中医药的发展.doc

中医药的发展沈年 洪 宜兴市官林医院( 江苏 宜兴 2 1 4 2 5 1 ) 中图分类号 R 20 3 文献标识码 A 文章编号 1 8 1 27 8 6 X( 2 0 0 6 ) 9 0 0 6 50 1 1 中医药的历史 中医药历史源远流长， 远古就有神农尝百草为天下百姓治病之美丽传说。在中国广阔的土地上， 分布着种类很多的天然药材资源， 仅中医药典籍所载中药就已达三千种以上。公元前一千多年就有剧毒药以供医事的专业医师的正式文字记载， 历代名医辈出， 学术流派纷呈， 几千年来， 一代又一代的中医药人员利用这丰富的药材物质基础来作为防治疾病的主要手段， 为人民群众的身体健康和中华民族的繁衍昌盛、 中华民族文明的发展起着不可磨灭的巨大作用， 也为其他民族的医疗健康有着积极的贡献， 在世界医学史上占有不可缺少的一部分。廨放以来 ， 尤其是改革开放以来 ， 在国家科学正确的中医药政策的指导下， 中医药成果不断涌现， 中医药事业有了巨大的推动和快速发展， 为促进社会主义经济建设， 为实现和谐社会、 全民身体健康有了新的服务， 继续创造着巨大的经济效益和社会效益，造福神州百姓， 造福世界各族人民。 2 中医药目前的一些状况我国中医药事业的研究和发展虽然取得了令人瞩目的成绩， 但在取得巨大成就之际， 私下总感觉中医药事业已有迫在眉睫的不小危机和面临着一个接一个的严峻挑战。出于对中医药的喜爱， 1 9 8 7年笔者考入了南京中医学院中医系， 开始了五年的中医学习， 其间有幸得到了周仲瑛、 邹燕勤等专家的执教， 听到了司晓晨、 周珉等中青年老师课堂上精彩的讲解。那时老师们就说世界上很多地方都已出现了中医热， 再看到南中医校园里也有很多外国朋友来学习中医药， 特别印象深的是有些外国校友的普通话讲得比苏南同学还要标准。中医热来了似乎中医的光明前途就已在眼前。到1 9 9 1年在江苏省中医院实习时， 才知道实际情况并不完全是这样， 当时省中医院的西医西药使用量比中医中药要大， 1 9 9 2年参加中医工作， 十几年下来更深有感触， 一方面全国中医院校已建了几十所， 学科体系日益健全， 培养了大量的中医人才， 各级中医院也有了较大规模的扩展。另一方面中医药毕业生找工作难， 改行的较多即使没有改行找到工作了， 在医院里中医药人员是弱势人群，中医药产业是弱势产业， 各级中医院尤其是下级中医院的中医中药所占的比重较小。中医院光靠中医中药很难生存。官林医院是一所苏南的乡镇医院， 1 9 9 2年时工资还是财政拨款， 后来医疗单位市场化改革， 政府财政投入逐年减少。一方面政府投入少了， 另一方面中医科的挂号费每人次 0 8元、 诊疗费每人次 1 5 元仍是照旧， 而且在农村乡镇有些熟人和年过 7 0岁的老人没有挂号费、 诊疗费收入。 中医药人员的工作满意度、 社会认同感、 经济效益、 经济收入与西医药人员相比， 许多地方显出了劣势。想想也是 ， 中医药若发展得很好， 就用不着讲要“ 振兴中医药” ， 说到振兴中医从某些方面也就说明中医药的发展进入了困境， 遇到了危机的局面。 3 中医药发展的思路 3 1 加强中医药人员 自身素质 中医药人员在学好中医中药专业的同时， 也要不断丰富现代医药知识， 实事求是， 团结协作， 遵守医疗卫生法规， 有着良 好的职业道德 ， 以病人为中心时刻为病人着想， 为人 民身心健康而努力服务。 3 2 改变中医药发展的模式 历代中医药人员大都以疗效为第一， 而不怎么注重中药的 安全性， 反正在群众的头脑里中药的副作用 比较小。建议在群 众中和中医药人员中培养出安全第一、 疗效第二的观念， 重视 人的生命健康。在讲究安全的基础上探索疗效的提高。建议国家投入大量资金借助现代医学技术研究常用中药的毒副作 用， 规范二百种左右副作用比较小的中药为现阶段主要流通产 品， 而把细辛、 马兜铃类有肾损害等明显毒副作用的中药加以限制使用， 有些逐步淘汰出市场。把中国人的生命健康看成和外国人的生命健康同等重要， 以这样的高要求在国内使用中药。规范中药流通市场， 使群众吃上质量好的中药材。 3 3 建议国家加大对中医药事业的财政投入 建议国家加大对中医药人员的财政投入， 同时投入必要的巨大的资金加大加快对中医药产业的研究开发力度， 把中医中药当成中国专利， 中国重要的国家战略资源来看待， 利用它来造福于国家， 造福于世界。 3 4 改变国外中医药发展的局面 国外中医药目前大部分都是散兵游勇的个体中医较多， 他们注重较多的是经济效益， 常有使用毒副作用较大的中药而使国际市场受到不良影响的报道。建议国家投入大量人力财力以质量好、 副作用小的中药材， 以有良好素质的中医药人员在国外统一连锁经营， 创造中国的中医也是世界的中医这块精品 品牌， 利用中医中药这一国家战略资源在国外创造出巨大的经济效益和社会人文效益， 提高中国的经济实力和软实力， 提升中国的世界影响和世界地位。 4 展望未来以上个人观点 ， 有些具有杞人忧天的味道， 还望专家、 领导 们理懈、 见谅和宽容。在新的历史条件下， 笔