第五章 软骨和骨.doc

第五章 软骨和骨一、知识点概要 a、软骨1、软骨由软骨组织（软骨细胞、基质及纤维组成）和其周围的软骨膜构成。2、软骨组织软骨细胞:位于软骨陷窝内，具有分泌基质和纤维的功能。基质：主要化学成分为软骨黏蛋白、富含水分、凝胶状，无血管。纤维：根据软骨组织所含纤维的不同，可将软骨分为透明软骨、弹性软骨和纤维软骨三种。软骨种类 软 骨 特 点 透明软骨 基质丰富，隶书纤维含量少，为胶原原纤维。新鲜时半透明状。分布于器官、支气管及关节软骨等处。 弹性软骨含大量的弹性纤维，分布于耳郭及会厌等处。纤维软骨含大量胶原纤维束。分布于椎间盘、关节盘及耻骨联合处。3、软骨膜 软骨组织表面覆有的一层较致密的结缔组织，即为软骨膜。软骨膜内层疏松，含骨原细胞，它们可分化为软骨细胞。 b、骨骨是由骨组织、骨膜及骨髓等构成。4、骨组织的结构是由数种细胞和大量钙化的细胞间质（即骨基质或骨质）组成。5、钙化的细胞间质（骨基质或骨质）有机成分大量胶原纤维及少量无定形基质（粘蛋白）无极成分又称骨盐，主要成分为羟磷灰石结晶。有机成分与无极成分的结合使骨十分坚硬成熟骨组织的骨基质呈板层状结构，称为骨板。6、骨组织结构的细胞包括骨细胞、骨原细胞、成骨细胞、破骨细胞。a 骨细胞：呈椭圆形，有许多细小突起，胞体位于骨陷窝，突起位于骨小管。b 骨原细胞：为干细胞，呈梭形，位于骨外膜及骨内膜贴近骨质处。c 成骨细胞：呈柱状或椭圆形，分布于骨组织表面，分泌类骨质。d 破骨细胞：为多核大细胞，多位于骨组织表面，溶解和吸收骨组织。7、长骨的结构长骨由骨松质、骨密质、骨膜、关节软骨等构成。a 骨松质：主要分布于长骨的骺部，是由针状或片状的骨小梁相互连接成的多孔网架结构，网孔中充满红骨髓。骨小梁由平行排列的骨板和骨细胞构成。b 骨密质： 主要分布于骨干。骨密质内的骨板排列致密而有规律。（1）环骨板：指环绕骨干内、外表面排列的骨板，分别称为内环骨板和外环骨板。（2）哈弗斯系统：又称骨单元，为在内外环骨板之间的大量长柱状结构，由同心圆排列的哈弗斯骨板围绕中央管构成，在长骨中起支持作用的主要结构。（3）间骨板：位于骨单位之间或骨单位或环骨板之间，是一些形状不规则的平行骨板，是骨生长和改建过程中哈弗斯骨板或环骨板未被吸收的残留部分。c 骨骺骨骺主要是由松质骨构成，表面有薄层密质骨，与骨干的密质骨相连续，关节面有关节软骨，为透明软骨。d 骨膜骨膜分布除关节外，骨的外表面均覆以骨外膜，在骨髓腔面、骨小梁表面、穿通管和中央管内表面均覆以骨内膜骨 内膜很薄，由一层骨祖细胞和少量结缔组织构成，延伸入穿通管及中央管骨外膜较厚，又分为内外两层，外层致密结缔组织，含有粗大的胶原纤维束，有些纤维穿入骨质，称穿通纤维可将骨外膜和韧带固定于骨，内层较薄，为疏松结缔组织，富含血管、神经和骨祖细胞功能营养、生长及修复作用8、骨的发生（1）骨组织发生的基本过程：骨组织的形成和吸收同时存在，处于动态平衡。间充质细胞成骨细胞骨细胞 类骨质（+骨盐）骨质（2）骨发生的方式：膜内成骨和软骨内成骨两种。膜内成骨：指在原始的结缔组织膜内直接成骨。见于头面部的扁骨等。过程：内部间充质细胞骨祖细胞成骨细胞骨化中心骨小梁松质骨中心外侧密质骨成骨区周围的结缔组织转变为骨膜。软骨内成骨是指在预先形成的软骨雏形的基础上，软骨逐步被替换为骨。见于四肢骨、躯干骨等 过程：软骨雏形形成：间充质细胞骨祖细胞软骨细胞软骨骨领形成：于软骨雏形中段表面形成的薄层骨组织（骨祖细胞骨细胞）初级骨化中心与骨髓腔形成： 软骨雏形中央软骨基质钙化，软骨细胞凋亡；血管和多种细胞进入 破骨细胞分解软骨，成骨细胞形成过渡型骨小梁 网状细胞形成网状组织，造血干细胞进入形成骨髓 过渡型骨小梁被吸收，骨髓腔扩大，骨化过程向两端扩展，骨加长次级骨化中心与骨骺形成： 出生后，发生于骨干两端的软骨中；发生方式与初级骨化中心相似，形成骨骺 骨干与骨骺之间保留的软骨，为骺板。二、名词解释1、软骨陷窝：软骨细胞被包埋在软骨基质内，软骨细胞在软骨基质内所占据的空腔叫软骨陷窝。2、同源细胞群: 位于软骨中部的软骨细胞成群分布，每一群由28个软骨细胞聚集在一起，由统一幼稚的软骨细胞分裂增殖形成。越靠近软骨中部，同源细胞群的细胞数量越多。反映了软骨的间质性生长。3、间质性生长：为软骨生长中的一种（另一种为附加性生长，见43页），又称软骨内生长，通过已有的软骨细胞的生长和分裂增殖，从而不断地产生更多的软骨细胞和软骨基质，使软骨从内部向外周围扩大。4、骨单位：又称哈弗斯系统，是长骨密质骨的主要结构，长圆筒状，沿长骨的长轴排列。由中央管和成同心圆排列的多层哈弗斯系统骨板构成。中央管含有结缔组织、血管和神经等，在长骨中起支持作用的主要结构。5、骨板：骨组织中的胶原纤维被黏合质（黏蛋白）粘合在一起并由钙盐沉积构成的薄层板状结构。6、骨化中心：是骨发生过程中最早出现骨组织的部位。骨化中心的形成先有血管增生或长入，继而骨原细胞不断增殖分