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微生物与人类健康课程论文学 号:姓 名: 序 号:9成 绩:时 间:2-5弓形虫对人类是否有危害前言:你能想象吗?近三十亿人大半辈子带头一种寄生虫,浑然不知。虽然目前为止弓形虫基本只会对免疫力低下的个体造成比较严重的危害,只是小众,但单细胞、大能耐的弓形虫感染了数十亿人口,它的一举一动,都与人类的未来有密切的关系,因为寄生虫为了更多的传播机会和时间,所用的手段往往出人意料。正文:一、什么是弓形虫? 弓形虫中医叫三尸虫,是细胞内寄生虫。 寄生于细胞内,随血液流动,到达全身各部位,破坏大脑、心脏、眼底,致使人的免疫力下降,患各种疾病。它是专性细胞内寄生虫,球虫亚纲,真球虫目,等孢子球虫科、弓形体属。人感染了这种寄生虫,便患了弓形虫病。二、传播途径弓形虫是一种细胞内寄生的原虫,目前唯一确认的最终宿主是猫科动物。有多种冷血和温血动物都会通过不同形式感染,包括45种哺乳动物,70种鸟类,5种爬虫类,但没有证据表明这些动物会成为最终宿主。传染的途径主要是摄取被猫科动物的体液或粪便污染过的食物,弓形虫的感染最终都是通过食物摄入。还有血液传染。对于人类来说,以下三种途径是已被证实的且较为可能的:1食用生肉或煮得不够熟的肉类,特别是猪肉、羊肉和鹿肉 ;而食用生牛肉也被认为是城市居民感染弓形虫的最重要渠道。2运输或接触生肉或生的内脏后,没有清洁双手便放到嘴。3接触猫粪便或接触与猫粪便接触的物体。三、弓形虫病的分布弓形虫的感染率极高,1985年调查报告美国感染率为84%、法国为90%、危地马拉为94%。弓形虫病在我国分布很广泛,全国各省、市、自治区均有弓形虫感染的报道,我国正常人群平均感染率在4%9%左右,特殊人群如肿瘤患者、精神病患者、先天缺陷婴幼儿、免疫抑制、免疫缺陷患者感染率更高,而且存在显著的城乡差异,应用血清学(ELISA)检测方法对湖北省城乡的猫狗和养猫狗与不养猫狗人群进行了弓形出病感染调查。结果表明:农村猫的弓形虫感染率明显高于城市猫的感染率;农村狗的感染率亦高于城市狗感染率。虽然据文献统计,目前我国临床发现的病例仅有100例左右。但据估计我国至少有数十万病例尚未被诊断出来。因为千百年来没有引起医疗界的重视此病得以广泛流行,造成了世界性的感染。四、弓形虫病的临床特征弓形虫对人的致病作用与虫株毒力及宿主免疫状态有直接关系。生活史过程中速殖子是主要的致病阶段,而包囊内的缓殖子是引起慢性感染的主要时期。急性感染的后果取决于宿主的免疫状态,如果宿主的免疫力低下、免疫抑制或免疫缺陷,则感染持续,并可引起致命的局限性或全身性损害,如坏死性脑炎、心肌炎、肺炎等,如果宿主免疫功能良好,则形成隐性或潜在性感染。但一旦宿主免疫功能低下,包囊破裂,其内缓殖子可扩散引起急性感染。1弓形虫感染与婴幼儿先天缺陷弓形虫感染可致先天性缺陷问题早已引起国内外许多学者关注,现已将其列为感染性致畸TORCH综合征主要原因之一。患弓形虫病的孕妇30%46%可能将弓形虫传染给胎儿,胎儿的受染率与其母体初次感染时的孕期有关,在妊期早、中、晚期胎儿受感染率分别为17%、25%和65%。胎儿受损伤程度与胎龄成相反关系,即感染发生越早,胎儿受损越严重。当感染发生在妊娠头3 个月多引起流产,也可发生死胎,或生下发育缺陷的无生活能力患儿。2弓形虫感染与肿瘤、艾滋病(AIDS) 后天获得性弓形虫病可以引起多种中枢神经系统的异常表现,多发生于免疫功能低下如肿瘤、器官移植、服用肾上腺皮脂激素等免疫抑制剂及获得性免疫缺陷(AIDS)综合征等患者,常表现为脑炎、脑膜炎、脑膜脑炎和精神异常等,除此之外亦可引起心肌炎、肺炎等。弓形虫感染与AIDS的关系,尤其是AIDS并发弓形虫脑炎,更是引起了许多学者的关注,据报道,在血清学阳性的AIDS患者中,约有30%40%发生弓形虫脑炎。据估计,截止到1991年,仅美国AIDS 患者并发弓形虫脑炎(TE)患者人数可达4万以上,Biasor等认为艾滋病患者出现原因不明的脑炎,应首先考虑弓形虫感染的可能性。