员主观能动性使之在提高工作技能的同时对患者投入更多的责任意识提升患者对医护人员及及诊疗过程的满意度口腔科医护人员进行临床操作时必须戴医用口罩、帽子和手套做好预防感染工作对有感染危险的治疗操作需戴防护眼镜例如有血液溅出和（或）唾液气雾污染等定期整理物品及时更换工作服必须穿领式工作衣避免内衣外露使用的调拌纸、头帽、口腔盘、三用枪头必须是一次性的避免污染严格进行无菌操作技术及时预防处理患者可能发生的咳嗽、喷嚏等对环境的污染操作结束后及时洗手消毒必须每天对口腔科候诊、诊断、治疗区域的地面、窗台、诊断桌的擦拭、消毒对治疗器械必须每周进行擦拭、消毒机套按时更换、清洗出现意外情况例如有血迹和（或）弄湿需要立即更换对患者用过的痰盂血迹、痰渍等及时清理、消毒进行口腔检查、治疗操作时必须使用一次性的口腔包、一次性的漱口杯及一次性的注射器对使用后的锐利器械按照规定放在装锐利器械盒子里其余使用过的物品放入医疗垃圾袋内严格按照口腔诊疗器械消毒技术操作规范要求进行操作对降低院内交叉感染具有至关重要的作用对口腔科所用设备和器械进行加强消毒管理由于口腔科医疗器械的种类多种多样构造较复杂导致消毒难度增大如果消毒不彻底或消毒方法选择不合适则可能造成院内交叉感染因此加强口腔科设备和器械的消毒管理质量具有重要意义通过建立完善的医疗器械消毒规章制度尽量使用一次性物品对非一次性用品使用后需要用水冲洗干净后再用消毒水浸泡浸泡后在采用超声波振荡清洗机清洗然后再采用高压蒸汽灭菌方法进行杀菌消毒 评价方法 十分满意：患者评分达到分以上；满意：分；不满意：分以下患者满意度（十分满意例数一般满意例数）总例数统计学方法应用统计软件包进行数据处理计量测量结果资料使用（）表示两组之间差异的比较使用检验、检验表示差异具有统计学意义 结果 两组患者发生院内交叉感染率比较 结果显示观察组患者发生院内交叉感染率为0.00对照组患者发生院内交叉感染率为8.33两组相比差异显著（） 两组患者的满意度比较 结果显示观察组患者满意度为98.33对照组患者满意度为83.33两组相比差异显著（） 讨论 对降低感染率的影响 对传染源、传播途径、易感人群多方面加强管理切实做到有效降低口腔科疾病感染率保证医疗质量从表可以看出观察组的患者发生院内交叉感染率低于对照组（）与郭秀芹、黄朝辉等人研究结果相似这说明加强临床质量管理对降低院内交叉感染率至关重要的作用保证了患者安全 对提高患者满意度的影响 临床质量管理的加强不仅仅体现在诊疗技术质量上亦体现在医护人员对院内交叉感染的预防观念的加强预防院内交叉感染需要口腔科医护人员具有较强的责任心和防护意识外还需要了解并掌握无菌操作、消毒隔离等专业知识并根据考核结果制订奖惩措施发挥工作人员主观能动性使之在提高工作技能的同时对患者投入更多的责任意识提升患者对医护人员及诊疗过程的满意度综上所述加强口腔科临床质量管理对预防院内交叉感染具有较好的作用有效降低了院内交叉感染的发生率提高了患者的满意度 参考文献 张永贾丽英贾鹏加