合理控制医费用增长实施方案.doc

合理控制医费用增长实施方案 导读：大都医院合理控制医药费用增长的 实施意见近年来，我医院始终坚持把追求社会效益、维护群众 利益、构建和谐医患关系放在第一位。为有效控制医药费用 过快增长，逐步缓解群众“看病河南省控制公立医院医疗费用不合理增长的实施方案(以下简称大都医院合理控制医药费用增长的 实施意见近年来，我医院始终坚持把追求社会效益、维护群众 利益、构建和谐医患关系放在第一位。为有效控制医药费用 过快增长，逐步缓解群众“看病难、看病贵”问题，我院采 取了以行风建设和治理医药购销领域商业贿赂为切入点，坚 决贯彻执行自治区出台的药品和医用耗材“三统一”政策， 坚持合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费。为此，特 制定如下实施意见。一、措施 （一）强化宗旨意识、加强行风建设，着力提高广大干部 职工的思想政治素质 院务会明确提出了坚持社会效益第一的原则和“办人民满 意医院”的口号，组织职工认真学习党的十八大精神和以科学 发展观为主要内容的职业道德教育，积极参加全区卫生行业各 项竞赛活动。采取量化打分的办法评选文明先进科室。通过这 些工作，为控制医药费用、搞好医疗服务奠定了坚实的思想基 础； （二）积极响应政府出台的药品和医用耗材招标采购 “三统一”政策 目前我院使用的药品和医用耗材全是市场流通最低价 格。这样就减少了药品购销环节，切断了医药厂商与医院的 利益关系，以降低药品、耗材虚高价格，减轻患者的医疗负 担，在一定程度上缓解了群众“看病难、看病贵”。（三）农民实施新型农村合作医疗、城镇职工居民实施 医疗保险，有效控制了医药费用不合理增长新型农村合作医疗和城镇医疗保险制度的实施，监督医 院合理使用医药费，防止医保、农保基浪费；同时促使了医 院提高医疗质量，真正对病人负责。（四）坚持合理用药及内置一次性医用耗材 制定关于临床用药管理及考核的规定、合理使用抗生素管理办法、抗菌药物分级应用管理办法和抗 菌药物临床应用实施细则、医用特殊耗材使用规定等 管理办法，每月都要对每位医生的用药情况进行一次量化考 核，并实行了处方评价制度，考核情况纳入绩效考评，在院 周例会上通报，不按规定用药的医务人员予以相应处理。（五）坚持合理检查 医院明确规定医务人员必须根据患者病情实际需要实 施检查，凡是费用较低的检查能够明确诊断的，不得再进行 同一性质的其它检查项目；不是病情需要，同一检查项目不 得重复实施，要求大型仪器检查阳性率达到 65%以上。 （六）坚持合理治疗 医院要求医务人员严格遵循医疗原则和诊疗常规，坚持 因病施治、合理治疗，为此加强了对医务人员的“三基”训 练和考核，调整、充实了质控小组和医疗质量专家组的力量， 加大了对各医疗环节的监管力度，有效地规范了医疗行为。 （七）坚持合理收费 增强收费透明度，自觉接受社会监督。医院严格执行自 治区医疗服务价格手册，坚持住院病人费用查询、出院费用 审核制度，常规医疗项目收费标准和药价公布上墙，全院微机联网，住院大厅、门诊大厅设置电子屏，各项收费标准和全部 药品规格、价格全天滚动播放公开透明。 各项收费接受广大病员和社会监督，真正做到让患者“明明白 白消费”，对单病种费用实行限价管理。（八）为了减轻病人负担，降低药品收入比例 医院根据全院总收入中药品所占比例科学核定各科室 药品收入占医疗收入的比例，每月进行考核，并将考核情况 纳入绩效考评，有效降低各科收入中的药品占比。 （九）采取各种措施加快病床周转，缩短平均住院日 医院把病床利用率、平均住院日完成率、工作量等按一 定标准计算考核系数，考核情况纳入绩效考评，以此促进各 科室提高医疗服务质量及效率，减少病人住院天数，从而最 大限度的降低了病人医药费用的目的。 （十）积极开展治理医药购销领域的商业贿赂工作，进一 步规范医务人员的诊疗行为 药品、医用耗材采购坚决执行最低价采购采购，严把药品 耗材的质量关和价格关。每月公布用药量、销售金额在前十名 的药品和大处方，以及相关医生名单，组织有关人员对其合理 性进行评估，防止过度服务、过度收费的现象发生。 （十一）接受监督 新农合、医保、城保等部门每年对我院各项资金的收支 情况进行审计监督，我院在各项督查、评估工作中，十分注 重抓好整改工作。对在检查、督查中发现出来的问题及时在 全院范围内进行通报，制定整改措施，并指定财务科负责落 实。另外，医院收费管理小组根据卫生局年度考核要求，对 医疗收费开展内部不定期检查，对检查出来的问题组织相关 科室讨论，并提出整改措施，从根本上杜绝乱收费现象。二、目标 由于我院坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主 题”，把群众需要当作第一需要，把群众呼声当作第一呼声， 把群众利益当作第一利益，以群众满意不满意作为考核工作 的“金标准”。一是要缩短患者平均住院日，比以前减少 1 至 2 天。二是要降低药品收入，使药品收入达到医疗收入的 40%以下。三是要将大型仪器设备阳性检查率达到 65%以上。 四是实行单病种管理达到 10 个以上。五是要降低耗材成本， 实行 100%的成本核算。 人类在漫长的岁月里，创造了丰富多彩的音乐文化，从古至今，从东方到西方，中国文化艺术，渊源流长。我国最早的歌曲可以追溯到原始社会，例如传说中伏羲时的【网罟之歌】，诗经中的【关关雉鸠】，无论是思想内容，还是艺术形式，都已发展到很高的水平。我们华人音乐有着悠久的历史，有着独特的风格，在世界上，希腊的悲剧和喜剧，印度的梵剧和中国的京剧，被称为【世界三大古老戏剧】，而京剧则是国之瑰宝，是我们华人的骄傲， 亦是世界上最璀璨的一颗明珠。你可知道高山流水遇知音的故事？你可知道诸葛亮身居空城，面对敌兵压境，饮酒抚琴的故事？列宁曾经说过：我简直每天都想听奇妙而非凡的音乐，我常常自豪的，也许是幼稚的心情想，人类怎么会创造出这样的奇迹？一个伟大的无产阶级革命家，为什么对音乐如此痴狂？音乐 究竟能给我们带来什么？泰戈尔说：我举目漫望着各处，尽情的感受美的世界，在我视力所及的地方，充满了弥漫在天地之间的乐曲。【二】音乐，就是灵魂的漫步，是心事的诉说，是情愫的流淌，是生命在徜徉，它可以让寂寞绽放成一朵花，可以让时光婉约成一首诗，可以让岁月凝聚成一条河，流过山涧，流过小溪，流入 你我的麦田我相信所有的人，都曾被一首歌感动过，或为其旋律，或某句歌词，或没有缘由，只是感动，有的时候，我们喜欢一首歌，并不是这首歌有多么好听，歌词写的多么好，而是歌词写的像 自己，我们开心的时候听的是音乐，伤心的时候，慢慢懂得了歌词，而真正打动你的不是歌词，而是在你的生命中，关于那首歌的故事或许，在我们每个人的内心深处，都藏着一段如烟的往事，不经阳光，不经雨露，任岁月的青苔覆盖，而突然间，在某个拐角，或者某间咖啡厅，你突然听到了一首歌，或是你熟悉的旋 律，刹那间，你泪如雨下，即使你不愿意去回忆，可是瞬间便触碰了你心中最柔软的地方，荡起了心灵最深处的涟漪，这就是音乐的神奇，音乐的魅力！【三】德国作曲家，维也纳古典音乐代表人贝多芬，49 岁时已经完全失聪，然而，他的成名曲【命运交响曲】却是震惊世界，震撼我们的心灵，在他的音乐世界里，你能感受到生命的悲怆，岁 月的波澜，和与命运的抗衡，这就是音乐赋予的力量！贝多芬说：音乐是比一切智慧、一切哲学更高的启示，谁能渗透我音乐的意义，便能超脱寻常人无以自拔的苦难。其实，人生就是一次漫长的旅行，一场艰难的跋涉，无论遇见怎样的风景，繁华过后，终归平淡，无论遇见还是告别，相聚亦是别离，我们都应该怀着感恩的心，善待生命，善待自己每一首歌都是一个故事，每一段音乐都是一段过往，不知哪首歌里写满了你的故事？哪段音乐有你最美的回忆？想念一个人的时候，是否在安静的夜晚？悲伤的时候，是否单曲循环？高 兴时分，是否在音乐里手舞足蹈？我喜欢音乐，没有任何理由，音乐是我灵魂的伴侣，是我生活的知己，它能懂我的喜，伴我的忧，伴随着淡淡的旋律，它便融入我的生命，浸透我的灵魂。我喜欢音乐，音乐不仅仅是一种艺术享受，还能丰富我的生活，给我带来创作灵感，一首歌，或一句歌词，都是我写作的素材，都是我灵感的源泉，它犹如涓涓细流，汩汩流淌，令我思 绪翩翩，令我意象浓浓当我忧伤的时候，我喜欢在音乐里漫步，当我