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小城镇居民调查问卷 _ 年 _ 月 _日调查员代码: 编号调查区域 调查者联系方式: 先生/女士:您好!我是西部小城镇基础设施课题的调查员,小城镇基础设施关系到每位公众的切身利益,希望可以耽误您几分钟的时间,配合一下我们的调查,我们将有一份小礼品赠送,谢谢! 1. 您的居住地点离城镇中心的距离是A 2公里以内 B 4公里以内 C 8公里以外2. 您家庭的年收入大概是A 5万元以上 B 35万元 C 13万元 D 50001万元E 5000元以下3. 您的日常用水能及时充足供应吗? A 很充足 B 基本充足 C 不充足 D 自己解决4. 您对供水的水质满意吗? A 很满意 B 基本满意 C 不满意 D 很不满意5. 您觉得水的收费合理吗? A 合理 B贵 C便宜 D 您希望的水价是 吨/元 6. 您觉得如果供水由企业来经营服务水平会提高还是降低?A 提高 B降低 C 不确定7. 您会因收费的提高而节约用水吗?A 节约得多 B节约一些 C不会 D不一定8、2003年,您家自来水停水(欠水费停水除外)次数达( )A.10次以上 B.5-10次 C.3-5次 D.1-3次 E.0次9、您对目前自来水公司提供的服务的满意程度是( )A.好 B.较好 C.一般 D.较差 E.差10. 如果您对供水服务不满意,您会 A 抱怨,但不采取行动 B 向供水公司反映 C 投诉 D 等别人反映11. 您是否愿意使用回用水(污水处理净化后的水) A 不愿意,因为不卫生 B 如果各项指标都达标了,可以使用 C 如果价格便宜些,愿意使用12. 您是如何处理生活垃圾的? A 装入便袋,由专人收集 B 扔到路边或街道边 C 扔到垃圾堆或垃圾筒13. 如果向您征收垃圾的处理付费,您会? A 坚决抵制 B 不情愿,但会缴纳 C 愿意缴纳14. 您认为垃圾收费以怎样的方式您比较容易接受? A 按家庭征收 B 按人头征收 C、其他(请说明) A、由政府征收 B由企业收费 C、其他(请说明) _ _15. 您觉得垃圾分类 A 太麻烦 不能接受 B 勉强可以接受 C 应该如此,并愿意这样做 D 不知道该怎样分类. 示范地政府部门调查问卷 _ 年 _ 月 _日调查员代码: 编号调查区域 调查者联系方式: 先生/女士:您好!我是西部小城镇基础设施课题的调查员,小城镇基础设施关系到每位公众的切身利益,希望可以耽误您几分钟的时间,配合一下我们的调查,我们将有一份小礼品赠送,谢谢!1. 请问您供职的部门和您的职务? 部门 职务 2. 贵地区准备由谁负责环境基础设施领域的市场化改革?回答: 3. 贵地方政府科级以上公务员的文化素质?本科及以上_ a.80%以上; b.60%80%; c.40%60%; d.40%以下;专科以下 _ a.80%以上; b.60%80%; c.40%60%; d.40%以下;4. 贵地方政府是否运作过国有企业的产权改革? _ 有 没有如果有,成功的运作模式是什么?回答: . 如果没有,原因是什么?回答: 5.贵地方政府是否想过在环境基础设施领域进行市场化改革? _ 有 没有如果想过,准备怎样运作?回答: . 如果没想过,原因是什么?回答: 6. 贵地方政府认为应当怎样对小城镇的供水、污水处理和垃圾处理进行监管?回答: 供水企业(自来水公司)调查问卷 _ 年 _ 月 _日调查员代码: 编号调查区域 调查者联系方式: 先生/女士:您好!我是建设部立项西部小城镇基础设施课题的调查员,小城镇基础设施关系到每位公众的切身利益,希望可以耽误您几分钟的时间,配合一下我们的调查,我们将有一份小礼品赠送,谢谢!1贵公司是什么性质的企业(全民、集体、私营、合伙、外商投资)。名称是 2贵公司供水水源主要来自: (1)河流;(2)湖泊;(3)地下水; 3贵公司日平均供水 吨(米3)。最大的供水能力 吨(米3)。居民生活用水和工业生产用水的比例 。4居民生活用水和工业生产用水的现行价格分别是 (1)居民生活用水 元/吨(米3)(2)工业生产用水 元/吨(米3) 5贵公司的供水价格的确定是: (1)政府定价; (2)自己根据成本定价; (3)自己根据成本加利润目标定价;(4)其他定价(请说明): 6管网建设是(1)政府统一规划;(2)公司自己设计;(3)居民申请,公司安装。 