《药物治疗学》复习资料.doc

药物治疗学复习资料及参考答案l 对癫痫大发作、小发作和精神运动性发作有效的药物是（ B ）A苯巴比妥 B丙戊酸钠C乙琥胺 D 苯妥英钠l 长期嗜酒的患者服用对乙酰氨基酚，其肝毒性反应显著增强。是因为 BA 乙酰氨基酚代谢受阻 B 乙醇的酶诱导作用C乙醇的酶抑制作用 D 乙酰氨基酚的血药浓度提高l 以下不属于常见高血压联合用药方案的是（ C ）A卡托普利+氢氯噻嗪 B依那普利+非洛地平C螺内酯+氯沙坦 D氯沙坦+氢氯噻嗪l 有机磷酸酯类农药中毒症状不包括（ D ）AM样作用 BN样作用C中枢神经系统症状 D阿托品样症状l 以下不属于常见高血压联合用药方案的是（ C ）A卡托普利+氢氯噻嗪 B依那普利+非洛地平C螺内酯+氯沙坦 D氯沙坦+氢氯噻嗪l 哮喘给药途径以吸入疗法为优，以下表述不正确的是（ D ）A呼吸道内局部药物浓度高 B用药量少C极少有全身不良反应 D血药浓度高l 从临床用药的角度，通常认为给药几个半衰期后，可视为达到稳态血药浓度（ C ）A3个 B7个C5个 D6个l 妊娠期哪个阶段最易引起胎儿畸形（ A ）A妊娠早期 B妊娠中期C妊娠晚期 D妊娠30周以后l 当使用布洛芬后，疼痛得不到缓解时，宜换用（ B ）A 扑热息痛 B 曲马朵 C 阿司匹林 D 双氯酚酸钠l 治疗肺结核首选的药物是（ A ）A异烟肼 B抑肽酶C阿莫西林 D鱼精蛋白l 缺铁性贫血治疗的原则是（ A ）A首先除去引起缺铁的原因，其次是补充铁 B首先补充铁，其次是除去引起缺铁的原因C除去引起缺铁的原因 D补充铁l 哮喘给药途径以吸入疗法为优，以下表述不正确的是（ D ）A呼吸道内局部药物浓度高 B用药量少C极少有全身不良反应 D血药浓度高l 查阅国内要学文献最常用的是（ A ）A中国药学文摘 B国际药学文摘C化学文摘 D生物学文献l 服药后进入血液的药物呈现活性状态的是（ A ）A游离状态 B络合状态C吸附状态 D复合体状态l 下列EBM证据中哪一项的可靠性最低（ B ）A设有对照组但未用随机方法分组的实验 B专家意见C单个的样本量足够的RCT结果 DCochrane系统评价l 对乙酰氨基酚（扑热息痛）属于（ A ）A解热镇痛药 B抗过敏剂C鼻黏膜血管收缩剂 D止咳剂l 使用专用红色处方的是（ A ）A麻醉药品 B放射性药品C毒性药品 D精神药品l 药物的不良反应不包括下列哪项（ D ）A成瘾性 B后遗效应C依赖型 D药物滥用l 属于第三阶梯癌症病人镇痛药物的是（ D ）A 对乙酰氨基酚 B阿司匹林C 可待因 D曲马多l 下列抗生素中对幽门螺杆菌有杀灭作用的是（ C ）A 头孢拉定 B 青霉素C 阿莫西林 D罗红霉素二、填空题1. 一线降压药包括利尿剂，如氢氯噻嗪； ，如 ； ，如 ； ，如 ；血管紧张素受体阻断药，如氯沙坦。肾上腺素受体阻断药，普萘洛尔，钙通道阻滞剂，硝苯地平，血管紧张素转化酶抑制药，卡托普利。2. 出现 、 、 症状时，临床上基本可以诊断为帕金森病。静止性震颤，肌肉僵直，特殊姿势。3. SBP是指 ，高血压的治疗重点应放在 达标上，患者血压达到 能减少CVD并发症。有 的高血压患者，降压目标是130/80 mmHg。收缩压，SBP，小于140/90，糖尿病或肾病。4. 药学文献按内容性质可分为 、 、_ 和 。一次文献，二次文献，三次文献，零次文献。5. 一线降压药包括利尿剂，如氢氯噻嗪； ，如 ； ，如 ； ，如 ；血管紧张素受体阻断药，如氯沙坦。肾上腺素受体阻断药，普萘洛尔，钙通道阻滞剂，硝苯地平，血管紧张素转化酶抑制药，卡托普利。6. 5、请列举3种不宜用于新生儿的常用抗菌药物_ _、_ _和_ 。氯霉素，磺胺，喹诺酮类。7. 1、药品不良反应包括_ 、_ 、_ _、_ 等。