寄生虫病与各科精品医学PPT课件.ppt

寄生虫与临床 全球范围内长期存在的寄生虫病尚无法控制 旅游 商贸 移民水利建设和畜牧业发展都可能以促使寄生虫病的扩散和传播 是临的严峻问题 人们对先天性畸形 肿瘤 艾滋病等疾病是熟悉的 但对寄生虫感染所导致先天性畸形 可能引发某些肿瘤和使艾滋病人发生机会性感染而死亡等情况 则知之甚少 面临的严峻问题 寄生虫病与各科均有密切关系 寄生虫病的特点 一种寄生虫感染可引发多种疾病 蛔虫病和并发症 同一种疾病可能与多种寄生虫感染有关寄生虫病常被漏诊或误诊 对某些寄生虫病的诊疗 缺乏经验 用药不够妥当 寄生虫引起的疾病 17种可引起阑尾炎23种可损伤肝组织26种虫体能对肺造成损害20种寄生虫寄生于人眼19种对中枢神经系统造成损害9种可引起肠梗阻12种能引起腹腔内空腔脏器穿孔或实质性脏器破裂 寄生虫引起的疾病 45种能引起腹泻37种可不同程度损害皮肤20种可损害泌尿生殖系统9种可直接或问接侵犯心脏10种引起胆囊炎 胆管炎或胆石症7种可引起侏儒症8种机会性感染是艾滋病死亡的重要病因29种可不同程度地引起贫血 中枢神经系统寄生虫病 寄生虫或虫卵一些可能直接成间接地作用于中枢神经系统引起脑和脊髓的病变 临床表现可分为3类 脑膜脑炎或颅内占位性病变 脊髓炎或脊髓压迫症状 周围神经症状 溶组织内阿米巴脑病脑型疟 临床表现为持续性高热 剧烈头痛 谵妄 抽搐 昏迷等症状 发病急骤 症状凶险 死亡率较高 多见恶性疟 弓形虫脑病 通过胎盘进入 常见有脑膜脑炎 脑积水 大脑小脑畸形 脑钙化灶 精神障碍等 肺吸虫病脑型 脑型血吸虫 虫卵通过侧支循环沉积于脑及脊髓 临床上分急性型与慢性型 癫痫型及脑瘤型 猪囊尾蚴脑病细粒棘球蚴 眼部寄生虫病 眼弓形虫病眼裂头蚴病眼猪囊虫病眼包虫病眼结膜吸吮线虫眼丝虫病 罗阿 盘尾 班氏等 旋毛虫病蝇蛆病 呼吸系统寄生虫病 1 肺吸虫 日本血吸虫 异位寄生于肺部棘球绦虫 肺包虫猪带绦虫 肺囊尾蚴病曼氏裂头绦虫 内脏裂头蚴病蛔虫 钩虫 旋毛虫 丝虫 丝虫热 夜现周期性 卡氏肺孢子虫 间质性肺炎溶组织内阿米巴 阿米巴肺脓肿弓形虫 弓形虫肺炎疟原虫 支气管炎 间质性肺炎 肺水肿 急性呼吸窘迫综合症弓形虫 弓形虫肺炎尘螨 哮喘 呼吸系统寄生虫病 2 寄生虫感染对肝胆的损害 肝阿米巴病杜氏利什曼原虫感染致使肝肿大疟原虫的子孢子首先侵入肝细胞弓形虫感染引起的肝脏损坏华支睾吸虫日本血吸虫棘球蚴猪囊尾蚴 寄生虫病与腹泻 腹泻是全球性疾病 是发展中国家重要的卫生问题 引起腹泻原因很多 寄生虫感染引起的腹泻可能常被人们忽视 国内有人分析一组415例 慢性迁延性菌痢 竟有75例误诊 其中慢性阿米巴痢疾24例 血吸虫病5例 蓝氏贾第鞭毛虫感染4例 引起腹泻的寄生虫虫种有45种 寄生虫病与腹泻 1 溶组织内阿米巴 里急后重 果酱样便蓝氏贾第鞭毛虫 脂肪痢 水样大便隐孢子虫疟原虫 疟疾胃肠型 腹痛及腹泻日本血吸虫 单纯性腹泻 或痢疾样腹泻 大便带血粘液布氏姜片虫 腹痛 腹泻 带绦虫钩虫蛔虫蛲虫 寄生虫病与腹泻 2 寄生虫病营养与贫血 疟原虫 利什曼原虫黑热病钩虫鞭虫 重度感染引起贫血 华支睾吸虫 消瘦 贫血姜片虫 消瘦 贫血 浮肿日本血吸虫 成虫吸血毒性代谢产物直接作用脾功能亢进免疫机制蓝氏贾第鞭毛虫弓形虫 寄生虫感染引起急腹症 1 肠梗阻蛔虫性肠梗阻血吸虫性肠梗阻布氏姜片吸虫 虫体成团 堵塞肠腔溶组织内阿米巴 麻痹性肠梗阻胆道蛔虫病 胆管炎 胆囊炎 胆石症华支睾吸虫肝片型吸虫血吸虫细粒棘球蚴溶组织内阿米巴蛔虫 寄生虫感染引起急腹症 2 急性阑尾炎阑尾蛔虫病阑尾蛲虫病阑尾鞭虫病血吸虫性阑尾炎贾第鞭毛虫阑尾炎阿米巴性阑尾炎 寄生虫感染引起急腹症 3 寄生虫感染引起急腹症 4 急性腹膜炎蛔虫性肠穿孔及阑尾穿孔血吸虫肠穿孔血吸虫性阑尾炎华支睾吸虫胆囊穿孔细粒棘球蚴破入腹腔溶组织内阿米巴 肝脓肿破入腹腔 肠穿孔 死亡率高达75 以上 思考题 用血涂片主要可诊断哪些寄生虫 各能查见什么阶段 寄生在肠道的寄生虫不用粪检做常规检查的有哪些 为什么 用活组织检查可诊断哪些寄生虫 各能查见什么阶段 引起腹泻的寄生虫主要有哪些 用生理盐水直接涂片主要可诊断哪些寄生虫 各能查到哪个阶段 寄生在人体肌肉组织内的寄生虫有哪些 各是什么阶段 虽然有些寄生虫