神经衰弱和抑郁症有什么区别.doc

神经衰弱和抑郁症有什么区别神经衰弱和抑郁症有什么区别？ 悬赏分：0 - 解决时间：2006-3-4 16:58提问者： 水纷米蓝 - 见习魔法师 三级 最佳答案神经衰弱的病因主要有(病因可以帮助你找出问题的根源！。) (1)大脑长期过度紧张。比如我们学生，尤其是高三的同学，不仅需要长时间地学习、复习，还要承受较大的考试压力，缺乏必要的休息、体育锻炼和充足的睡眠。久而久之，造成神经衰弱。 (2)长期情绪压抑。如果一个同学学习成绩较好，并能够从中获得快乐，得到老师和同学们的认同的话，即使学习上压力较大，也还是能够承受。而有些同学本身学习比较困难，而老师又看不到他们为此而付出的努力，甚至有时说出一些有损他们自尊心的话，因而时常使他们感到委屈、不满和痛苦。在这种情绪之下，长期进行紧张的脑力劳动，就容易产生神经衰弱。 (3)本人的个性特征。有上述这些情况的同学并不少见，但是患神经衰弱的同学还是极少数的。这说明患神经衰弱的人，本身的个性特点也是发病的不可忽视因素。一般认为，在性格上比较内向、敏感、胆小、自卑、缺乏自信心、任性、急躁、依赖性强、控制能力较差的同学较容易患上神经衰弱。 对于神经衰弱来说，最主要的方法应该是心理治疗，药物只能起到辅助暂时的作用。最关键的是在心理医生指导下，找到自己的病因，依靠患者自己去战胜疾病。因此患有神经衰弱的朋友应该注意以下几条： 1首先在医生的帮助下，找出病因，并设法去除。这是关键的一步。如有一位神经衰弱的学生，患病后依照医生建议不再开夜车，坚持体育锻炼并按时服药，但收效不大，原因是病因并未消除。原来他一心想考大学，但又把握不大，信心不足，心理负担过重引起神经衰弱。 2树立治愈的信心，确立科学合理的作息制度。神经衰弱患者应按照作息时间安排生活和学习。不能因为担心失眠而提早上床，也不能因为早醒而赖在床上睡懒觉。 3坚持锻炼身体，参加文体活动，这样可以缓解情绪上的波动，较好地处理好人际关系。 4接受心理医生的帮助，改变不良的性格特点。 总之，患神经衰弱的朋友最好是在心理医生的指导下进行心理、药物及作息安排等综合方法进行治疗，那么可能在某天，你会发觉神经衰弱销声匿迹了。 另外这还有更归类的一些治疗方法供你参考： （1）药物治疗：较常使用的有抗焦虑药及抗抑郁药，这些药对稳定病人焦虑烦躁或抑郁情绪有明显效果，其中抗焦虑药又多有改善睡眠作用。常用的药物有阿普唑仑、黛力新与氟西汀、帕罗西汀等。若部分病人自觉脑力迟钝、记忆减退，可予服用小剂量脑代谢改善剂，如吡拉西坦、银杏叶片等。 （2）中医治疗：中医认为神经衰弱多系心脾两虚或阴虚火旺所致，治疗时应按辨证施治原则，选择不同的处方。此外，针炙、气功、推拿、拔罐等传统的中医疗法，对部分神经衰经也有一定疗效，可在医师指导下选用。 （3）心理治疗：可以通过解释、疏导等向病人介绍神经衰弱的性质，让其明确本病并非治愈无望，并引导其不应将注意力集中于自身症状之上，支持其增加治疗的信心。另外还可采用自我松驰训练法等。 （4）物理治疗：有经络导平治疗、电磁场治疗、脑功能保健治疗、生物反馈治疗等多种。 总之，治疗神经衰弱的方法不少，最好能综合使用，若能调动病人主观能动性，积极配合治疗，更能达到最佳治疗效果。 神经衰弱是一种常见的精神障碍。它是一种由于高级神经系统长期持续过度紧张，引起大脑功能轻度紊乱的精神状态。发病原因常常不是单一的，而是多种因素相互影响的结果。