冠状动脉造影术的简介.doc

冠状动脉造影术为冠心病最佳诊断法 发表者：肖明第 (访问人次：103) 摘要： 冠心病作为人类健康的头号杀手，长久以来一直威胁着病患的健康。冠心病的诊断方式有多种，经过多年的临床证明，专家认为冠脉造影术为目前唯一能直接观察冠状动脉形态的论断方法，医学界号称其为金标准。对于冠心病患者而言，一些在普通X光下无法显现的症状，只有通过血管造影才能发现病症。可见其在冠心病治疗上不可忽视的重要性。优势难以取代冠脉造影是将导管经大腿股动脉或其它周围动脉插入，送至升主动脉，然后探寻左或右冠状动脉口插入，注入造影剂，使冠状动脉显影。能较明确地揭示冠状动脉的解剖畸形及其阻塞性病变的位置、程度与范围。冠心病患者最好做一次冠脉造影，因为通过冠脉造影，非常好冠心病患者必做检查冠脉造影有着难以取代的优势。病患施行冠脉造影来诊断有着安全、有效、无需开刀的优点，事实证明，当前许多无创方法均难以完全替代冠脉造影。冠脉造影检查一般只需要1530分钟，术后病人平躺1224小时后就可下地活动，不受年龄、性别限制，绝大部分病人都能接受。术后多喝水帮助恢复冠脉造影术后股动脉穿刺局部要用沙袋压迫8小时，手术一侧肢体在24小时内限制活动，以利于伤口恢复。24小时后伤口换药并解除限制，可以在床边进行轻微活动。因为冠脉造影剂从肾脏排泄，所以术后应该多喝水，使造影剂能尽快排出体外。小心护理避免并发症虽然冠状动脉造影的并发症不多，且随着该技术的发展和提高，并发症逐年下降。但是提高护理意识和确保护理质量都是避免病情变化，预防并发症发生的关键。不过，冠脉造影的并发症发生较多的为外周血管和局部出血的并发症，一般不危及生命，不过多加注意，尽力避免病变总是正确的。冠状动脉造影是了解冠心病的“金指标” 全网发布：2012-06-30 14:13 发表者：臧旺福 (访问人次：3140) 冠心病是指供应心脏的血管冠状动脉发生粥样斑块增生或合并血栓形成。造成官腔狭窄、阻塞，引起冠状动脉供血不足、心肌缺血或坏死的一种心脏病。根据血管受阻的程度不同，冠心病的临床表现有心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭甚至心跳骤停等。上海第十人民医院心外科臧旺福以往由于冠状动脉造影的普及率不高，冠心病的诊断多是依靠临床表现推断，主观性较强，准确率不高，甚至对那些有心慌、胸闷、隐痛及或合并有高皿压、糖尿病的患者，未做相应的检查就给病人戴上“冠心病”的帽子，给予麝香保心丸、丹参片、消心痛等药物治疗，这是极不科学的，也不符合当今循证医学发展的要求。近年来，随着人们对冠心病的认识和诊疗水平不断深人，尤其对冠心病的介人检查与治疗的进展更为突出。其中的冠状动脉造影成为诊断冠心病的一个“金指标”。冠状动脉造影不仅可以确定冠状动脉是否存在阻塞以及阻塞的严重程度，还可以为下一步的治疗方案提供依据。比如，对症状轻、偶尔发作、造影冠状动脉狭窄程度轻、药物疗效良好的病人应以药物治疗为主；而症状加重、发作变得频繁、冠状动脉狭窄程度严重，或起病就是血管堵塞引起心肌梗死的患者，应该接受开通血管的介入治疗或外科搭桥手术。因此，凡存在活动后有胸痛、憋闷等的患者，均应尽早到医院进行冠状动脉造影检查，排除或明确冠心病，以免耽误病情，造成更大的损失。冠状动脉造影是一种非常安全、有效的检查手段。无须开刀，在局部麻醉下仅将特殊的导管经大腿股动脉或上肢桡动脉穿刺后插至冠状动脉开口，选择性地将造影剂注入冠状动脉，记录显影的过程。检查一般只需要1 530分钟，术后病人平躺1224小时后就可下地活动，不受年龄、性别限制，绝大部分病人都能接受。现已逐渐成为一项较常规的检查手段。对经过冠脉造影确诊存在冠状动脉严重狭窄的病人，可根据情况施行冠状动脉腔内球囊成形术，即所谓的PTCA治疗。它是指在冠脉造影的基础上，将前端带有球囊的导管送至冠状动脉的病变部分，加压充盈球囊将狭窄病变部位扩张。然后，再在冠脉内植入支架将病变处永久撑开，从而达到改善心肌血供、缓解症状，提高患者生活质量，降低病死率的目的。一般来讲，直接由手术引起的严重并发症发生率小于1。冠状动脉造影的目的和意义 发表者：秦黎明 (访问人次：574) 冠心病是指供应心脏的血管冠状动脉发生粥样斑块增生或合并血栓形成。导致的管腔狭窄、阻塞，引起冠状动脉供血不足、心肌缺血或坏死的一种心脏疾病。冠心病的临床表现常有心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭甚至心跳骤停等。由于冠状动脉造影认识不足，畏惧致使普及程度还不高，临床对冠心病的诊断多是依靠临床表现推断，主观性较强，准确率不高，甚至对那些有心慌、心悸、胸闷、胸背痛、胸前区隐痛及或合并有高皿压、糖尿病的患者，未做相应的检查就给病人轻易戴上“冠心病”的帽子，这是极不科学的，用药也无根据，不仅十分危险有害，同时也不符合当今循证医学发展的要求。随着人们对冠心病的认识和诊疗水平不断深人，尤其冠心病的介人检查与治疗的突飞猛进的进展，越来越多的患者接受这种检查和治疗。冠状动脉造影是诊断冠心病的一个“金指标”。冠状动脉造影不仅可以确定冠状动脉是否存在阻塞以及阻塞的严重程度，还可以为下一步的治疗方案提供依据。造影冠状动脉狭窄程度轻、药物疗效良好的病人，应以药物治疗为主；症状重、发作频繁、冠状动脉狭窄程度严重，或起病就是血管堵塞引起心肌梗死的患者，应该接受开通血管的介入治疗或外科搭桥手术。存在活动后有胸痛、憋闷等的患者应尽早到医院进行冠状动脉造影检