控制室工程报验申请表.doc

控制室基础垫层 报验申请表工程名称：中牟县城市森林公园建设工程（一标段） 编号：致：河南大象建设监理咨询有限公司（监理单位） 我单位已完成了 控制室基础垫层 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1，基槽开挖检验批质量验收记录 2，基槽平整夯实检验批质量验收记录3，隐蔽工程验收记录 4，灰土垫层检验批质量验收记录 5，隐蔽工程验收记录 6，素砼垫层检验批质量验收记录 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见：项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 郑州市工程质量监督站监制基槽开挖检验批质量验收记录GB50202-2002010701单位（子单位）工程名称中牟县城市森林公园建设工程（一标段）分部（子分部）工程名称控制室基础工程验收部位控制室基槽开挖施工单位泰宏建设发展有限公司项目经理施工执行标准名称及编号建筑地基基础工程施工质量验收规范GB50202-2002项目序号项目允许偏差或允许值施工单位检查评定记录监理（建设）单位检查评定记录柱基基坑基槽挖方场地平整管沟地面基层人工机械主控项目1标高-503050-50-50 2长度、宽度（有设计中心线向两边量）+200-50+300-100+500-150+100 3边坡设计要求 一般项目1表面平整度2020502020 2基底土性设计要求 施工单位检查评定结果专业工长施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日基槽平整夯实检验批质量验收记录表GB50202-2002 010305单位（子单位）工程名称中牟县城市森林公园建设工程（一标段）分部（子分部）工程名称控制室基础工程验收部位基槽平整夯实施工单位泰宏建设发展有限公司项目经理施工执行标准名称及编号建筑地基基础工程施工质量验收规范GB50202-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1地基强度设计要求 2地基承载力设计要求 一般项目1夯锤落距（mm）300 2锤重（kg）100 3夯击遍数及顺序设计要求 4夯点间距（mm）500 5夯击范围（超出基础范围距离）设计要求 6前后两遍间歇时间设计要求 施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日隐 蔽 工 程 验 收 记 录 工 程 名 称依 据 图 纸中牟县城市森林公园建设工程（一标段）控制室工程结构图结施-03隐蔽工程验收内容检验批名称部位（轴线、标高、桩号）m截面尺寸mm规格主筋连接方式简 图 说 明（如无变更可标竣工图号）详见竣工图：建施00之控制室工程结构图 自查意见 验收意见监理（建设）单位验收人（章）施工单位专职质量检查员 （章）单位工程项目技术负责人 验收日期： 年 月 日 第 页郑州市工程质量监督站监灰土垫层检验批质量验收记录表GB50209-2002 030101单位（子单位）工程名称中牟县城市森林公园建设工程（一标段）分部（子分部）工程名称控制室基础工程验收部位灰土垫层施工单位泰宏建设发展有限公司项目经理施工执行标准名称及编号建筑地面工程施工质量验收规范GB502092002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1材料质量设计要求 2垫层密实度设计要求 一般项目1允许偏差表面平整度15mm 2标高20mm3坡度2/1000，且30mm4厚度1/10 施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日隐 蔽 工 程 验 收 记 录 工 程 名 称依 据 图 纸中牟县城市森林公园建设工程（一标段）控制室工程结构图结施-03隐蔽工程验收内容检验批名称部位（轴线、标高、桩号）m截面尺寸mm规格主筋连接方式简 图 说 明（如无变更可标竣工图号）详见竣工图：建施00之控制室工程结构图 自查意见 验收意见监理（建设）单位验收人（章）施工单位专职质量检查员 （章）单位工程项目技术负责人 验收日期： 年 月 日 第 页郑州市工程质量监督站监砼原材及配比检验批质量验收记录表GB50204-2002（）010603020103单位（子单位）工程名称中牟县城市森林公园建设工程（一标段）分部（子分部）工程名称控制室基础工程验收部位素砼垫层施工单位泰宏建设发展有限公司项目经理施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范（GB502042002）施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1水泥进场检验第7.2.1条 2外加剂质量及应用第7.2.2条 3混凝土中氯化物、碱的总含量控制第7.2.3条 4配合比设计第7.3.1条 一般项目1矿物掺合料质量及掺量第7.2.4条 2粗细骨料的质量第7.2.5条 3拌制混凝土用水第7.2.6条 4开盘鉴定第7.3.2条5依砂、石含水率调整配合比第7.3.3条 施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论项目专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日砼施工检验批质量验收记录表GB50204-2002（）010603020103单位（子单位）工程名称中牟县城市森林公园建设工程（一标段）分部（子分部）工程名称控制室基础工程验收部位素砼垫层施工单位泰宏建设发展有限公司项目经理施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范（GB502042002）施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1混凝土强度等级及试件的取样和留置第7.4.1条 2混凝土抗渗及试件取样和留置第7.4.2条 3原材料每盘称量的偏差第7.4.3条 4初凝时间控制第7.4.4条 一般项目1施工缝的位置和处理第7.4.5条 2后浇带的位置和浇筑第7.4.6条 3混凝土养护第7.4.7条 