第二十章 脑和脊髓的被膜、.doc

第二十章 脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环 第一节 复习思考题 一、选 择 题(一)A型题1脑和脊髓的表面包有三层被膜，由外向内依次为 A硬脑膜、蛛网膜和软膜 B脑膜、蛛网膜和软膜 C硬膜、蛛网膜和软膜 D硬膜、脑蛛网膜和软膜 E以上均错2硬膜外隙 A有脊神经根通过 B其内充满脑脊液 C与桥池相通 D与硬膜下隙相通 E与硬膜下隙相通3硬膜下隙 A在硬脑膜与脊髓蛛网膜之间 B位于蛛网膜与软膜之间 C位于硬膜与脑蛛网膜之间 D在硬脊膜与脊髓蛛网膜之间 E其内充满脑脊液4脊髓蛛网膜 A位于软脊膜的内面 B位于硬脑膜的外面 C其外面有脑脊液流动 D与硬脊膜之间有终池 E与软脊膜之间的间隙称蛛网膜下隙5终池 A位于蛛网膜下隙的中部 D内有马尾 ， C在硬膜下隙内 D自脊髓中部至第2骶椎水平 E不与脑蛛网膜下隙相通6软脊膜 A表面富有血管 B贴在蛛网膜的外表面 C表面无血管 D其内面有脑脊液 E越过脊髓的沟裂7齿状韧带 A由蛛网膜形成 D由硬脊膜形成 C其作用是将脊髓的血管固定在椎管上 D由软脊膜在脊髓两侧脊神经前、后根之间形成 E其尖端附于脊髓上8硬脑膜 A与蛛网膜相续 B由两层合成 C形成齿状韧带 D由疏松结缔组织构成 E与所有颅骨连接疏松9大脑镰 A前端连于小脑幕的上面 B位于大脑横裂内 C深入两侧大脑半球之间 D上缘游离 E下缘附于胼胝体上方10出现小脑幕切迹疝时被挤入小脑幕切迹的结构是 A小脑扁桃体 B大脑枕叶 C海马 D海马和齿状回 E海马旁回和钩11小脑镰 A与大脑镰相连 B其内有硬脑膜窦 C位于两小脑半球之间 D位于小脑幕的上方 E以上都不对12鞍膈 A位于蝶鞍侧面 B中央无孔 C张于鞍背下缘与鞍结节之间 D封闭垂体窝 E以上都不对13硬脑膜窦 A内含动脉血 B窦壁内有丰富的平滑肌 C损伤后平滑肌收缩能自行止血 D与颅外静脉无交通 E由硬脑膜在某些部位两层分开，内衬内皮细胞构成14上矢状窦 A位于大脑镰的下缘 B后方止于盲孔 C前方注入窦汇 D蛛网膜粒突人此窦 E不属于硬脑膜窦15下矢状窦 A向后注入直窦 B注入上矢状窦 C直接注入窦汇 D位于大脑镰的上缘 E以上都不对16直窦 A位于大脑镰与小脑镰的连接处 B向前通窦汇 C由大脑大静脉和上矢状窦汇合而成 D由上矢状窦和下矢状窦汇合而成 E以上都不对17窦汇 A由左右横窦汇合而成 D由左右横窦、上矢状窦汇合而成 C由上矢状窦和直窦汇合而成 D由左右海绵窦汇合而成 E由上矢状窦、下矢状窦汇合而成18横窦 A位于顶骨横沟内 B连于窦汇与乙状窦间 C不成对 D是直窦的直接延续 E直接注入颈内静脉19乙状窦 A直接注入颈内静脉 B不成对 C位于枕骨横沟内 D是窦汇的延续 E是直窦的延续20海绵窦外侧壁自上而下排列有 A展神经、动眼神经和上颌神经 B滑车神经、动眼神经、眼神经和上颌神经 C动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌神经 D眼神经、上颌神经、动眼神经和滑车神经 E滑车神经、眼神经、动眼神经和展神经21岩上窦 A位于颞骨岩部的后缘 B与海绵窦相通 C将血液直接引入颈内静脉 D与直窦直接相通 E以上都不对22岩下窦 A与横窦直接相通 B位于颞骨岩部的后缘 C位于颞骨岩部的上缘 D与岩上窦一起将血液直接引入颈内静脉 E不与海绵窦相连23脑蛛网膜 A富有血管神经 B与硬脊膜之间有硬膜下隙 C与软脑膜之间有软脑膜下隙 D与软脑膜之间的腔隙内充满脑脊液 E以上均错24关于蛛网膜下池的说法哪项正确? A包括上矢状窦 B直窦属于其内的结构 C是位于蛛网膜下隙内的扩大部分 D仅存在于脑蛛网膜下隙内 E仅存在于脊髓蛛网膜下隙内25关于小脑延髓池的描述哪项错误? A位于小脑与延髓之间 B临床上可在此进行穿刺 C可在此抽取脑脊液进行检查 D位于硬膜下隙内 E位于蛛网膜下隙内26关于脚间池的叙述哪项正确? A硬膜外隙内 B位于脊髓蛛网膜下隙内 。 