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编号：_建筑工程一切险投保申请书甲 方：_乙 方：_签订地点：_签订时间：_第 1 页 共 3 页顺序号 工程关系方 姓名和地址 是否被保险人 所有人 承包人 转承包人 其他关系方 工程名称及地点 工程期限 首批被保险项目运至工地日期 年 月 日 安装期限 自 年 月 日至 年 月 日 试车、考核期限 自 年 月 日至 年 月 日 预计工程验收交接日期 物质损失投保项目和投保金额 投保项目 投保金额 免赔额 （）建筑工程（包括永久和临时工程及 材料） （）所有人提供的物料及项目 （）安装工程项目 （）建筑用机器、装置及设备（另附清 单） （）场地清理费 （）工地内现成的建筑物 3 / 3
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