推拿治疗失眠PPT课件.ppt

推拿治疗失眠 一概述失眠是指经常不能获得正常的睡眠而言 轻者入睡困难 或眠而不酣 时睡时醒 醒后不能再入睡 严重者可彻夜不眠 中医古代文献称 不寐 常伴有头晕 头痛 心悸 健忘等症 失眠分型 心脾两虚 多梦易醒 心悸健忘 神疲乏力 面色无华 饮食无味 舌淡苔白 脉细 阴亏火旺 心烦失眠 头晕耳鸣 五心烦热 舌红少苔 脉细数 痰热内扰 失眠 头重胸闷 心烦口苦 目眩舌苔腻而黄 脉滑数 肝郁化火 失眠 急躁易怒 目赤口苦 舌红苔黄脉弦 胃失调和 胃脘不适 嘈杂返酸 口臭 舌红苔黄 脉滑 治疗原则 总则 健脾安神 虚证 滋阴养血 安神定志 实证 疏肝清热 化痰通过不同的推拿手法 疏通气血 改善组织供氧 供血的能力 抑制过高的神经兴奋作用 而摩法在对皮肤作用的同时 还对神经系统产生镇静 催眠等作用 基本手法 1 患者取坐位 医者先用推法或揉法 从印堂开始向上至神庭 往返5 6次 再从印堂向两侧沿眉弓至太阳往返5 6次 然后以推法沿眼眶周围治疗 往返3 4次 最后从印堂沿鼻两侧向下经迎香沿颧骨至两耳前 往返2 3次 治疗过程中以印堂 神庭 睛明 攒竹 太阳穴为重点 2 患者俯卧位 医者先以滚法沿其脊住两侧操作 且配合揉 点按心俞 厥阴俞及脾 胃 肾俞等穴 操作5分钟 常用穴位简介 1 运百会方法 坐或卧位 闭目静息 单于食 中指指腹置百会穴处 先顺时针按揉30次 再逆时针按揉30次作用 可提运清阳 益脑利窍 2 按风池方法 坐位 两手拇指按在两侧风池穴上 两小指各按在两侧太阳穴上 其余手指各散置在头部两侧 然后两手同时用力 按揉风池 太阳穴及侧头部1分钟 作用 可祛风散邪 清利头目 3 揉神门方法 坐位 右手食 中指相叠 食指按压在左手的神门穴上 两小指各按在两侧太阳穴上 其余手指各散置在头部两侧 然后两手同时用力 按揉风池 太阳穴及侧头部1分钟 作用 可宁心安神 4 拍心区方法 坐或卧位 右手虚掌拍击左乳上心区50次 作用 可清心散邪 5 按脘腹方法 卧位 左右手分别横置于中脘和关元穴上 随呼吸动作 吸气时向下按压中脘穴 呼气时向下按压关元穴 一呼一吸为1次 计20次 作用 可理气和胃 6 擦肾俞方法 坐位 屈肘 双手掌掌根紧贴腰两侧肾俞穴 稍用力上下擦动穴位周围 以热为度 作用 可温运肾气 7 擦涌泉在双侧涌泉穴摩擦至发热为止 8 揉安眠穴方法 卧位 闭目 和缓的深呼吸10次后 用双手中指指肚 轻轻按揉两侧安眠穴5 10分钟 是全身全身放松入睡 辩证加穴 心脾两虚 加心俞 脾俞 内关阴亏火旺 加太溪 三阴交 痰热内扰 加丰隆 内庭肝郁化火 加太冲 三阴交 侠溪胃失调和 加中脘 足三里 太冲 穴位定位 心俞 背部第五胸椎旁开1 5寸足三里 外膝眼下3寸脾俞 背部第11胸椎旁开1 5寸内关 手掌侧 腕横纹上2寸太溪 内踝与跟腱之间中点三阴交 内踝尖上3寸 丰隆 外膝眼下6寸 内庭 足背2 3趾指缝间太冲 足背1 2趾上凹陷中 侠溪 足背4 5趾间凹陷中中脘 肚脐直上4寸 注意事项 对于失眠患者 应坚持体育锻