副作用、毒性反应、后遗效应、继发反应、三致反应、宿醉现象（答案任选4个）8. 药物治疗全过程分为四个阶段： 、 、药物效应动力学和 。药剂学，药动学，治疗学。9. 4、成本常包括_ 、_ 和 _ 。直接成本，间接成本、隐性成本10. 和 是药物经济学研究的两大要素，药物经济学的研究就是在 和 之间寻求一个最佳点，达到合理分配社会资源的目的。成本分析，收益评价，成本，收益。三、是非判断题（ T ）麻醉性镇痛药实行“5专”管理，其中，专用处方为红色。（ T ）EBM证据中专家意见可靠性最低。（ T ）阿片类药物具有明显的成瘾性，属于国家特殊管制的药品。（ F ）VD3是维生素类药物，故可安全放心地服用。（ F ）法莫替丁的抑制胃酸分泌作用比奥美拉唑强。（ F ）药品的不良反应在服用药物的时候一定会发生。（ T ）缺铁性贫血治疗的原则是首先除去引起缺铁的原因，其次是补充铁。（ F ）查阅国内药学文献最常用的是生物学文献。（ F ）药物相互作用不可能产生超出单独药物原有的药理作用。（ T ）阿司匹林的药理作用和临床用途与其用药剂量有关。（ F ）妊娠晚期用药最容易引起胎儿发生畸形。（ F ）影响降脂治疗目标的危险因素不包括吸烟。（ F ）苯妥英钠不需进行药物监测。（ F ）阿托品用于平滑肌解痉，对胆绞痛和肾绞痛疗效最好。（ T ）药物代谢的主要器官是肝脏，主要的排泄器官是肾脏。（ F ）医生的处方具有经济意义和技术意义，不具有法律意义。（ T ）有糖尿病和肾病的高血压患者，其降压目标是小于130/80mmHg。（ F ）ACEI是指血管紧张素受体阻断药。（ F ）影响降脂治疗目标的危险因素不包括吸烟。（ F ）喷他佐辛属于人工合成麻醉性镇痛药，因此具有明显的成瘾性。四、名词解释1、 药酶诱导剂：能够诱导药酶活性增强、使其他药物或本身代谢加快、导致药效减弱或增强的药物。2、 药品不良反应：是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。3、 贫血：是指患者的红细胞数量或红细胞中的血红蛋白含量低于正常值。4、 循证医学：是遵循科学证据的临床医学；将临床医师个人的临床实践和经验与客观的科学研究证据结合起来，提出最佳治疗方案的过程。5、 贫血：是指患者的红细胞数量或红细胞中的血红蛋白含量低于正常值。6、 药酶抑制剂：能够抑制或减弱药酶活性（酶抑作用）、减慢其他药物代谢、导致药效增强或不良反应增多的药物。7、 血浆半衰期：又称为消除半衰期，是指药物在血浆中的浓度下降到一半所需要的时间，反应药物消除的快慢。8、 医疗用毒性药品：毒性剧烈、治疗量与中毒量相近、使用不当会致人中毒或死亡的药品。五、简答题1、简述服用哪些药物的患者有必要进行血药浓度监测？答：（1）、治疗指数低，安全范围窄，毒性大的药物（2）、非线性动力学消除的药物（3）、有严重不良反应的药物（4）、相互作用有显著临床意义的药物（5）、有必要明确所期望效果的药物（6）、.药物不同浓度决定不同药效的药物。2、简述三阶梯止痛治疗之间的关系？答：（1）、第一阶梯：非甾体类解热镇痛药，对轻度疼痛有肯定疗效，可增强第二阶梯和第三阶梯用药的效果。 （2）、第二阶梯：弱效阿片类镇痛药，首次使用此类药物加非甾体解热镇痛药可产生良好的止痛效果，但有“天花板”效应。（3）、第三阶梯：强效阿片类镇痛药，无“天花板”效应，对重度疼痛有肯定的效果，用于第二阶梯镇痛药物无效时。3、肝肾疾病患者用药需注意哪些？答：（1）、用药须有明确用药指证，没有治疗的必要性绝不轻易用药。（2）、选用无毒、毒性小的药物，避免用毒性大的药物。（3）、选用半衰期短的药物，避免用长效制剂。 （4）、若所选药物不可避免会产生不良反应，应选用疗效和不良反应便于观察的药