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文档简介

婴幼儿的牙齿保健 1 常见的儿童牙病 乳牙滞留龋坏龋坏是儿童与青少年牙齿疾病的主要表现 也是导致牙齿脱落的罪魁祸首 乳牙提前脱落恒牙在替换乳牙时也有自己的顺序 2 婴幼儿龋齿特点 龋齿发病率相当高占40 70 乳牙龋坏高达55 75 龋坏速度快龋坏范围广并发症多颌面肿胀明显治疗困难 3 儿童期易患龋病与以下原因有关 乳牙钙化程度低 抗酸性差 儿童饮食多为含糖量高的 易发酵产酸的细软 粘性大的食物 如蛋糕 糖果 巧克力等 4 儿童自我口腔保健能力差 口腔卫生不良 使食物 软垢易滞留于牙面上产酸 儿童睡眠时间长 睡眠时唾液分泌减少 有利于细菌的生长 致病 增加患龋机会 5 儿童进食含纤维性食物较少 不利于牙面清洁 乳牙的形态有利于食物残留 细菌繁殖 导致龋牙发生 6 针对上述原因 为了孩子有一副健康无龋的牙齿 应注意合理搭配小孩子的食谱 适当进食一些含纤维丰富的食物 进食后应漱口 早晚应刷牙 并提倡用含氟牙膏刷牙 以增强牙齿的抗龋蚀能力 7 不少家长认为 小孩子的乳牙迟早都会替换的 龋烂了不补也不要紧 或者要求医生把龋烂的乳牙拔掉 未到换牙期也不管它了 免得孩子闹牙痛太烦人 8 在儿童期 乳牙的健全是全身营养供给的保证 也是促进牙弓 颌骨发育不可少的 假如乳牙龋烂或早失 则可能使全身发育受到影响 还会造成颌骨发育不足 牙弓过小 恒牙萌出紊乱等 进而影响成年后的咬合功能和美观 9 另外 乳牙龋坏不治疗 有可能并发牙根尖周炎 累及恒牙牙胚 使恒牙釉质发育不全 因此 乳牙龋烂了 应及早补回 已有牙髓炎症和根尖炎症者 应作彻底治疗后补回龋洞 以尽量使乳牙保留到替换期 10 保持口腔卫生5原则 1 饮食均衡 11 2 早晚刷牙 12 3 认真选牙刷 牙刷的选用幼儿应选用儿童专用的牙刷 牙刷应较细 刷毛柔软而平整 13 4 正确刷牙 14 5 定期检查 15 正确刷牙方法 正确的握法 拇指前伸 呈一级棒手势 16 将刷毛对准牙齿与牙龈交接的地方 17 刷毛与牙齿呈45度角 同时将刷毛向牙齿轻压 使刷毛的侧边也与牙齿有相当大范围的接触 18 上牙往下刷下牙往上刷 19 刷牙顺序外面里面咬合面 20 刷咬合面时 是两颗两颗牙 来回地刷 21 清洁门牙内侧时牙刷伸直 斜入牙齿內上下刷 22 恒牙新萌出时往往牙面大 牙尖高 有很多深而细小的小窝和裂沟 刷牙时 这些部位很难清洁干净 儿童时期是蛀牙 龋齿 及牙列不齐的高发阶段 早期防治可以让孩子拥有一副健康整洁的牙齿 23 什么是窝沟封闭 窝沟封闭是应用高分子树脂对牙齿上的窝沟进行封闭 让细菌和食物残渣不能在牙面停留 24 25 26 窝沟封闭的作用 强力封闭窝沟 让微生物或细菌无法侵入 永久性的释放氟 使牙釉质矿质抵抗蛀牙 可抵制有害的微生物 与牙体结合好 不易脱落 27 窝沟封闭这项技术成熟吗 窝沟封闭是世界卫生组织向全世界儿童推荐的一种保护新生恒牙的方法 在发达国家 6 9岁的儿童常规窝沟封闭已做了100年 所以 美国的龋患率仅为3 3 目前我国儿童乳牙龋齿发病率为80 90 恒牙龋齿龋患率为48 龋齿中窝沟龋发生占龋齿发病率的86 所以预防窝沟龋的发生 对预防青少年儿童龋齿的发生是很重要的 目前 北京 上海 28 应该什么时候做窝沟封闭 三四岁的乳牙期三四岁时 乳磨牙已经长好 咀嚼食物时就会经常用到 而窝和沟都比较深 不容易清洁干净 这些部位就易患龋齿 6岁的六龄齿6岁左右在乳磨牙后方 上下左右各长出一颗恒牙 即 六龄齿 占整个咀嚼效能的40 六龄齿是陪伴我们时间最长的牙齿 同时 因为 六龄齿 的窝沟又多又深 容易藏垢纳污 产生龋齿 12岁左右的第二恒磨牙 29 做窝沟封闭有痛苦吗 做窝沟封闭时 牙面要进行彻底清洗 除去滞留的食物残渣及细菌 方法是用软牙刷刷干净 然后进行牙齿酸蚀 使其窝沟表面呈微小细孔 利于窝沟封闭剂渗入其中 以达到封闭作用 最后彻底吹干 除去窝沟内滞留的水分 以免影响树脂的固化和与牙表面的粘接强度 涂上窝沟封闭剂 最后用医用灯在口腔内照10 20秒 因为这种材料是光固化物 医学上把口腔内分上下左右四个区 如果儿童配合 四个区一次就能做完 而且时间不长 只需要20 30分种 因为并没有磨除牙体组织 所以没有痛苦 需要孩子配合的是张口 30 窝沟封闭后就不得虫牙了吗 窝沟封闭后 理论上仍然有患龋齿的可能 因为窝沟封闭有一定的脱落率 家长应经常观察孩子的牙齿 如果发现问题就及时看牙医 同时也建议父母们每年定期去医院给孩子检查一下牙齿 做到防患于未然 因为牙病越早治疗效果越好 31 特别提示 做过封闭手术三个月后 要到医院复查 看是否有脱落现象 如果有脱落 还应在医生检查后确定是否需要补做 医生的选择 32 牙齿健康以预防为主 预防牙病 爱牙护齿从小做起 培养孩子们良好的卫生习惯是家长们的重要责任 33 掌握正确的刷牙方法 防止龋坏 培养孩

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