儿童生长发育宣传PPT课件.ppt

我要长得更高 永康瑞金医院方静霞 1 社会现状 公务员考试 公 检 法等部门 身高要求 男 170cm或以上女 160cm或以上 数据来源于百度 约50 人群被拒之门外 2 社会现状 2003年复旦大学新闻学系 男生不低于172厘米 法学专业 男生167cm以上 女生157cm以上 新闻 法学和旅游管理 男性168cm以上女性158cm以上 外交部 170厘米 3 4 身高现状 1山东175 44cm 21浙江170 9cm 34广西168 8cm 1山东169 45cm 21浙江160 88cm 34广西158 96cm 2015年6月30日国务院新闻办发布 中国居民营养与慢性病状况报告 2015年 5 儿童矮小诊治现状不容乐观 我国儿童矮小症发生率1 3 77 知晓率低家长缺乏了解 不知道孩子身材矮小是病 不知道可治疗基层医生缺乏诊治知识 无法确诊和有效转诊 就诊率低4 15岁需要治疗约700万 但年就诊患儿不到30万 治疗率低真正接受治疗 3万 即治疗率 1 治疗不规范治疗晚 不足量或过量 疗程短 轻监测等 6 关注孩子的身高就是关注孩子的未来 7 矮小 影响孩子的生活质量 心理问题 自卑 抑郁症 未来生活质量 求学 工作 婚姻 8 矮小症青少年心理的特点 与正常儿童相比 智商属于正常范围 心理特点 具有内向 情绪不稳的个性特征 行为特点 存在交往不良和社交退缩现象 社会能力方面 活动能力和社交能力较差 可能由于其外观幼稚 常受家长过度保护 运动受限有关 9 结果表明矮小儿童抑郁症状常见 其Zung氏抑郁自评量表SDS总分均值高于国内正常模型组和对照组 且标准分 50分的占52 05 提示ISS儿童有明显的抑郁情绪障碍 矮小患儿抑郁情况 10 矮小儿童为什么越来越多 家长重视度提高 社会竞争的加剧 认识观念的误区 11 身高如何增长 影响生长板的有关激素 刺激因子 抑制因子 糖皮质激素 甲状腺素 性激素 维生素D 甲旁腺激素 12 爱之罪 家长常见误区 身高不光是受遗传影响 各种后天疾病 例如生长激素缺乏症都会影响孩子身高 随着生活水平的提高 性早熟越来越多 也会让孩子长不高 我和他妈都挺高 孩子不可能矮 13 晚长也是有可能的 体质性青春期延迟 但是一定要及时检查 排除疾病 错过最佳的治疗时机 追悔莫及 爱之罪 家长常见误区 我的孩子就是晚长 我当年就是这样 14 爱之罪 家长常见误区 保健品中很多添加了性激素 拔苗助长矮小是疾病 应当到正规医院去检查治疗 我为了孩子长高 花了不知道多少钱买各种增高产品 15 身高的监测 帮助你掌握孩子的生长发育 怎样正确测量孩子的身高 怎样比较孩子的身高是否正常 最好正规医院检查 排除疾病 健康成长 科学长高 遵守医嘱 积极治疗 16 身高的监测 疗效评估的重要手段 常用家庭测量方法 背靠墙壁 立正姿势 脚后跟 臀 双肩紧贴墙壁 眼平视 手下垂 足跟靠拢 用三角板直角面轻压头顶 划线 每月测量一次 量取差值 注意减少误差 同时间 同测量仪器和同一测量人 17 身高代表了头 脊柱和下肢长度的总和 正常新生儿出生身长49 7 50 4cm 2岁身长可达85cm 之后5 8cm 年 青春期开始于10 12岁 男孩7 9cm 年 平均25 28cm 女孩6 8cm 年 平均23 25cm 婴儿期 幼儿期 学龄前期 学龄期 青春期 身高增长的一般规律 18 粗略预测法1 男孩身高 父亲身高 母亲身高 13 2 5cm 2 女孩身高 父亲身高 母亲身高 13 2 5cm 遗传身高的计算 19 标准差法 身高低于同种族 同年龄和同性别平均身高的 2个标准差百分位法 年生长速率低于4 5cm 怎么评判矮小 20 中国儿童正常身高参考值 21 22 中国儿童正常生长曲线 我国 北京市 0 18岁正常男 女孩身高百分位曲线图 1995年 23 导致矮身材的因素较多 其中不乏交互作用者 亦有不少疾病导致矮身材的机理尚不清楚 非内分泌缺陷性矮身材 家族性 特发性矮身材 体质性青春发育期延迟 营养不良性 生长激素缺陷 垂体发育异常 生长激素缺陷 GHD 生长激素释放激素缺陷 生长激素受体缺陷Laron综合症 胰岛素样生长因子I IGF I 缺陷 颅脑损伤 脑浸润病变 其他 小于胎龄儿 染色体畸变 Turner 骨骼发育障碍 软骨发育不全 慢性系统性疾病 慢性肾衰性矮小 性早熟等 矮身材的病因 24 孩子身高不矮 也不能掉以轻心 骨龄 实际年龄 现在身高 成人身高水平 25 骨龄就是骨的年龄 代表了骨成熟度 一般摄左手X线片 了解其腕骨 掌骨 指骨的发育 骨骺未闭合的骨龄图 骨骺闭合的骨龄图 26 27 小于9岁时出现睾丸发育 小于8岁时出现乳房发育 28 性早熟的危害 骨龄提前 骨骺提前融合 终身高降低 现在身高不矮 不等于成人终身高不矮 也需要检查排除疾病 29 我想长得更高 矮小可以治疗吗 矮小是可以治疗的 30 常见增高方法 内服 疗效不确定 促进骨骺融合 外用 对骨骼发育无益 作用有限 断骨增高手术 有残疾危险 31 孩子生长发育异常必须就医 专科就诊 定期随访 制订治疗方案 32 生长激素是唯一有效的药物 33 激素 恐惧症 成员很多 糖皮质激素 性激素 生长激素 胰岛素 甲状腺激素 不仅 住的地方 不同 工作单位 也异 34 FDA批准生长激素适应症 1985儿童生长激素缺乏症 GHD 1993慢性肾功能不全肾移植前 1996HIV感染相关性衰竭综合征 1996Turner综合征 1997成人GHD 2001小于胎龄儿 2002Prader Willi综合征 2003特发性矮身材 ISS 35 生长激素治疗矮小症有效 36 生长激素治疗有无副作用 已验证无毒 安全 有效常见副作用局部皮肤红肿 暂时甲状腺素水平 水肿 头痛 关节痛禁用肿瘤 白血