凡是能引起持续的紧张情绪和长期内心冲突的因素，如学习、工作过度紧张、人际关系不协调、家庭不和、亲人亡故、长期思想矛盾等等，都可以诱发神经衰弱。此外，此病还与人的个性心理特征有关。神经衰弱患者往往具有内向、自卑、敏感、多疑、缺乏自信、主观、好强、急躁、自制力弱等特点。这些精神因素与个性心理特征相结合，因而容易导致对生活的张弛调节障碍，使大脑处于持续性紧张状态而发病。 神经衰弱导致的心理异常及躯体异常表现为：自控能力下降、易烦躁、对刺激物的感受性异常增高，特别敏感，失眠、多梦易醒，头部持续性纯痛，头昏脑胀，注意力涣散，记忆力减退，易疲劳、心悸、食欲不佳、腹胀、腹泻、便秘、尿频、月经失调、遗精等等。这些症状并非每个患者都全部具有，有的只表现为其中的几种，且轻重程度也有不同。 对神经衰弱的治疗，除了使用必要的药物外，主要是进行心理治疗。通过解释、疏导，帮助患者端正对这种疾病的认识，不要过分紧张、焦虑，认识致病原因和发病机理以及治疗的知识，树立战胜疾病的信心。对神经衰弱的治疗，可以采用药物治疗、多样化活动治疗和心理治疗。 1.药物治疗：主要是使用抗焦虑剂和协调兴奋与抑制之间平衡的药物。 2.通过多样化活动调节大脑神经功能：有位中学数学老师由于经常进行单一而过度的数学思维活动，导致了以失眠为主要症状的神经衰弱。在医生指导下，采用多样化活动的治疗方法治疗，即每天从事多种活动，如做家务、到菜园子劳动、浇灌花草、修剪盆景，搞些小修理，指导孩子学习，探亲访友等等，每种活动的时间都不长，一个接一个，很紧凑。一段时间后，睡眠改善,上床就寝，很快就能入睡了。按照他的体验，如果一天只从事单一的活动，尽管很疲劳，也难入眠。多样化活动之所以对治疗神经衰弱有较好的疗效，是因为在多样化活动的情况下，由于大脑广泛区域神经过程交替活动，使脑细胞得到了锻炼，逐渐增加了大脑神经活动的兴奋过程和抑制过程的相互诱导作用（这种作用在过去因大脑负担过重而被减弱了）。因此，到了夜间，大脑中经过白天兴奋性活动的许多神经中枢都发生了负诱导作用，并迅速成弥漫性抑制。这样，“常夜难眠”就变成“长夜好眠”了。 3.心理治疗：常用的有放松疗法和催眠暗示法。 放松疗法：这是一种通过一定的程度训练，学会精神上和躯体上放松的一种行为疗法。即练习如何按照自己的意志逐渐放松全身肌肉，藉而获得心理上的松驰。具体做法是以舒适的姿势靠在沙发或躺椅上。首先闭上眼睛，将注意力集中在头部，把牙关咬紧，使两边面颊感到紧张，然后将牙关松开，咬牙的肌肉就会产生松驰感，逐次将头部各处骨肉一一放松，接着把注意力转移到颈部，尽量使脖子的肌肉弄得很紧张，感到酸痛，然后把脖子的肌肉全部放松，觉得轻松为止。第三步是把注意力集中到两手上，将两手用力握紧，直至发麻、酸痛、两手开始放松，然后放置在舒服位置，并保持松软无力状态。第四步是把注意力移到胸部，先做深吸气，憋几秒钟，缓缓把气吐出，再吸气，如此反复，让胸部觉得轻松为止。这样反复类推，将注意力集中肩部、腹部、腿部，逐次放松。最后，全身软软地处于轻松状态，保持2-3分钟。按此法学会如何使全身肌肉放松，并记住放松的次序，每日照此法做2次，持之以恒，可使自己的心身轻松，从疾病中解脱出来。 催眠暗示疗法：此法须在心理医生指导下进行。它是利用催眠术使患者处于类似睡眠的状态，然后进行言语暗示或精神分析，以达到了解病因和消除症状的治疗目的。