施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论项目专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 控制室钢砼基础圈梁 报验申请表工程名称：中牟县城市森林公园建设工程（一标段） 编号：致：河南大象建设监理咨询有限公司（监理单位） 我单位已完成了 控制室钢砼基础圈梁 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1，隐蔽工程验收记录2，钢筋安装工程检验批质量验收记录表3，模板安装工程检验批质量验收记录表4，砼原材及配比检验批质量验收记录表5，砼施工检验批质量验收记录表6，现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表7，模板拆除工程检验批质量验收记录表承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见：项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 郑州市工程质量监督站监制隐 蔽 工 程 验 收 记 录 工 程 名 称依 据 图 纸中牟县城市森林公园建设工程（一标段）控制室工程结构图结施-03隐蔽工程验收内容检验批名称部位（轴线、标高、桩号）m截面尺寸mm规格主筋连接方式简 图 说 明（如无变更可标竣工图号）详见竣工图：建施00之控制室工程结构图 自查意见 验收意见监理（建设）单位验收人（章）施工单位专职质量检查员 （章）单位工程项目技术负责人 验收日期： 年 月 日 第 页郑州市工程质量监督站监钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（）020102单位（子单位）工程名称中牟县城市森林公园建设工程（一标段）分部（子分部）工程名称控制室基础工程 验收部位钢砼基础圈梁施工单位泰宏建设发展有限公司项目经理施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范（50204-2002）施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1纵向受力钢筋的连接方式第5.4.1条 2机械连接和焊接接头的力学性能第5.4.2条 3受力钢筋的品种、级别、规格和数量第5.5.1条 一般项目1接头位置和数量第5.4.3条 2机械连接、焊接的外观质量第5.4.4条 3机械连接、焊接的接头面积百分率第5.4.5条 4绑扎搭接接头面积百分率和搭接长度第5.4.6条附录B 5搭接长度范围内的箍筋第5.4.7条 6钢筋安装允许偏差绑扎钢筋网长、宽（mm）10网眼尺寸（mm）20绑扎钢筋骨架长（mm）10 宽、高（mm）5 受力钢筋间距（mm）10 排距（mm）5 保护层（mm）基础10柱、梁5 墙、壳3绑扎箍筋、横向钢筋间距（mm）20 钢筋弯起点位置（mm）20预埋件中心线位置（mm）5水平高差（mm）+3，0施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论项目专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（）010601020101单位（子单位）工程名称中牟县城市森林公园建设工程（一标段）分部（子分部）工程名称控制室基础工程 验收部位钢砼基础圈梁施工单位泰宏建设发展有限公司项目经理施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范（GB502042002）施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条 2避免隔离剂沾污第4.2.2条 一般项目1模板安装的一般要求第4.2.3条 2用作模板地坪、胎膜质量第4. 2.4条 3模板起拱高度第4.2.5条 4预埋件、预留孔允许偏差预埋钢板中心线位置（mm）3预埋管、预留孔中心线位置（mm）3插筋中心线位置（mm）5外露长度（mm）+10，0预埋螺栓中心线位置（mm）2外露长度（mm）+10，0预留洞中心线位置（mm）10尺寸（mm）+10，05模板安装允许偏差轴线位置（mm）5 底模上表面标高（mm）5 截面内部尺寸（mm）基础10柱、墙、梁+4，-5 层高垂直度（mm）不大于5m6 大于5m8相邻两板表面高低差（mm）2表面平整度（mm）5 施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论项目专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日砼原材及配比检验批质量验收记录表GB50204-2002（）010603020103单位（子单位）工程名称中牟县城市森林公园建设工程（一标段）分部（子分部）工程名称控制室基础工程 验收部位钢砼基础圈梁施工单位泰宏建设发展有限公司项目经理施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范（GB502042002）施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1水泥进场检验第7.2.1条 2外加剂质量及应用第7.2.2条 3混凝土中氯化物、碱的总含量控制第7.2.3条 4配合比设计第7.3.1条 一般项目1矿物掺合料质量及掺量第7.2.4条 2粗细骨料的质量第7.2.5条 3拌制混凝土用水第7.2.6条 4开盘鉴定第7.3.2条 5依砂、石含水率调整配合比第7.3.3条 施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论项目专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日砼施工检验批质量验收记录表GB50204-2002（）010603020103单位（子单位）工程名称中牟县城市森林公园建设工程（一标段）分部（子分部）工程名称控制室基础工程 