验光与配镜之渐进多焦点镜片的验配.doc

渐进多焦点镜片的验配要点王 冬/文 渐进多焦点镜片的验配技术，一直是近几年来视光行业比较热门的话题。笔者从渐进多焦点镜片的基本概念和标识开始，与大家分享相关的验配知识。1渐进多焦点镜片的基本标识如果从外观上将单光镜片同渐进多焦点镜片相比较，最大的区别莫过于渐进多焦点镜片表面上有显性和隐性的标记，而单光镜片则没有。如想对渐进多焦点镜片的验配有深入了解，就必须要熟悉镜片的标识。下图即为某品牌镜片的基本标识。颞侧隐形刻印远用参考圈近用参考圈棱镜参考点鼻侧商标材料62.0加光度隐形刻印 配镜十字34mm4mm4mm图11.1 显性和隐性标记镜片表面上一般有显性和隐性标记两种。顾名思义，显性标记是可用肉眼直接观察到，且需要擦拭掉的；而隐性标记则需要借助阳光或灯光通过仔细辨认才能看到，且终生保留在镜片内。如图1，黑色的标记为显性标记，而白色则为隐性标记。1.2 显性标记的作用a.配镜十字：如果瞳距和瞳高测量准确，配镜十字与顾客的瞳孔是相对应的。因此，通过观察配镜十字与瞳孔的相互位置，可大致判断测量是否准确。所以，连同配镜十字在内的所有显性标记，一定要等到顾客试戴过后且无明显问题方可擦拭掉。b.远用参考圈：位于配镜十字上方4mm处。在此处测量镜片的远用光度是最准确的。c.棱镜参考点：位于配镜十字的下方4mm处。由于渐进多焦点镜片上方和下方的度数和厚度是不一致的，从美观角度考虑，为取得上方和下方厚度的基本一致，因而在车房加工时会做一个底向下的棱镜。一般来讲，棱镜的度数同镜片的下加光度数是成正比的，约为下加光度数的二分之一到三分之二。通过棱镜参考点可精确测量出镜片的实际棱镜度数，其意义在于如果两眼镜片的棱镜度数超过2个，则顾客比较难以适应。d.近用参考圈：位于棱镜参考点的下方。同远用参考圈相同，近用参考圈是测量镜片近用度数和ADD最准确的地方；此外，顾客看近则主要是通过近用参考圈来看的，因此，在镜架的选择、加工时务必要注意，要把整个近用参考圈予以完整地保留下来，否则会直接影响到看近的视觉效果。一般近用参考圈的直径为4mm。e. 配镜高度：从配镜十字到近用参考圈二分之一处称之为镜片的配镜高度，这是一个非常重要的概念，在镜架的选择和瞳高的测量上有着非常重要的意义。例如，某品牌镜片的配镜高度为18mm，如果配镜十字上方保留10mm，即看远的部分为10mm，应该至少选择垂直高度多大的镜架才合适呢？计算很简单，即10mm加上该镜片的配镜高度18mm，再加上二分之一的近用参考圈即2mm，则至少应选择高度为30mm或以上的镜架方才合适。同理，若某镜片的配镜高度为14mm，则选择高度为26mm或以上的镜架即可。因此配镜高度越小，则镜架的选择则越宽泛。同理，瞳高必须等于或大于所选择镜片的配镜高度加上2mm方可，否则只能重新选择镜架或改变佩戴的位置。f. 水平标线：在配镜十字和棱镜参考点两侧各有两条水平短线，这四条短线可帮助我们判断镜片的安装是否处于水平位置及是否有倾斜。1.3 隐性标记的作用a. 隐形刻印：在棱镜参考点的两侧各有一个小圆，称为隐形刻印。这两个隐形刻印在处理投诉上会起到很大的作用。因为如图1所示，两个隐形刻印之间的距离为34mm，而棱镜参考点将其平均分开，因此每个隐形刻印距离棱镜参考点都是17mm。由于棱镜参考点距离所有显性标记都是固定的数值，因此只要将两个隐形刻印找出来，就可以把所有擦拭掉的显性标记能够全部恢复出来。恢复显性标记的过程不需要拿着尺子去测量，借助一个叫测量卡（如图2）的工具即可将标记非常轻松的恢复出来。图2在恢复的过程中，只需标记出镜片的隐形刻印，然后同测量卡上的隐形刻印相重合，直接描绘出镜片下面的各个显性标记即可。但需要注意的是，不同的镜片可能会有不同的配镜高度，因此要注意选择不同的测量卡。两个隐形刻印之间的距离也是经过大量的测算才确定的。例如两个刻印之间不能距离太远，否则在加工时易被切割掉；也不能太近，否则可能会阻挡视线，因此34mm是相对比较合适的距离。b. 下加光和商品名称：在颞侧隐形刻印的下方会标记有镜片的下加光度数，一般有两位数来表示；在鼻侧隐形刻印下方会标记有镜片的商品名称和折射率，如不同公司生产的不同类型镜片，其商品名称均不相同。这在给先前佩戴过渐进的顾客推荐渐进时会提供参考。同时，由于下加光和商品名称的固定位置，可帮助我们判断该镜片属于左眼或右眼的镜片。1.4 渐进多焦点镜片的区域渐进多焦点镜片可分为4个区域，即视远区、两边的变形散光区、中间的渐变区和视近区（如图3）。图3视远区：随着渐进多焦点镜片在设计上的快速发展，目前在看远方面，无论是视野抑或是清晰程度，同单光镜片相比已相差不大。在此不再赘述。变形散光区：对于该区域，有多种不同的称呼，如盲区、像差区、像散区等。目前比较中性地称之为变形散光区或周边区。之所以称为变形散光区，主要是这两部分是由变形散光所构成的，这是渐进镜片在设计时不可避免地带来的问题。由于是变形散光，毫无疑问会有散光度数，度数的分布规律是越靠近镜片周边部度数越大，而越靠近镜片的中央部分度数则越小。因此，越靠近镜片周边部，视物则越模糊越不舒适，所以在镜架的选择上在满足最低配镜高度的需求上尽可能选择稍微小点的镜架，已求将周边部分切割掉。由于靠近中央部分度数较小，部分顾客在看中、近时也会通过此部分区域来看。这就不难理解为什么不同的顾客戴相同品牌相同下加光的镜片确有不同的感受和视野宽度，原因即在于每个人对散光的耐受性是不一致的。同理，不难理解部分顾客刚戴上时会有很多不适应的感觉，但配戴一段时间便逐渐感觉舒适，原因即在于逐渐对散光耐受和克服。理解这一点在帮助我们处理投诉时会有很大帮助。渐变区：从配镜十字到近用参考圈，度数在逐渐发生变化，称之为镜片的渐变区。度数的变化有快慢之分，相间隔的度数变化越大则越快。很显然，度数变化越快，眼睛越难以克服和适应。例如，相同的镜片，配镜高度显然是相同的，下加光越高则度数变化越快，越难以适应；相反，下加光度数越小则越容易去适应。同理，下加光相同，不同的配镜高度，则配镜高度越短则度数变化越快，越难以适应；反之则亦然。这对我们给不同顾客推荐不同的镜片提供了参考。视近区：由于视近时的双眼集合，近