进行催眠暗示治疗时，医生首先让患者集中注意力，凝视一物体，同时用单调的语言，使患者进入类似睡眠的状态，然后针对患者的病状，用坚定有说服力的言语暗示，改善患者的紧张、焦虑情绪，最终治愈疾病。如上例中的患者，经过医生半个多月的催眠暗示治疗和自我放松治疗后，失眠症状消失，神经衰弱得以痊愈。 抑郁症是扰乱你生活的一种情感障碍性疾病。它可能会影响你的全身。抑郁症影响到你的思维，情绪，行为和你的自我感知方式。抑郁症亦能在很多方面改变你，例如: 对他人的观感，对工作环境或社会环境感觉，甚至是有关一些诸如你的外表，房子，衣服等。 人与人各有不同，从而抑郁症症状也因人而异。以下一种或多种症状你听起来很熟悉吗？ ? 几乎每一天都情绪抑郁。 抑郁情绪和泣不成声都是抑郁症症状。然而，很多抑郁症患者感觉麻木，并不伤心。 ?在你的日常活动中兴趣/乐趣缺乏和缺乏内驱力。 抑郁症使人对平时被视为很重要的事情漠不关心。你可能不得不强迫自己完成该做的事情。甚至对一桩小事情似乎也是一种负担。很多抑郁症患者说自己是厌烦和懒惰的；尽管他们无睡眠问题，他们还总是感到疲劳。性趣减弱也很普遍。 你可能常常感到胸闷，心慌。去医院检查也常常查不出原因。 ?胃口改变。 抑郁症可导致胃口增加或减少，所以抑郁症患者的体重可能增加或降低。 ?睡眠问题。 许多抑郁症患者失眠，常表现为入睡困难，浅眠多梦，易惊醒，以及早醒(凌晨 2-3点便醒来，再难入睡). 早醒往往是抑郁症病人的特征性症状之一. 另外一些抑郁症患者可能睡得太多，或他们除了正常的夜间睡眠之外还需要经常性的磕睡。 ? 焦虑或坐立不安。 抑郁症患者经常是坐立不安和焦虑，有时达到激越的程度。焦虑可以引起缺乏耐心和愤怒，并且既使是低度的压力，也使人难以应付。 ? 疲乏或s浑身无力。 ? 负罪感，无用感和无安全感。 抑郁症患者通常对自己，周围世界和未来感觉消极。他们可能对往事有负罪感。很多抑郁症患者感到自己无用，认为抑郁症是对他们做过的或未做事情的一种惩罚。抑郁症可以导致不安全感和对他人的依赖，亦可以导致不修边服和不讲个人卫生。 ? 难以集中精力和正常思维。 抑郁症使人难以清晰地思维和作出甚至是很小的决定。抑郁症患者常常不能轻易地集中精力。患者工作和日常生活变得没有效率，挫折感和厌恶感就可能出现。 ? 大多数抑郁症患者都有不同的躯体症状，感到浑身不适。 ?自杀念头 很多抑郁症患者想到以死来解脱痛苦。患者经常为了结束痛苦，受罪和困惑而产生死亡的念头和行为。s 如果你有想伤害自己和他人的念头时，请马上找精神专科医生就诊。 如果你或你关心的人有上述四种或更多的症状达两周以上；症状严重到干扰日常活动，或有自杀念头；那么请去看精神专科医生，以便作出正确的诊断。你或你爱的人可能正在饱受抑郁症症状的折磨 如果你有抑郁症，那么伤害你的症状也可能伤害到你的家庭，你的工作表现和你的人际关系。 牢记：这是一种真实疾病的真实症状。不要沉溺于自责及糟糕的感觉. 相反，你应去看医生，谨遵医嘱，以使你早日回归正常生活。回答者：dandan000 - 护国法师 十四级 2-25 15:01评价已经被关闭 目前有 0 个人评价 好50% （0） 不好50% （0） 神经衰弱与抑郁症有何区别2005-09-27 11:07:45网友评论 6 条 北京一读者：有人说神经衰弱86以上为抑郁症。据说美国疾病诊断标准中就没有神经衰弱一词，事实上神经衰弱有很大一部分症状是与抑郁重叠的，尤其是一些轻型的抑郁症患者，有自知力，有脑衰弱症状，有烦躁及头部不适，有注意力难以集中等，请问：神经衰弱的患者该怎样诊断？