验收部位钢砼基础圈梁施工单位泰宏建设发展有限公司项目经理施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范（GB502042002）施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1混凝土强度等级及试件的取样和留置第7.4.1条 2混凝土抗渗及试件取样和留置第7.4.2条 3原材料每盘称量的偏差第7.4.3条 4初凝时间控制第7.4.4条 一般项目1施工缝的位置和处理第7.4.5条 2后浇带的位置和浇筑第7.4.6条 3混凝土养护第7.4.7条 施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论项目专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB50204-2002()010603单位(子单位)工程名称中牟县城市森林公园建设工程（一标段）分部(子分部)工程名称控制室基础工程验收部位钢砼基础圈梁施工单位泰宏建设发展有限公司项目经理施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范GB502042002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1外观质量第8.2.1条 2过大尺寸偏差处理及验收第8.3.1条 一般项目1外观质量一般缺陷第8.2.2条 2轴线位置(mm)基础15独立基础10墙、柱、梁8 剪力墙53垂直度(mm)层高5m8 5m10全高（H）H/1000且304标高(mm)层高10 全高305截面尺寸+8，-5 6表面平整度(mm)8 7预埋设施中心线位置(mm)预埋件10预埋螺栓5预埋管58预留洞中心线位置(mm)15施工单位检查评定结果专业工长(施工员)施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（）010601020101单位（子单位）工程名称中牟县城市森林公园建设工程（一标段）分部（子分部）工程名称控制室基础工程 验收部位钢砼基础圈梁施工单位泰宏建设发展有限公司项目经理施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范（GB502042002）施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1底模及其支架拆除时的混凝土强度第4.3.1条2后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间第4.3.2条3后浇带拆模和支顶第4.3.3条一般项目1避免拆模损伤第4.3.4条2模板拆除、堆放和清运第4.3.5条施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论项目专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 控制室基础墙砌体 报验申请表工程名称：中牟县城市森林公园建设工程（一标段） 编号：致：河南大象建设监理咨询有限公司（监理单位） 我单位已完成了 控制室基础墙砌体 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1，隐蔽工程验收记录2，砖砌体工程检验批质量验收记录表承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见：项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 郑州市工程质量监督站监制隐 蔽 工 程 验 收 记 录 工 程 名 称依 据 图 纸中牟县城市森林公园建设工程（一标段）控制室工程结构图-结施-03隐蔽工程验收内容检验批名称部位（轴线、标高、桩号）m截面尺寸mm规格主筋连接方式简 图 说 明（如无变更可标竣工图号）详见竣工图：建施00之控制室工程结构图 自查意见 验收意见监理（建设）单位验收人（章）施工单位专职质量检查员 （章）单位工程项目技术负责人 验收日期： 年 月 日 第 页郑州市工程质量监督站监制砖砌体工程检验批质量验收记录表GB50203-2002020301单位（子单位）工程名称中牟县城市森林公园建设工程（一标段）分部（子分部）工程名称控制室基础工程验收部位基础墙砌体施工单位泰宏建设发展有限公司项目经理施工执行标准名称及编号砌体工程施工质量验收规范GB50203-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1砖强度等级设计要求MU 2砂浆强度等级设计要求M 3水平灰缝砂浆饱满度80% 4斜槎留置第5.2.3条 5直槎拉结筋及接槎处理第5.2.4条 6轴线位移10mm 7垂直度（每层）5mm 一般项目1组砌方法第5.3.1条 2水平灰缝厚度宜为10mm812mm 3基础顶面、楼面标高15mm 4表面平整度混水8mm 5门窗洞口高宽度5mm6外墙上下窗口偏移20mm7水平灰缝平直度混水10mm 8清水墙游丁走缝20 mm施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日郑州市工程质量监督站监制 控制室钢砼地圈梁 报验申请表工程名称：中牟县城市森林公园建设工程（一标段） 编号：致：河南大象建设监理咨询有限公司（监理单位） 我单位已完成了 控制室钢砼地圈梁 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1，隐蔽工程验收记录2，钢筋安装工程检验批质量验收记录表3，模板安装工程检验批质量验收记录表4，砼原材及配比检验批质量验收记录表5，砼施工检验批质量验收记录表6，现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表7，模板拆除工程检验批质量验收记录表承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见：项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 郑州市工程质量监督站监制隐 蔽 工 程 验 收 记 录 工 程 名 称依 据 图 纸中牟县城市森林公园建设工程（一标段）控制室工程结构图结施-03隐蔽工程验收内容检验批名称部位（轴线、标高、桩号）m截面尺寸mm规格主筋连接方式简 