C在硬膜下隙内 D位于两大脑脚之间 E硬脑膜窦位于其内27关于桥池的叙述哪项正确? A位于胼胝体压郁与小脑上面 B内无脑脊液 C是位于脊髓蛛网膜下隙内的扩大部分 D松果体突人此池 E位于脑桥腹侧28关于上池的说法哪项错误? A松果体突入此池 B是位于脑蛛网膜下隙内的扩大部分 C内无脑脊液 D位于胼胝体压部与小脑上面 E内有脑脊液29蛛网膜粒 A是脑池内的绒毛样突起 B主要位于上矢状窦 C脑脊液通过其渗透到硬膜下隙 D脑脊液通过其可直接进入动脉 E以上均错30有关软脑膜的描述哪项错误? A薄而富有血管 B覆盖于脑的表面 C深入到脑的沟裂内 D参与构成脉络丛 E位于蛛网膜与硬脑膜之间31颈内动脉虹吸部是指 A海绵窦部和前床突部 B颈部和岩部 C岩部和海绵窦部 D颈部 E岩部32分布于大脑皮质顶枕沟以前的半球内侧面的动脉是 A大脑中动脉 B大脑前动脉 C大脑后动脉 D前交通动脉 E基底动脉33前交通动脉连接 A颈内动脉与大脑前动脉 B两侧大脑中动脉 C两侧颈内动脉 D左、右侧大脑前动脉 E以上均错34大脑中央前回的动脉血供主要来自 A大脑前动脉 B前交通动脉 C基底动脉 D大脑后动脉 E大脑中动脉35脉络丛前动脉供应 A外侧膝状体、内囊后肢的后下部 B中央后回 C语言中枢 D中央前回 E内囊前肢36关于后交通动脉的描述哪项错误? A与大脑后动脉吻合 B是颈内动脉系与椎基底动脉系的吻合支 C参与组成大脑动脉环 D有一条 E有两条37下列有关椎动脉的叙述哪项不正确? A起自锁骨下动脉第一段 B穿第7至第1颈椎横突孔 C经枕骨大孔进入颅腔 D左、右侧椎动脉合成基底动脉 E在脑桥上缘分为左、右大脑后动脉38基底动脉 A由左、右椎动脉合成 B与小脑腹侧相邻 C走行于延髓背侧 D穿经枕骨大孔 E直接参与构成大脑动脉环39指出下列关于小脑下后动脉的不正确说法 A是椎动脉最大的分支 B行程弯曲 C易发生栓塞 D是基底动脉的分支 E供应小脑下面后部、延髓后外侧部40小脑下前动脉 A自椎动脉起始段发起 B供应小脑的上面 C经面神经的腹侧达小脑下面 D发自大脑后动脉 E以上均错41迷路动脉发自 A椎动脉 B大脑后动脉 C小脑下前动脉 D基底动脉 E大脑中动脉42有关小脑上动脉的描述哪项正确? A在近基底动脉的末端发出 B由椎动脉发出 C供应小脑下部 D参与构成大脑动脉环 E供应脑干43大脑后动脉 A皮支分布于额叶的内侧面及底面 B不参与形成大脑动脉环 C是颈内动脉的直接延续 D中央支供应背侧丘脑 E是椎动脉的分支44大脑动脉环由下列动脉组成 A两侧大脑前动脉、两侧颈内动脉、两侧大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉 B两侧大脑前动脉、两侧大脑中动脉、两侧大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉 C两侧大脑前动脉、两侧椎动脉、两侧大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉 D两侧大脑前动脉、两侧颈内动脉、两侧基底动脉、前交通动脉、后交通动脉 