近年来随着肿瘤人数的不断增多以及化疗、放疗的普遍开展,肿瘤患者并发弓形虫感染的报道日渐增多,因此有关肿瘤患者弓形虫感染的调查研究也在全国各地逐步开展。彭丽娟等对恶性肿瘤患者血清弓形虫抗体进行检测,发现肿瘤患者弓形虫抗体阳性率明显高于正常人群。3弓形虫感染与眼内疾病弓形虫感染常引起眼内疾病,可累及双眼,常侵犯脉络膜、视网膜,引起脉络膜视网膜炎。其发病率占先天性弓形虫病的40%80%,除此之外还可引起色素膜炎、视神经炎、视神经萎缩、虹膜睫状体炎、白内障和眼肌麻痹等。国外报道,色素膜炎30%50%是由于弓形虫感染所致。马廷合等1992年对101例内眼疾病患者进行弓形虫抗体IgG检测,结果IgG阳性率为6%,明显高于无内眼疾病的对照组。Koppe等对11例先天性弓形虫感染患儿20年随访,有9例先后发生一侧或双侧色素膜炎,10例疑有弓形虫感染者,有6例在519岁先后丧失视力。4弓形虫感染与精神疾病 弓形虫与精神疾病的关系早已引起人们的注意,1959年Buentell 提出弓形虫感染可能是精神分裂症的致病因素之一。之后许多学者开展了精神病患者弓形虫感染的调查。我国广西地区曾对275例精神病患者作调查,发现其中131例弓形虫抗体阳性,阳性率高达75%,而对照组274名健康人中阳性仅19人,阳性率为93%。这些数字说明,弓形虫感染在精神疾病的发病因素中,可能具有一定的病因学意义。五、弓形虫的未来虽然弓形虫对绝大多数免疫力正常的人的危害不大,可以与人和谐共处,但寄生虫的变异存在着无限种可能,谁能保证它们不会向危害人类的方向变异?一旦发生了这种变异,因为弓形虫感染率极高,它或许会危及全人类。一些寄生虫对动物宿主行为的影响的实例,足以说明它们是有大能耐的单细胞生物。皇家社会学报的一篇论文称,在法国南部夏天的时候,有人看到每天晚上有数百只蝗虫扎到一个游泳池内集体自杀,这当然不是蝗虫畏罪自杀,也不是它们想练习高台跳水。法国的研究者发现,是因为蝗虫体内感染了一种叫金线虫的寄生虫,这种寄生虫会刺激蝗虫的大脑,引诱蝗虫去寻找水池并跳进去,等蝗虫死掉,这些长长的寄生虫从蝗虫的尾部出来,在水里寻找异性交配。就这样,许许多多的动物,在小寄生虫的驱动下,结束它们的生命,只为了帮助寄生虫进入下一个生命循环。弓形虫则具有其它很多寄生虫所不具备的能力:能劫持一处叫树突细胞的免疫细胞。一旦搭上这种“坐骑”,它就像骑上了扫帚的哈里波特,变得亢奋生猛起来,在宿主体内横冲直撞,根本无视免疫系统的攻击。这种树突细胞可以帮助弓形虫突破血脑屏障,直抵大脑。这一策略便得弓形虫一旦进入体内,就快速扩散到全身2000年,英国牛津大学的科学家发现,感染了弓形虫的老鼠变得胆子大起来,不再把猫当作不共戴天的死敌。2006年4月,美国斯坦福大学的科学家艾捷维亚斯在一个神经科学年会上报道了他们在这个研究领域的新进展,他们发现,感染了弓形虫的老鼠竟然喜欢上了猫尿的味道,爱上敌人可是死路一条,科学家推测,这应该不是老鼠的什么计谋,而是弓形虫将自己送往猫肚子的策略。与此同时,弓形虫只是精确地对猫味道产生导向,老鼠们依旧害怕狗味道,而对兔子味则不理不睬。现在,弓形虫改变了老鼠的命运;未来,这种可怕的命运或许会降临到了人类头上。弓形虫感染了人类,改变人类的神经系统,后果不堪设想。虽然人不可能被猫吃,弓形虫的演化显然没有预料到人类的出现,这个时候,自然选择的失效了。但是,弓形虫依然通过生肉、污染的水、猫等各种途径来到了我们的体内。问题的关键是,既然弓形虫对老鼠会造成如此可怕的后果,它对人类难道会没有影响?要知道,老鼠的寿命只有几年,而人类,可要携带弓形虫长达几十年之久。弓形虫的未来,存在多种可能性,它可能会令人类像改变老鼠那样改变人类;也有可能更加默默无闻,这一切的一切,都是为了获得更多的传播机会和时间。结语:不管关于弓形虫的研究如何受到争议,弓形虫已越来越多地走入人们的视野,它不会再是默默无闻的寄生虫。将来,我们也许会发现更多的类似弓形虫的寄生虫,它们经年潜伏在人
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