镇静镇痛护理.ppt_第1页
镇静镇痛护理.ppt_第2页
镇静镇痛护理.ppt_第3页
镇静镇痛护理.ppt_第4页
镇静镇痛护理.ppt_第5页
已阅读5页,还剩10页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

重症患者镇痛镇静谵妄评估 镇静镇痛的目的和意义 镇痛治疗是否应该作为镇静治疗的基础 推荐在镇静治疗的同时或之前给予镇痛治疗 强推荐 中级证据质量 理论依据 大部分患者烦躁的首要原因是疼痛和不适感 故重症患者应首先考虑镇痛治疗 镇痛应作为镇静的基础 关于疼痛评估的方法应如何选择 建议对于能自主表达的患者应用NRS评分 对于不能表达但具有躯体运动功能 行为可以观察的患者应用CPOT或BPS评分量表 弱推荐 中级证据质量 镇痛效果评估 对于能自主表达的患者应用NRS评分 其目标值为 4分 对于不能表达 运动功能良好 行为可以观察的患者应用BPS评分或CPOT评分 其目标值分别为BPS 5分和CPOT 3分 ICU患者镇静的深度应如何选择 建议ICU患者根据器官功能状态个体化选择镇静深度 实施目标指导的镇静策略对于器官功能相对稳定 恢复期的患者 应给予浅镇静 以减少机械通气时间和住ICU时间 但对处于应激急性期 器官功能不稳定的患者 宜给予较深镇静以保护器官功能 镇静后 需要镇静深度进行密切监测吗 推荐实施镇静后要对镇静深度进行密切监测 RASS和SAS评分是常用可靠的镇静评估工具 强推荐 中级证据质量 浅镇静时 镇静深度的目标值为RASS 2 1分 SAS3 4分 较深镇静时 镇静深度的目标值为RASS 3 4分 SAS2分 当合并应用神经一肌肉阻滞剂时 镇静深度的目标值应为RASS 5分 SAS1分 谵妄是ICU患者预后不佳的危险因素吗 谵妄是ICU患者预后不佳的危险因素 推荐密切关注并早期发现ICU患者的谵妄 强推荐 中级证据质量 哪些ICU患者需要进行谵妄评估 如何选择评估工具 建议对于RASS评分 2分 且具有谵妄相关危险因素的ICU患者应常规进行谵妄评估 建议使用CAM ICU或ICDSC作为ICU患者的谵妄评估工具 弱推荐 低级证据质量 李先生 65岁 因急性呼吸衰竭入院 在家时能独立生活 是社区活动的积极分子 并能自已驾车出行 当护士走入病房后他立刻安静的看着护士 他在先前24小时内的RASS最低评分为

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论