E以上都不对45关于大脑上静脉的叙述哪种不对? A在外侧沟以上 B有812支 C收集大脑半球外侧面的血 D收集大脑半球内侧面的血 E注入下矢状窦46大脑下静脉 A位于外侧沟以上 B直接注入窦汇 C主要注入海绵窦 D主要注入下矢状窦 E以上均错47大脑中浅静脉 A收集大脑内侧面的血液 B本干沿外侧沟向后注入大脑大静脉 C收集大脑半球底面的血液 D注人海绵窦 E注入上矢状窦48关于大脑内静脉的错误描述是 A由脉络膜静脉和丘脑纹静脉合成 B向后至松果体的后方 C无动脉伴行 D与对侧同名静脉合成大脑大静脉 E仅有一条49关于大脑大静脉的错误描述是 A又称Calen静脉 B由两侧大脑内静脉合成 C收集半球深部髓质的静脉血 D注入直窦 E直接注入颈内静脉50血-脑屏障的结构基础是 A软脑膜、硬脑膜 B闭锁小带、上皮 C毛细血管内皮、毛细血管基膜、胶质膜 D脉络丛上皮、胶质膜、毛细血管上皮 E室管膜上皮、毛细血管基膜(二)X型题1大脑动脉环(Wmis环) A位于蛛网膜下隙内 B位于脑底下方、蝶鞍上方、视交叉灰结节及乳头体周围巴由大脑前、中、后动脉构成 D此环使两侧颈内动脉系与椎基底动脉系互相交通 E有调整脑血供的作用2蛛网膜粒 A呈“菜花状”突起，突人硬脑膜窦内 B于上矢状窦内 C脑脊液进入静脉的途径 D脑软膜形成 E脑蛛网膜形成 二、填 空 题 1脑的表面包有三层(1)，由外向内依次为(2)、(3)、(4)。 2脊髓的表面包有三层(5)，由外向内依次为(6)、(7)、(8)。 3硬脊膜包裹(9)，由(10)组织构成，上端附于(11)，下端附于(12)。 4在硬膜外隙内，含有(13)，(14)，(15)，(16)。 5脊髓蛛网膜为半透明的(17)，位于(18)与(19)之间，与(20)相延续。 6脊髓蛛网膜下隙位于(21)与(22)之间，隙内充满(23)，隙下部的扩大称(24)。 7软脊膜薄而富有(25)，紧贴在(26)的表面，并延伸至(27)的沟裂中，在脊髓的下端移行为(28)。 8硬脑膜由(29)层合成，内层比(30)坚厚，两层间有丰富的(31)和(32)。 9硬脑膜形成的特殊结构有：(33)、(34)、(35)、(36)。 10硬脑膜窦内含(37)血，窦壁无(38)，不能(39)，出血时易形成(40)。 11主要的硬脑膜窦包括位于大脑镰上、下缘的(41)和(42)；位于蝶鞍两侧的(43)和位于大脑镰和小脑幕连接处的(44)。 12在海绵窦的外侧壁上，自上而下有(45)、(46)、(47)、(48)。 13海绵窦与周围的静脉有广泛的联系。其前方接受(49)，两侧接受(50)，向后外经(51)和(52)连通横窦、乙状窦或颈内静脉。 14软脑膜薄而富有(53)，覆盖于脑的表面并深入(54)内。软脑膜及其血管与该部的(55)上皮共同形成(56)组织。 15脑的动脉来源于(57)和(58)，又称为(59)系和(60)系。 16颈内动脉可分为(61)、(62)、(63)、(64)四段。 17颈内动脉的(65)部和(66)部合称为(67)部，常呈(68)形弯曲。 18大脑前动脉的皮质支分布于(69)、(70)、(71)、(72)。 19大脑前动脉的中央支经(73)人脑，供应(74)、(75)、(76)。 20大脑中动脉的(77)营养(78)中枢、(79)中枢、(80)中枢。 21豆纹动脉营养(81)、(82)、(83)、(84)。 22脉络丛前动脉营养(85)、(86)、(87)、(88)。 23后交通动脉与(89)吻合，是(90)系和(91)系的吻合支，参与组成大脑(92)。 