7管道的方式: (1)定期统一维修; (2)当出现问题时维修; (3)其他(请说明): 8管道维修的费用是 (1)居民申请时,由居民自己负担; (2)各用水单位自己负担; (3)本公司负担;(4)政府财政负担; (5)其他(请说明): 9用水户对贵公司的投诉意见的处理方式是: (1)不处理; (2)放一段时间,冷处理; (3)及时处理; (4)等用户上访政府后再处理; (5)由政府出面处理。 (6)其他(请说明): 10贵公司用户的投诉的主要是: (1)价格过高; (2)水质不符合要求; (3)工作人员服务质量差;(4)其他(请说明): 11贵公司采取哪些措施以保证服务质量: 12政府采取哪些方法对公司经营予以管制: 13贵公司认为政府采取的管制措施: (1)极不合理; (2)不合理; (3)基本合理; (4)合理: (5)完全合理贵公司认为政府管制不合理主要表现在: 贵公司认为政府管制在哪些方面需要改进: 14. 地方政府是否给予贵公司政策优惠? (1)很多 (2)较少 (3)完全没有 如果有优惠,是什么优惠? 如果没有优惠,为什么? 15想过贵公司会改革吗?想过 没想过 贵公司是如何思考的? 16如果改革,贵公司员工担心失去什么?地位 收入 工作 17如果贵公司试点改革,贵公司员工的态度将会怎样? (1)大力支持与配合 (2)支持 (3)抵触 (4)抵触情绪严重 (5)不确定原因是什么? 18如果在贵公司进行市场化试点,你认为经营方式该怎样? 用水、排污企业(用水、排污大户)调查问卷 _ 年 _ 月 _日调查员代码: 编号调查区域 调查者联系方式: 先生/女士:您好!我是建设部立项西部小城镇基础设施课题的调查员,小城镇基础设施关系到每位公众的切身利益,希望可以耽误您几分钟的时间,配合一下我们的调查,我们将有一份小礼品赠送,谢谢!1贵企业是什么性质的企业(全民、集体、私营、合伙、外商投资)。名称是 2贵企业主要生产(提供)什么产品(服务) 3贵企业一个生产日的平均用水量是 吨(米3)4贵企业产生的污水的处理办法是: A、直接排放; B、简单处理; C、按环保要求处理; D、回收利用;E、其他(请说明): 5贵企业日平均产生的固体垃圾大约是 吨(米3)6贵企业是处理办法是: A、自己处理; B、由政府环卫部门统一处理; C、自己缴费,其他企业处理;D、不处理; E、其他(请说明): 7、政府有关部门对污水和固体垃圾处理情况的监管情况: A、不管; B、只是罚款; C、有时要求停产整顿; D、以断水、断电相威胁;E、其他(请说明): 8贵企业认为政府的监管是否有必要?为什么? 9贵企业认为政府监管是否符合法律的规定:(1)合法;(2)不合法。合法性表现在: 不合法主要是: 10贵企业认为政府的方式方法是否合理:(1)完全不合理;(2)不合理;(3)基本合理;(4)合理。贵企业认为应该怎样才是合理的? 11贵企业认为用水价格正常的吗?(1)极不正常;(2)不正常;(3)基本正常;(4)正常。贵企业认为应该怎样才是正常的? 12贵企业认为供水企业(自来水公司)的服务质量是否满足了要求: (1)极不满足,服务质量极差; (2)不满足,服务质量差;(3)基本满足,服务质量一般; (3)满足,服务质量达到基本要求;(4)非常满足,服务质量非常好。贵企业认为应该怎样提高服务质量? 13贵企业认为污水、固体垃圾怎样处理为好: 14贵企业认为城镇的环境基础设施完善吗? (1)极不完善; (2)不完善; (3)基本完善; (4)完善 (5)很完善贵企业认为应该怎样完善贵地环境基础设施(供水设施、污水处理和垃圾处理设施): 污水处理单位调查问卷 _ 年 _ 月 _日调查员代码: 编号调查区域 调查者联系方式: 先生/女士:您好!我是建设部立项西部小城镇基础设施课题的调查员,小城镇基础设施关系到每位公众的切身利益,希望可以耽误您几分钟的时间,配合一下我们的调查,我们将有一份小礼品赠送,谢谢!1贵单位的性质是: (1)企业; (2)行政事业单位;(3)其他若是企业,那么是: (全民、集体、私营、合伙、外商投资)。