慢病报告PPT课件.ppt

慢病对健康的危害 中国提前进入老龄化社会 当一个国家或地区60岁老年人口占人口总数的10 或65岁以上的老年人占人口总数的7 即意味着这个国家处于老龄化社会 我国60岁以上的老年人口是1 44亿 占全国人口的11 据专家预测 今后的几十年内 我国老年人口数量将以年均3 以上的速度递增 80岁以上的高龄老年人以5 的速度增长 到2050年 全国老年人口总量将达到4亿多 占总人口的1 4多 中国慢病的井喷 卫生部 WHO发布 中国慢性病报告 慢性病正在严重威胁全球人民的健康与生命 慢性病危害80 发生在中低收入的发展中国家 其中中国居民健康面临十分严重的挑战 中国慢性病报告 显示近3亿人超重和肥胖 血脂异常患者1 6亿 慢性病患者2 8亿人 根据世界卫生组织报告 2005年全球总死亡人数为5800万 其中近3500万人死于慢性病 而中国慢性病死亡人数占了750万 目前 慢性病已经成为全世界几乎所有国家成人的最主要死因 未来10年 全世界慢性病死亡人数还将增长17 而在中国 如果没有强有力的干预措施 慢性病死亡人数将增长19 其中糖尿病死亡人数甚至可能增长50 报告显示 慢性病正在严重威胁全球人民的健康与生命 慢性病危害80 发生在中低收入的发展中国家 其中 中国居民的健康面临十分严峻的挑战 慢性病的管理是当今健康管理的主题 健康管理阻断慢性生活方式疾病的自然进程 实施 饮食 身体活动与健康的全球战略 预防控制代谢紊乱 促进健康饮食和身体活动并促成能量平衡的生活方式是关键 作为专业的健康管理机构 对慢性病的管理要注意 WHO分析指出 当前有十大错误认识影响了慢性病防控 慢性病主要危害高收入国家 中低收入国家应该先控制传染病再控制慢性病 慢性病是 富贵病 老年人才患慢性病 慢性病主要攻击男性 慢性病预防是个人的事 而非政府的事 慢性病不可预防 慢性病防治费用中低收入国家难以承受 有慢性病危险行为也可以长寿 慢性病死亡不可避免 1 1早发现 早控制 根据不同年龄段 性别 健康因素 生活环境等特点设计有针对性的健康检查 并进行动态健康指导 1 2健康教育和健康文化的普及 健康管理的对象是人 首先应该让他从心理上进行心理调节以取得心理平衡放松 建立一个阳光的健康心态 除了 合理膳食 适量运动 戒烟限酒 心理平衡 外 还包含了对所患慢性病的解释教育 对于慢性病患者的健康教育的目的是提高患者对慢性病的认识 通过改善不良的生活方式和行为 降低疾病危险因素水平 减少慢性疾病的发病率和死亡率 提高生活质量 并且要达到掌握一定的健康文化能力 1 3授人于鱼不如授人于渔 对于慢性病患者 要自我调节 养成良好健康的生活方式 能够自觉进行健康计划 做到自我管理 最大的健康威胁 最新的统计说明 2006年我国城乡居民首要死因是恶性肿瘤 其次是心脑血管疾病 这些由于不良生活方式所导致的慢性非传染性疾病 目前已成为中国人最大的健康威胁 其危害远胜于令人恐慌的传染病 慢性病是中国人群最主要的死因 自90年代后期以来 以慢性病为主生活方式疾病的死亡数占总死亡人数约70 其中以心脑血管为第一位 恶性肿瘤为第二位 而且近年来 糖尿病的患病和死亡也呈上升趋势 由于糖尿病的高致死率和高致残率 使其成为危害人类健康的 第三大杀手 中国每年有百万人死于中风 全世界每十二秒钟就有一人中风 每二十一秒就有一人死于中风 我国每年死于高血压并发症者在150万人以上 致残人数达百万之多 中国慢性病报告 特别提示 高血压已经成为我国居民健康的头号杀手 目前我国18岁及以上成人高血压患病率为18 8 全国有高血压患者1 6亿 其中18 59岁劳动力患者1 1亿 1991 2002年的10年间 我国高血压患病率比1959 1979年的20年间增加31 患病人数增加了7000多万 来自 中国心血管健康多中心合作研究 资料显示 35 74岁人群 高血压患病率 27 2 高血压患者知晓率 44 7 高血压患者服药率 28 2 高血压患者血压控制率 8 1 正常血压的分类 血压上压下压预后 理想血压 120 80最好 正常血压 130 85一般 正常高限130 13985 89容易高血压 高血压分三级血压每升高10mmHg 中风的概率约升高5陪 分级上压下压危险程度 一级140 15990 99轻度危险 二级160 179100 109中度危险 三级180以上110以上高度危险 高血压又分三期 期无心脑肾损害 期有心脑肾损害 但功能还在代偿状态 期有脑出血 心力衰竭 肾功能衰竭等 高血压分类 分为原发性高血压和继发性高血压两种 我们平常所说的高血压是指原发性高血压 占高血压患者的90 以上 