找了很久的癌症疫苗的简单介绍.doc

德坤瑶医院找了很久的癌症疫苗的简单介绍广义来说，所谓癌症疫苗(cancer vaccine)除了可以预防致癌病毒的感染外，也可用来直接治疗癌症。 部份癌症的形成原因是正常细胞受到病毒的感染后产生癌化现象，例如肝癌、子宫颈癌等等。而传统的疫苗可以预防这些病毒的感染，比如乙肝疫苗、子宫颈癌疫苗等等。 科学家正在研发另一种新型疫苗，目的是用来对抗已经存在于体内的癌细胞。部份科学家认为人体平时就有癌细胞的存在，但大部份的时候会被健康的免疫系统所消灭；当免疫系统失灵时，癌症因此而产生。 传统治疗癌症的方式是接受手术、化学治疗和放射线疗法，但化学治疗和放射线治疗除了能杀死癌细胞外，也可能会伤害到正常的癌细胞。目录1免疫机制2疫苗机制3疫苗研发4治疗方案免疫机制目前所发展的癌症疫苗，其癌细胞上散布著特殊蛋白(抗原)，能刺激体内的免疫反应来对抗这些癌细胞。不同类型的癌症会在癌细胞上呈现不同的抗原。在这些抗原中，有些抗原平时不会呈现在正常的细胞上。当免疫系统中的自然杀手细胞、树状细胞侦测到这些特殊抗原时，就会开始对癌细胞进行清除作用，甚至进一步诱导细胞毒杀型T淋巴球毒杀癌细胞。疫苗机制正常的免疫系统会攻击在细胞表面上呈现特殊抗原蛋白的癌细胞，若能诱导出专门针对癌细胞上特定抗原的免疫反应，就能攻击并消灭癌细胞。癌症疫苗的原理是利用疫苗刺激免疫系统中的树状细胞(dendritic cell, DC)，当树状细胞在细胞表面呈现出肿瘤抗原后，除了会直接诱导出细胞毒杀性T淋巴球(Cytotoxin T lymphocyte, CTL)，来针对特定的癌细胞进行清除动作。也会刺激辅助型T细胞(Helper T cell, TH cell)分泌细胞激素，间接强化毒杀型T淋巴球对癌细胞的攻击力。癌症疫苗是萃取自不同类型癌细胞上的特定抗原，而不同的癌症抗原会刺激免疫系统对抗不同的癌细胞。将特定抗原投入体内，诱导免疫系统针对特定癌细胞进行清除工作，这就是癌症疫苗的基本原理。 预防癌症复发、转移当癌肿瘤以手术、化学治疗或放射线治疗清除后，若仍有些微癌细胞残留在体内，都有可能导致癌症再度复发和转移。 因癌症疫苗最终能诱导出毒杀型T淋巴球攻击特定的癌细胞，并在体内到处巡回侦查。所以在接受癌症治疗后，若有部份癌细胞还残留在体内，毒杀型T细胞会将之消灭，以预防癌症再度复发或转移。适当补硒硒，是人体不可缺少的微量元素，具有极强的抗氧化能力。补硒能增强细胞抗氧化能力，调节内分泌和新陈代谢，清除体内毒素，对于预防癌症有奇效。但是补硒过量的危害也不小，因此服用含有硒麦芽的体恒健硒维康口嚼片，能安全有效补硒，没有任何毒副作用，也不会过量，是防治癌症的首选。 疫苗研发现今日本正与美国的医学大学，致力于研究开发更具潜力的免疫细胞疗法，期望直接强化树状细胞攻击癌细胞的能力。 目前已发展出从病患血液中萃取、培养未成熟的树状细胞，再将大量的树状细胞直接打入肿瘤部位，让树状细胞直接辨认癌细胞，进而迅速诱导出一系列的免疫反应来对抗癌症。治疗方案癌症治疗疫苗进入期临床实验Oleg Loran医生的日常工作就是对肾癌病人进行治疗。但是，在为这些癌症病人选择治疗方案上，他并没有太多的办法。如果肾癌被早期发现，那么病人存活5年时间的几率达到60%。但是，三分之一以上的病人在被确诊时已经到了癌症晚期，病人5年存活的几率锐减至11%。 因此，当一个用来治疗肾癌的革新产品获得批准时，Loran医生如释重负。Oncophage是个癌症疫苗，防止癌症复发的时间或可长达两年，由美国创业企业Antigenics开发。但是美国人恐怕没有这么幸运。Loran在莫斯科行医，而俄罗斯目前是世界上惟一一个批准Oncophage上市的国家。有关Oncophage的试验数据还没能让美国食品药品监督管理局（FDA）信服。为此，Antigenics公司必须实施另外一项临床试验，这项试验将花费810年的时间和5亿美元的费用，而这远远超出了Antigenics公司所能。这个例子也从另一个侧面反映出目前抗癌药开发所面临的困境。自2005年以来，FDA批准了18个抗癌新药，其中许多新药属于突破性产品。但是，在制药公司正在研发的抗癌药物中，有数百种将永远进不了市场，因为企业开发者无法（或者不愿意）投入必要的财力和精力招募病人开展试验，以获取可以让监管部门接受的研究数据。塔夫茨大学的一项研究发现，只有8%的实验性抗癌药物最终得到了FDA的批准，而治疗其他疾病的新药的这一比例高达20%。事实上，FDA也明白存在的问题。为此，FDA在2004年大张旗鼓地宣布了一项名为“关键路径计划”（The Critical Path Initiative，CPI）的行动，要让临床试验变得更加有成效。但是，这项行动从一开始就没有得到多少资金的支撑，后来干脆杳无音讯。在FDA外部，学术机构和制药行业的科研人员提出通过创新思路对药物开展常规评价，他们抱怨FDA过于保守，在采纳新方法上裹足不前。Kessler认为，FDA应该全面检讨自己在抗癌药物审批上的做法。上世纪80年代末期和90年代，FDA针对抗艾药物制定了快速审批程序，使得蛋白酶抑制剂和其他突破性抗艾药物纷纷走向市场，提高了病人获得救命药的几率。Kessler和其他人士希望对抗癌新药采取类似的促进办法，其中包括对人体试验进行重大改革。“比如用数学模型预测药物的安全性和有效性，设定的目标数月就可达到；又如制药公司依据目标人群对药物试验结果进行分解，等等。”这些建议是否能够通过将取决于最终的权威部门FDA的肿瘤学药