名称是 若是事业单位,年预算经费是多少 若是其他(请说明): 2贵单位处理污水能力如何: 3贵单位是怎样处理污水的: 4贵单位处理污水的费用: (1)财政负担; (2)污水排放单位负担; (3)统一向排污企业和居民收费;(4)其他(请说明): 5贵单位在什么情况下进行污水处理: (1)主动对城镇的污水进行处理; (2)接受污水排放单位的申请后收费处理;(3)接到政府命令后对污水加以处理; (4)与政府签订长期污水处理合同;(5)与污水排放单位签订长期污水处理合同;(6)其他(请说明): 6贵处理污水的标准是: (1)国际先进标准; (2)国家标准 (3)省市确定的标准; (4)当地政府标准7污水处理是否达标,政府的监管方式是: (1)地方政府放任不管; (2)偶尔抽查; (3)定期检查; (4)经常检查(5)其他(请说明): 8政府管制采取的措施是: A、不管; B、只是罚款 C、有时要求停产整顿; D、以断水、断电相威胁;E、其他(请说明): 9贵单位认为政府的监管是否有必要?为什么? 10贵单位认为政府监管是否符合法律的规定:(1)合法;(2)不合法。合法性表现在: 不合法主要是: 11贵单位认为政府的方式方法是否合理: (1)完全不合理;(2)不合理;(3)基本合理;(4)合理。贵单位认为应该怎样才是合理的? 12贵单位对服务对象的投诉意见的处理方式是: (1)不处理; (2)放一段时间,冷处理; (3)及时处理; (4)等用户上访政府后再处理; (5)由政府出面处理。 (6)其他(请说明): 13贵单位的服务对象的投诉的主要是: (1)收费过高; (2)处理不及时; (3)处理不符合要求; (4)服务态度差;(5)其他(请说明): 14社区公众对贵单位是否有投诉: (1)经常投诉; (2)偶尔投诉; (3)没有投诉;(4)其他(请说明): 15. 地方政府是否给予贵单位政策优惠? (1)很多 (2)较少 (3)完全没有 如果有优惠,是什么优惠? 如果没有优惠,为什么? 16想过贵单位会改革吗?想过 没想过 归单位是如何思考的? 17如果改革,贵单位员工担心失去什么?地位 收入 工作 18如果该项目在贵单位试点,贵单位员工的态度将会怎样? (1)大力支持与配合 (2)支持 (3)抵触 (4)抵触情绪严重 (5)不确定原因是什么? 19如果该项目在贵单位进行市场化试点,你认为经营方式该怎样? 垃圾处理单位调查问卷 _ 年 _ 月 _日调查员代码: 编号调查区域 调查者联系方式: 先生/女士:您好!我是建设部立项西部小城镇基础设施课题的调查员,小城镇基础设施关系到每位公众的切身利益,希望可以耽误您几分钟的时间,配合一下我们的调查,我们将有一份小礼品赠送,谢谢!1贵单位的性质是: (1)企业; (2)行政事业单位;(3)其他若是企业,那么是: (全民、集体、私营、合伙、外商投资)。名称是 若是事业单位,年预算经费是多少 若是其他(请说明): 2贵单位处理垃圾能力如何: 3贵单位是怎样处理垃圾的: 4贵单位处理垃圾的费用: (1)财政负担; (2)垃圾产生单位负担; (3)统一向排污企业和居民收费;(4)其他(请说明): 5贵单位在什么情况下进行垃圾处理: (1)主动对城镇的垃圾进行处理; (2)接受垃圾产生单位的申请后收费处理;(3)接到政府命令后对垃圾加以处理; (4)与政府签订长期垃圾处理合同;(5)与垃圾产生单位签订长期垃圾处理合同;(6)其他(请说明): 6贵处理垃圾的标准是: (1)国际先进标准; (2)国家标准; (3)省市确定的标准;(4)当地政府标准7垃圾处理是否达标,政府的监管方式是: (1)地方政府放任不管; (2)偶尔抽查; (3)定期检查; (4)经常检查(5)其他(请说明): 8政府管制采取的措施是: A、不管; B、只是罚款; C、有时要求停产整顿; D、以断水、断电相威胁;E、其他(请说明): 9贵单位认为政府的监管是否有必要?为什么? 10贵单位认为政府监管是否符合法律的规定:(1)合法;(2)不合法。合法性表现在: 不合法主要是: 11贵单位认为政府的方式方法是否合理: (1)完全不合理; (2)不合理; (3)基本合理; (4)合理。贵单位认为应该怎样才是合理的? 12贵单位对服务对象的投诉意见的处理方式是: (1)不处理; (2)放一段时间,冷处理; (3)及时处理; (4)等用户上访政府后再处理; (5)由政府出面处理。 (6)其他(请说明): 13贵单位的服务对象的投诉的主要是: (1)收费过高; (2)处理不及时; (3)处理不符合要求; (4)服务态度差;(5)其他(请说明): 14社区公众对贵单位是否有投诉: (1)经常投诉; (2)偶尔投诉; (3)没有投诉;(4)其他(请说明): 15

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