图 说 明（如无变更可标竣工图号）详见竣工图：建施00之控制室工程结构图 自查意见 验收意见监理（建设）单位验收人（章）施工单位专职质量检查员 （章）单位工程项目技术负责人 验收日期： 年 月 日 第 页郑州市工程质量监督站监钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（）020102单位（子单位）工程名称中牟县城市森林公园建设工程（一标段）分部（子分部）工程名称控制室基础工程 验收部位钢砼地圈梁施工单位泰宏建设发展有限公司项目经理施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范（50204-2002）施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1纵向受力钢筋的连接方式第5.4.1条 2机械连接和焊接接头的力学性能第5.4.2条 3受力钢筋的品种、级别、规格和数量第5.5.1条 一般项目1接头位置和数量第5.4.3条 2机械连接、焊接的外观质量第5.4.4条 3机械连接、焊接的接头面积百分率第5.4.5条 4绑扎搭接接头面积百分率和搭接长度第5.4.6条附录B 5搭接长度范围内的箍筋第5.4.7条 6钢筋安装允许偏差绑扎钢筋网长、宽（mm）10网眼尺寸（mm）20绑扎钢筋骨架长（mm）10 宽、高（mm）5 受力钢筋间距（mm）10 排距（mm）5 保护层（mm）基础10柱、梁5墙、壳3绑扎箍筋、横向钢筋间距（mm）20 钢筋弯起点位置（mm）20预埋件中心线位置（mm）5水平高差（mm）+3，0施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论项目专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（）010601020101单位（子单位）工程名称中牟县城市森林公园建设工程（一标段）分部（子分部）工程名称控制室基础工程 验收部位钢砼地圈梁施工单位泰宏建设发展有限公司项目经理施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范（GB502042002）施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条 2避免隔离剂沾污第4.2.2条 一般项目1模板安装的一般要求第4.2.3条 2用作模板地坪、胎膜质量第4. 2.4条 3模板起拱高度第4.2.5条 4预埋件、预留孔允许偏差预埋钢板中心线位置（mm）3预埋管、预留孔中心线位置（mm）3插筋中心线位置（mm）5外露长度（mm）+10，0预埋螺栓中心线位置（mm）2外露长度（mm）+10，0预留洞中心线位置（mm）10尺寸（mm）+10，05模板安装允许偏差轴线位置（mm）5 底模上表面标高（mm）5截面内部尺寸（mm）基础10柱、墙、梁+4，-5层高垂直度（mm）不大于5m6 大于5m8相邻两板表面高低差（mm）2表面平整度（mm）5 施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论项目专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日砼原材及配比检验批质量验收记录表GB50204-2002（）010603020103单位（子单位）工程名称中牟县城市森林公园建设工程（一标段）分部（子分部）工程名称控制室基础工程 验收部位钢砼地圈梁施工单位泰宏建设发展有限公司项目经理施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范（GB502042002）施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1水泥进场检验第7.2.1条 2外加剂质量及应用第7.2.2条 3混凝土中氯化物、碱的总含量控制第7.2.3条 4配合比设计第7.3.1条 一般项目1矿物掺合料质量及掺量第7.2.4条 2粗细骨料的质量第7.2.5条 3拌制混凝土用水第7.2.6条 4开盘鉴定第7.3.2条5依砂、石含水率调整配合比第7.3.3条 施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论项目专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日砼施工检验批质量验收记录表GB50204-2002（）010603020103单位（子单位）工程名称中牟县城市森林公园建设工程（一标段）分部（子分部）工程名称控制室基础工程 验收部位钢砼地圈梁施工单位泰宏建设发展有限公司项目经理施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范（GB502042002）施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1混凝土强度等级及试件的取样和留置第7.4.1条 2混凝土抗渗及试件取样和留置第7.4.2条 3原材料每盘称量的偏差第7.4.3条 4初凝时间控制第7.4.4条 一般项目1施工缝的位置和处理第7.4.5条 2后浇带的位置和浇筑第7.4.6条 3混凝土养护第7.4.7条 施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论项目专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB50204-2002()010603单位(子单位)工程名称中牟县城市森林公园建设工程（一标段）分部(子分部)工程名称控制室基础工程验收部位钢砼地圈梁施工单位泰宏建设发展有限公司项目经理施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范GB502042002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1外观质量第8.2.1条2过大尺寸偏差处理及验收第8.3.1条一般项目1外观质量一般缺陷第8.2.2条2轴线位置(mm)基础15独立基础10墙、柱、梁8 剪力墙53垂直度(mm)层高5m8