B题 眼科病床的合理安排完整论文.doc

B题+眼科病床的合理安排完整论文.txt24生活如海，宽容作舟，泛舟于海，方知海之宽阔；生活如山，宽容为径，循径登山，方知山之高大；生活如歌，宽容是曲，和曲而歌，方知歌之动听。 第 21卷第 3期计算机仿真 2004年 3月文章编号 :1006 -9348 (2004) 03 -0116 -02基于 VB的医院病床设置系统仿真研究张静文 ,徐渝 (西安交通大学管理学院 ,陕西西安 710049)摘要 :首先建立了整个医院病床设置系统的仿真模型 -多队列、多服务台并联的排队系统 ,结合住院排队系统特有的结构特性 ,系统求解可简化为对单级多服务台并联排队系统的仿真 ;其次对病床排队系统进行结构分析 ,对病人住院时间进行统计处理 ;最后 ,给出了用 VB6. 0实现的一个具体实例的仿真结果。关键词 :病床设置 ;排队系统 ;病床使用率 ;仿真中图分类号 :TP391. 9文献标识码 :A 1引言的结构相同,均为单级多服务台并联排队系统,所以在仿真院排队系统形成一个多队列、多服务台并联的排队系统 ,病床是医院医疗设备的重要组成部分 ,随着我国医疗制其结构见图 1。度的深化改革和医疗市场的持续发展 ,大部分医院已进入市由于各个科室病床服务系统 (即各子系统 S1 ,S2. . . ,Sm)场经济的运行模式。各医院之间的竞争日益激烈 ,医院要想在新的市场条件下保持竞争优势且兼顾社会效益 高病床的使用效率并对其进行科学有效的管理。而目前各个医院的病床使用率普遍偏低,2000年全国各地区医院病床,就必须提建模时 ,只需以一个子系统为例 ,其它子系统只要确定它们各自对应的系统参数就可进行仿真求解。单级多服务台并联排队系统的结构见图 2。的平均使用率仅为 60.8 %1 ,这说明目前我国的卫生资源浪2. 2系统特征 费严重。因而 ,通过合理设置医院病床数目来提高病床使用1)实体到达模式效率就成为一值得探讨的问题。医院资源需求研究的常规病人 (住院治疗者 )方法虽可确定病床设置的合理区间 2 ,但对病人到来及住院到达服从泊松分布 3 ,时间的随机性均未作这与一般的排队服务系考虑 ,其估算结果往统是相同的。 往与实际偏差较大 ,2)排队规则而利用仿真方法来求对于医院病床排队解问题则正好弥补了服务系统 ,顾客 (病人 )到达后服务台 (病床 )有空 ,则立即接常规方法的不足。 受服务 ;若服务台全部处于忙态 (无空病床 ),则顾客离去。排队规则为损失制。 2病床服务系统3)服务模式的仿真模型 服务台并联 ,每个病床一次服务一个病人。 2. 1系统结构4)服务时间将一个医院的病人住院天数是随机的 ,其分布为偏态分布 4。在仿真病床服务系统作为过程中 ,确定偏态的理论分布较复杂 ,所以对服务时间采用一个大系统 ,其内部了统计分析的方法进行处理。 各科室的病床服务系统作为子系统。3病床利用的性能指标住院排队系统的服常用评价医院病床使用情况的性能指标有 :务对象是各科室门实际占用总床日数诊病人中需接受住病床使用率 =实际开放总床日数 院的治疗者。将病图 1病床服务系统结构病人占床数病人占床数床作为服务台 ,则住=病床数 日历天数 =病床数 仿真天数病人拒绝率 =拒收病人数收稿日期 :2002-12-24到来病人数 116 图 2单级多服务台并联排队系统结构 出院病人数为当天离开本研究系统结束诊治的病人数,到来病人数为当天到达系统接受诊治的病人数。病人占床数为当日AM8 :00时病床使用数,空床数为当日出院病人数为当天离开本研究系统结束诊治的病人数,到来病人数为当天到达系统接受诊治的病人数。病人占床数为当日AM8 :00时病床使用数,空床数为当日床设置为例。住院病人到达服从参数= 0. 986的泊松分布,住院日在统计132位病人住院日数的基础上,采用随机数确定病人住院日分布。仿真事件表4 见表1 :事件类型内容事件描述性质参数1到来病人到达系统原发到来人数2离开病人离开系统原发AM8 :00时未被占用的病床数。拒收病人数为当日因全部病床被占用而不能图 4系统仿真主程序框图接受率 =1-拒绝率依据上述的性能指标 ,系统仿真的目的有两个 : 1)将某一医院的实际参数 (病人到达率 、住院日 )输入仿真模型 ,从输出数据确定医院的病床使用率 ,对急需住院治疗病人的拒绝率 ,以此来评判医院目前病床使用情况。 2)根据各医院本身的情况 ,调整系统某一参数 ,确定其它参数的最佳值。这包括 :病床数不变 ,确定病人到达率与病床使用率的变化关系。病人到达率不变 ,改变病床数目 ,确定病床使用率最高时的病床设置数目。缩短住院日 ,病人到达率不变 ,确定病床使用率的变化情况。 4实例解析及程序实现采用 VB6. 0编制程序 ,以西安市中心医院神经外科的病表 1仿真事件表表 2仿真表仿真天数出院病人数到来病人数病人占床数空床数拒收病人数 0 0 0 0 0 0 . . . . . .事件处理程序框图见图 3。图 3事件处理子程序系统仿真主程序框图见图 4。在程序运行中采用表 2所示的仿真表存储和处理数据。收住院接受诊治的病人数。病房每天先办理出院手续 ,当天出院空出病床安排新病人 ,不接受病床预约。当仿真天数为 286 ,仿真次数为 300 ,病床数为 35时 ,西安市中心医院神经外科病床使用率为 73.8 %,病人拒绝率为 1. 54 %,接受率 98. 46 %。很明显 ,病床使用率偏低 ,造成资源浪费。当病床数减至 30时 ,使用率提高到 82.65 %,但病人拒绝率却增加到 7. 07 %。这说明此医院神经外科必须调整其床位设置数目 ,以寻求在许可的病人拒绝率下的最佳床位设置数。由于季节、气候等原因 ,不同医院的参数 (病人到达率 、住院日 )不同 ,同一医院的不同科室参数也不同、甚至同一科室在不同时期参数很可能也不同 ,这就需根据统计数据和经验确定对应时期对应医院的 、,利用系统模型确定最佳的病床设置数目。更进一步 ,医院各科室之间可实行弹性床位制 ,在本科室病床使用率低的时期 ,将空余的床位出让给急需病床的科室 ;在本科室病人拒绝率高时 ,寻找其它科室的闲置病床 ,从而在整个医院内部做到资源的合理利用。参考文献 : 1中国卫生年鉴 M .