抑郁症的诊断我们应该怎样鉴别？北京回龙观医院心理博士孙仕友：我不知道“神经衰弱有86以上为抑郁症”出于何处，文献支持很重要。当然要具体分析研究方法、样本大小等，以判别某报道的真实性和代表性。如您所述，神经衰弱的一些症状常常与心境恶劣相重叠，这时就需要鉴别。我们知道，神经衰弱的症状如易疲劳、头痛、紧张、兴奋、失眠等特异性差（即很多疾病都可以有这些症状），诊断等级性低，即需要排除其它疾病如脑器质性精神障碍、精神分裂症、抑郁症、焦虑症、强迫症等才可诊断为神经衰弱。通常神经衰弱诊断的等级不如抑郁症高，如果病人同时满足这两种疾病的诊断时，通常诊断抑郁症，而不是神经衰弱。这对于临床有重要的意义，一是药物治疗的选择，二是病人意外情况的防控（抑郁症有自杀风险，防范的意识、手段皆会提高）。当然，对这类病人少不了医师“话疗”，这又取决于沟通技巧和对人性、人生等的洞悉。来源：健康时报请教施教授:抑郁性神经症和神经衰弱有什么区别,我究竟是神经衰弱还是抑郁性神经症?本人得病已有10年了,起病原因是鼻炎久治不愈引起失眠,后逐渐加重,鼻炎后来服用中药治愈后失眠等症却留了下来.起先刚失眠时服用一些治失眠的中成药曾起效过几天.但后来就没什么效果了.(由于已经过了很多年了,再加上现在记忆非常不好,所以当时究竟是什么情况,现在也有点记不起来.我尽量把能记得的都写出来)后来由于持续失眠而引起烦躁焦虑的情绪,人有点变的神经质.看到当时小便变的又少又黄心里以为得了什么重病而引起失眠.所以去做了很多检查.如乙肝三系.B超等.结果除乙肝三系有一阳性外其他都正常(后来知道乙肝三系阳性是误诊).后由一位医生介绍到市康宁医院看了精神科,当时的症状除了失眠外,还慢慢的感觉大脑像裹了张布似的变的很不清爽.并感觉脑子变的迟钝了.记忆力也开始下降.同时大便也变的不正常,现在回忆起来大概是感觉没便意,大便总有拉不干净的感觉. 去康宁医院第一次看的时候医生好象不是诊断为抑郁症，他给我开的是罗拉、泰尔登还有一个什么药忘记了。总之吃了后没多大效果。一直为失眠所苦，还有一个腹涨的问题，这个症状是我除失眠以外最难以忍受的，具体症状刚开始时是肚ji一寸以下感觉有股气堵的慌，后来一个晚上我由于实在难受的不得了，就在肚子涨的四周一直用大拇指按摩，结果非但没揉散气团，反而引气上升到了胃部，现在一直在胃的上部有点涨。 后来妈妈见我吃药一直没怎么好转就去住院了，这次医生诊断我是抑郁症，并在住院期间开始用抗抑郁药物治疗。由于药物副作用太大，住院期间我曾经不只一次的把药物偷偷扔掉不吃。所以对那次住院是否因我没系统吃药而没效还是怎么回事我不得而知。但当时的感觉除了副作用还是副作用。出院后还是在服用抗抑郁药物和安眠药。刚开始我对安眠药戒心很重，很多人都说安眠药吃了一次后就永远摘不掉了，当时我对药物一点都不懂，只通过看说明书了解那种是安眠药那种是抗抑郁药，安眠药就不吃，只吃抗抑郁药。结果失眠，腹涨问题一点都没解决。实在非常痛苦，后来也不知道怎么回事下了很大的决心第一次吃了安眠药氯硝西泮二片（现在想想真的很大量啊）当晚就睡着了，并且该药是我到目前为止吃到的解决我腹涨问题最明显的药物。第二天醒来后感觉浑身轻松了不少，腹涨减轻了很多，但大脑迟钝，记忆差等一些症状没什么好转，仍然感觉头脑不清醒。此后就一直服用氯硝西泮，期间断断续续的服用过不少抗抑郁药，但一直没什么效果。后停用抗抑郁药有3、4年左右。