原发性高血压没有明确的病因 一般要终生服药 继发性高血压有明确的病因 去除病因血压就会恢复正常 原发性高血压的病因和诱因 遗传 高血压患者中有阳性家族史者可达59 膳食因素 食盐 7 8g d者患病率明显增高 大量饮酒 吸烟 肥胖 40岁以上随着体重增长患病率明显增加 体重指数 体重 kg 身高的平方 m 正常女18 23男20 25 精神应激 避孕药 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 OSAS 高脂血症 糖尿病者高血压患病率较高 妇女停经后 男人55岁以上 高血压的临床表现 早期很多人没有任何症状 偶尔查体时发现血压升高 个别患者可突然发生脑出血 才被发现高血压 有些早期高血压病人可表现头痛 头晕 耳鸣 心悸 眼花 注意力不集中 记忆力减退等等 晚期都有靶器官的损害的表现 心功能不全 肾功能不全 脑短暂缺血或中风 视网膜病变 Keith Wagener眼底分级法 级 视网膜动脉变细 级 视网膜动脉狭窄 级 眼底出血或棉絮状渗出 级 出血或渗出伴视神经乳头水肿 原发性高血压诊断 血压升高达到标准 需要在非同日内测量 有 2次以上达到标准方可诊断 排除继发性的原因与继发性高血压的鉴别诊断 需考虑 1急 慢性肾炎 2慢性肾盂肾炎 3嗜铬细胞瘤 4原发性醛固酮增多症 5肾血管性高血压 6甲状腺功能亢进 原发性高血压临床类型 恶性高血压 1 坏死性小动脉炎 以肾脏改变为著2 舒张压大于130mmHg3 眼底出血 渗出和视乳头水肿4 迅速出现肾功能不全 亦可有心脑功能不全 高血压危重症 1 高血压危象2 高血压脑病 老年人高血压 60岁以上的老年人40 45 有高血压 高血压都会引起什么危害 一 脑血管意外亦称中风 二 肾动脉硬化和尿毒症 三 高血压性心脏病 四 冠心病 五 视网膜 视网膜出血和渗出 高血压病的六点注意事项 一 合理膳食 一定二戒三低四足量 一定 三餐要定时 定量 不要早一餐迟一餐 也不要饱一餐饿一餐 二戒 戒烟 戒酒 三低 低盐 低脂 低胆固醇 四足量 钾 钙 镁 维生素如豆类 香菇 水果 牛奶 二 运动 运动要做到三适当 即在适当的时间 在适当的地点 做适当的运动 三 减轻 控制体重 少吃多动 作息规则 四 心理平衡 做到三不三多一平和 1 三不 不气不急不攀比2 三多 多说多笑多为别人着想3 一平和 内心平和 五 自我管理 1 定期测量血压2 按时服用降压药3 治疗高血压应坚持 三心 即信心 决心 恒心 六 及时就医 药吃完后 血压升高或过低 血压波动大 出现眼花 头晕 恶心呕吐 视物不清 偏瘫 失语 意识障碍 呼吸困难 肢体乏力等即到医院就医 如病情危重 请求救120急救中心 对高血压的十点错误认识 1 认为高血压要收缩压 160mmHg 舒张压 90mmHg 很多血压 140 90mmHg的病人只认为血压偏高 而没有得到及时的诊断和治疗 2 认为老年人血压高不要紧 有些老人甚至认为年龄大了血压有些升高是正常的 3 认为瘦的人不会得高血压 只有胖得人才会得高血压 4 认为有不舒服时血压才有高 没有不舒服血压就没有高 5 轻度高血压或高血压没有不舒服就不用吃药 6 血压高时吃药 血压正常了就不用再吃药 认为一直吃药血压会降得太低 7 认为服用高血压药会导致依赖 不肯服药 一般来说高血压病都要终生服药 所以没有什么依赖不依赖的 8 认为高血压只要服药降到正常后就不会再升高或者认为已经在吃降血压药 就不用再测血压 9 自认为身体好 不把高血压当回事 对自己的高血压不关心 不重视 这样到最后是害己 害亲 害家庭 10 把低血压说成贫血 认为血压高不会贫血 贫血 anaemia 是指全身循环血液中红细胞总量和 或 血红蛋白量减少至正常值以下 成年男子的血红蛋白如低于12 5g dl 成年女子的血红蛋白低于11 0g dl 可以认为有贫血 海拔高的地区一般要高些 血压是血液在血管里流动时对血管壁产生的压力 这两个是不同的概念 服用降压药物的原则 1 长期有规律的服药 定期监测血压 2 停药和换药 要经过医师的指导 3 不要自行乱服药 4 一定要有效 经济 安全 降压目标 1 大于60岁的老年人高血压要降到140 90mmHg以下 2 小于60岁的中青年的高血压患者要降到130 85以下 3 合并糖尿病或肾脏疾病的高血压也要使血压降到130 85以下 高血压病的治疗费用分析和中风后的治疗费用对比 高血压病的治疗费用分析和中风后的治疗费用对比 药名一天一年十年 硝苯地平片0 0621 90219元 珍菊降压片0 551981980元 北京0号片0 802882880元 洛活喜片6 002