人民出版社 ,20011411. (下转第 132页) 117 Research on Cooperation Strategy in Multi -Agent Systems ABSTRACT :HU Dan -hua ,MA Yong -guang ,ZHAN Yu -qing (Research Institute of Simulation & Control Engineering , North China Electric Power University , Baoding Hebei 071003 , China)The knowledge and problem solving ability of an agent are limited. It must cooperate with other agent to fulfil some tasks. This paper proposed a cooperation strategy of multi -agent , permitted a task manager agent to watch activities of other agent , and adopted task warehouse and repository to reduce communication spending , thus improving problem solving efficiency. KEYWORDS :MAS; Artificial intelligence;Cooperation;Problem solving (上接第 117页) 2温星来 ,乔巨峰 ,冯伟勋 ,应用秩和比法综合评价医院科室的病作者简介 床使用情况 J .中国卫生统计 ,1999 -5 :296. 张静文 (1976-) ,女(汉族 ),陕西省韩城市人 ,西安3胡德奎 ,董军 ,高筠 .病人住院时间分布规律对住院日影响的研交通大学管理学院博士生 ,研究方向为社会经济系究J .中华医院管理 ,2000 -6 :36. 统的仿真 ;4宣慧玉 ,高宝俊 ,管理与社会经济系统仿真 M.武汉大学出版徐渝 (1946-) ,女(满族 ),陕西西安市人 ,西安交社 ,2002 -3 :4649. 通大学管理学院教授 ,博士生导师 ,陕西省运筹学会理事长 ,主要研究方向为随机运筹学、科技资源的优化与配置。 Simulation of Arranging System of Hospital Sickbeds in VB ZHANGJing -wen ,XU Yu (Management College , Xian Jiao Tong University , Xian Shanxi 710049 , China) ABSTRACT :In the present paper , a simulating model of arranging system of hospital sickbeds is firstly established , which is a queuing system of multiple -queue , shunt -wound service desks. According to special structure characteristics of the hospital queuing system , its resolution can be simplified and can be simulated by using the queuing system of one -grade , multiple shunt -wound service desks. And then , the structure of sickbedsqueuing system is analyzed. The time when patients stay in the hospital is statistically handled. Finally , the simulative result of an actual example is given by means of VB6. 0. KEYWORDS :Arranging hospital sickbeds; Queuing system;Rate of using sickbeds; Simulation 132 方法仍需要较多的通讯时间 ,熟人模型减少了通讯开销 ,但增加了局部计算以维持熟人模型。本文的方法 ,允许一个任务管理 Agent监视其它 Agent的活动 ,并直接从任务库中定位合作 Agent ,当 Agent接受的任务超出它本身的问题求解能力时 ,在任务库中检索出它的合作伙伴并分配任务 ,任务库能够自动更新信息。采用任务库能够减少通讯开销 ,任务管理 Agent的知识库能够获取合作组中各 Agent的信息 ,自适应性增强了 Agent对外界变化的适应能力 ,使系统更趋合理 ,排除了冲突因素 ,提高了问题求解的效率 ,适合于在仿真系统中应用。此外 ,还有一些问题值得进一步研究 ,如 :如何提高 MAS协同的效率、如何实现系统安全性等。参考文献 : 1胡舜耕 ,张莉 ,钟义信 .多 Agent系统的理论、技术、及其应用 J .计算机科学 ,1999 ,26 (9) . 2董红斌 ,石纯一 .一个多 Agent系统模型 J .小型微型计算机系统 ,2000 ,21 (7) . 3R G Smith and Davis. Frameworks for cooperation in distributed problem solvingJ . IEEE Transaction on Systems Man and Cybernetics ,1981 , 11 (1) :61 -70. 4NRJennings.Controllingcooperativeproblemsolvinginindustrial mul2 ti -agent systems using joint intentions J . Artificial Intelligence , 1995,75 (2):195-240. 5 Y Soham