云南光明工程.doc

在全市“光明工程”启动会议上的讲话尊敬的饶副市长、各位领导、同志们：大家好！根据会议安排，为认真贯彻落实会议精神和刚才饶副市长的重要讲话精神，我就全市卫生系统如何落实好“光明工程”工作作一个发言。一、总结经验，打好基础曲靖市自2009年起实施“百万贫困白内障复明工程”，在市委、政府的关心重视下，通过卫生行政主管部门、各定点医院医务人员的共同努力，精心组织，加强管理，克服困难，三年累计完成白内障复明手术9585例，近万名贫困白内障患者就近、就便得到了有效的手术治疗，白内障复明工作取得了阶段性成效，与此为契机，带动了全市防盲治盲工作的深入开展，进一步夯实了基层防盲工作基础，积累了一定项目管理经验。为实施好2012年“光明工程”，市卫生局及时成立了相应的组织协调机构,对全市医疗机构眼科资源进行了现状摸底调查,掌握了眼科医疗资源现状及白内障手术能力。目前，全市眼科病床有363张，眼科医师总数64人，其中，9所综合医院24名医师能够独立开展白内障手术。除麒麟区、马龙县以外，各县（市）均有独立完成白内障手术工作能力,在此基础上,组建市级专家组和医疗小分队,为正常、有效、优质完成“光明工程”任务做好了技术上的储备和支撑。各县（市）区要对现有人力、技术、设备及资源进行全面摸底调查，加强手术能力建设，确保任务完成。二、明确职责，认真履职根据市人民政府的统一部署，实施“光明工程”要坚持政府统一领导、多部门联动，市级指导、县级负责实施为主体的原则。在整个系统工程中，卫生部门肩负四项任务：一是市卫生局承担“市光明工程领导小组”办公室的日常工作；二是组织医疗机构为符合要求和条件的白内障患者实施复明手术，并确保手术质量与安全；三是整合现有卫生资源，加强全市基层眼科能力建设，方便白内障患者就近手术；四是协助配合残联系统筛查白内障患者。各县（市）区卫生局要积极主动地履行好办公室的职责，认真抓好落实，做好沟通协调信息报送工作。三、精心组织，确保实效（一）加强领导、强化责任。各县（市）区卫生局要在县（市）区人民政府领导下，把完成“光明工程”任务目标作为2012年卫生工作的一项首要任务，实行一把手负总责，组成强有力的工作班子，按照本次会议的安排部署和市人民政府下发的曲靖市2012年“光明工程”实施方案要求，结合实际，全力以赴地组织开展工作，要抓住时间这个关键点，统筹安排全年手术时间段和手术量，要抓好手术质量和医疗安全，把好事办好，全面完成“光明工程”各项任务。（二）重心下移、布局好手术力量，组织实施好手术。鉴于今年的白内障手术对象主要来自边远贫困地区，各县（市）区卫生局要遵循质量、安全、就近、方便的原则确定本地区的白内障复明手术定点医院。定点医院原则上以县级综合医院为主。县级医院不具备手术条件的麒麟区和马龙县，市卫生局分别安排市一院和市二院进行技术指导和帮扶，两区县要以此为契机尽快提升眼科手术能力。卫生系统要加强与残联协调，有计划、有步骤地接收拟手术对象。各医院和手术点对白内障患者要及时确诊，并做到符合手术条件一例就及时手术一例。（三）整合现有卫生资源，加强基层眼科能力建设。在软硬件建设方面，除利用2011年中央县级医院能力建设项目资金，优先对县医院的白内障手术设备进行填平补齐配备外；卫生行政部门将进一步加大对县级医院眼科技术的对口帮扶、进修培训、现场带教等方式，使全市白内障手术能力完全能够胜任2012年省下达曲靖市白内障复明任务。（四）严格技术操作，确保质量安全。“光明工程”白内障免费手术原则上采取“小切口白内障摘除加国产人工晶体植入术”。各定点医院在对筛查患者进行确诊和对符合手术条件患者实施手术中，要严格执行相关诊疗常规与技术规范，开展白内障手术临床路径管理，保证手术质量和安全，并对手术后患者定期进行随访，对手术质量进行评估和持续改进，努力提高白内障患者术后脱残率。（五）加强督导检查和信息上报。各县（市）区“光明工程”项目办公室要加强对“光明工程”实施情况的督导检查，按要求上报真实、准确、及时的信息，追踪和通报工作进度。各县（市）区“光明工程”办公室每月须向市“光明工程”办公室上报一次工作进度。（六）积极配合残联开展白内障患者的筛查工作。患者筛查是做好项目工作的首要环节，是完成项目任务的关键。卫生系统要选派作风好、业务强的专业技术人员配合残联系统筛查白内障患者。按照手术100人，需筛查患者120人比例把基础工作做实做牢。（七）控制诊疗费用。控制费实施好本次复明工程，是维护好、实现好和发展好人民群众切身利益的具体体现，本次“光明工程”实行1300元/例的低成本限价和住院不设个人支付比例的政策，诊疗费用从新农合基金和医保基金中统筹支付。城镇职工白内障患者复明手术按现行城镇职工医保政策进行支付。手术原则上采取“小切口白内障摘除加国产人工晶体植入术”，对白内障手术方式和人工晶体有更高要求的白内障患者，超出1300/例的费用由个人自付，各手术定点医院事先要做好解释说明工作，不得擅自改变手术方法，以增加患者经济负担，要尽量控制总费用超限病例和个人自付费用比例。总之，光明工程是省委、省政府和市委、市政府提出并重点部署的重大民生工