每天只服用氯硝西泮半片维持睡眠。去年10月份找到了阳光工程心理网，看到许多病友康复的贴子后深感鼓舞，于是又到医院配抗抑郁药服用，但还是无效，期间在3月份的时候服用兰释还发生了事故，不知道是我对兰释过敏还是怎么回事。反正经历了相当痛苦的一次体验。后来开始慢慢的怀疑自己究竟是抑郁性神经症还是神经衰弱。 看了不少书发现这两个类型还真难分啊。现在我主要的烦恼就是睡眠不深，醒后脑子也没清醒感。以前也去做过体力活为主的工作，但工作时更感觉头昏脑涨，心情也很不爽。感觉整天打不起精神，反应迟钝。以前诊断为抑郁症的时候。我抱着先入为主的观念想：怪不得啊以前自己很喜欢赌博，现在一点都提不起兴趣了，可现在又一想提不起兴趣可能是和我脑子反应迟钝，注意力不集中有关，打牌，槎麻将多要心思敏捷，也要精神集中的活动。我不感兴趣了因为我现在玩起来吃力，所以对此提不起兴趣了。而我以前非常喜欢游戏，现在依然如此，看电视也是，比如有些韩剧非常有意思，我有时一天看10多集都乐此不疲（其实很疲倦）。 在此想问问施教授，抗抑郁药对神经衰弱有效吗？我长期服用抗抑郁药都无效是不是就能判断抗抑郁药物对我没什么帮助了？我觉得既然吃了那么多年的药都没有效果,那你为什么还吃? 抑郁性神经症和神经衰弱有很多症状重叠, 近些年倾向把难治性神经衰弱,躯体化症状诊断为不典型抑郁症, 用抗抑郁药治疗! 精神科反正就那么几种药,对这一类的病都没有太好的疗效! 不同的医生有不同的诊断,实质上没有任何意义! 按森田的观点,你是典型的普通神经症. 反正这些焦虑抑郁失眠强迫躯体化症状都共存,你自己害怕那一种那一种就变重! 失眠药有效就长期服用,当维生素吃,至少能睡觉可以减轻很多症状!最好的方法是别把自己当病人, 先好好在床上躺几天,休息够了,然后多运动, 每天跑上几公里,坚持不懈一个月,那些症状就会无影无踪了, 当然刚开始是要毅力的!也很痛苦的!你的人生是你自己的, 关键看你自己如何选择! 当病人就无休止的去求医吧, 当健康人就象健康人一样去生活吧!失眠、头脑迟钝、记忆差等都对我的工作生活产生很大影响，让我对学习工作失去了信心。有段时间我曾经对学习日语产生兴趣，自学了好长一段时间。但几乎学过就忘，让我感觉很受挫折。所以现在基本就不怎么去学东西了，反正学了也是白学。 你说的跑步，我也试过一个多月，结果是毫无效果。像健康人一样生活就能健康吗？我对森田疗法的理论能理解，也对他的疗效持肯定态度，但我不知道怎么去实践，如果能住院去进行森田疗法的话，我是相当愿意的，但中国现在好象没多少正规的森田疗养院吧？呵呵！难道真的只能自疗吗？ 这么多年来只有一个愿望！只求老天能让我恢复自然的睡眠，让我再次体会熟睡后的爽快感。nbdzb 朋友，你的很多症状和我的相同，以前我也存在睡眠障碍，就算吃安眠药也不管用（可能剂量不够吧），而且吃了安眠药后第二天的感觉更差，故我试了一下没有多大效果我就放弃吃安眠药了，后来医生介绍我吃罗拉，感觉有效，至少经过调节后睡眠障碍基本解除了。我感到对付失眠最好的方法就是森田疗法，顺其自然，能睡就睡，不能睡就拉倒，别睡，也不要心急，不要恐惧、恐怖，更不要去想失眠的效果什么的。等到自己实在是累的话自然就睡着了，我相信人还是有这点自我调节能力的，毕竟是经历过长期进化而来，故出现问题时肯定有其固有的防御机制，我深信这一点。只要我们真正接受失眠这个症状，不要去在意她，宽容地接纳她，那她慢慢就会善待你了，失眠症慢慢就会好