24椎动脉起自锁骨下动脉第(93)段，穿第(94)至第(95)颈椎横突孔，经(96)进人颅腔 25左、右椎动脉合成一条(97)，沿脑桥腹侧的(98)上行，至脑桥上缘分为(99)、(100)大脑后动脉。 26小脑下后动脉是(101)的最大分支，供应小脑下面(102)和延髓(103)，该动脉还发出(104)。 27基底动脉的主要分支有：小脑(105)、小脑(107)、脑桥(107)、大脑(108)。 28大脑动脉环由两侧(109)、两侧(110)、两侧(111)借前、后(112)共同组成。 29脑的静脉壁(113)，无(114)，不与(115)伴行，可分为(116)两组。 30大脑上静脉位于(117)以上，有(118)支，收集大脑半球(119)和(120)的血液。 31大脑下静脉位于(121)以下，收集大脑半球外面下部和(122)的静脉血，主要注入(123)和(124)。 32大脑中浅静脉收集半球外侧面近(125)的静脉血，本干沿(126)行向(127)；注入(128)。 33大脑中深静脉收集(129)的血液，与(130)和(131)合成(132)。 34大脑内静脉由(133)和(134)合成，与对侧的(135)合成一条(136)。 35大脑大静脉收集半球深部的(137)、(138)、(139)、(140)等处的静脉血。注入直窦 36脊髓的动脉来源有两个：(141)和(142)。脊髓前、后动脉发自(143)，在下行的过程中，不断得到(144)分支的补充。 37颈内动脉的主要分支有：(145)、(146)、(147)、(148)。 38椎动脉的主要分支有：(149)、(150)、(151)，最后左右椎动脉在脑桥与延髓交界处合成一条(152)。 39大脑动脉环位于脑底下方，(153)上方，环绕(154)、(155)及(156)周围。 40基底动脉由(157)和(158)合成，沿脑桥腹侧的(159)上行，至脑桥上缘分为(160)两大终支。 41眼动脉由(161)在穿出(162)处发出，大脑前动脉由(163)发出，大脑中动脉是(164)的直接延续。 42脊髓内的小静脉汇合成(165)和(166)，通过(167)注入(168)。 43脑脊液主要由(169)产生，经(170)脑室流至(171)脑室，再流至(172)脑室。 44脑屏障由(173)部分组成，即(174)屏障，(175)屏障和(176)屏障。 45血-脑屏障的结构基础由(177)部分组成，即(178)、(179)和(180)。 46血-脑脊液屏障位于脑室脉络丛的(181)和(182)之间，其结构基础是(183)，该屏障有一定的(184)性。 47脑脊液-脑屏障位于脑脊液和脑、脊髓的(185)间，其结构基础包括(186)、(187)、(188)。 48脑脊液经侧脑室的(189)流至(190)，然后经中脑水管流至(191)，再经第四脑室正中孔和两个外侧孔流人(192)。 49脑脊液主要由脑室脉络丛产生，产生的部位在(193)、(194)、(195)，最后经(196)渗透到硬脑膜窦。 50侧脑室经(197)与第三脑室相通，第三脑室经(198)与第四脑室相通；第四脑室经(199)和两个(200)与蛛网膜下隙相通。 三、正误判断题 1脊髓的表面包有三层被膜，由外向内依次为硬脊膜、软脊膜和蛛网膜。 2硬脊膜的上端附于枕骨大孔边缘，下端附于尾骨。 3脊髓蛛网膜下隙位于脊髓蛛网膜与硬脊膜之间。 4软脊膜薄而无血管，紧贴在脊髓的表面并延伸至脊髓的沟裂中。 5硬脑膜形成的特殊结构有：大脑镰、小脑幕、小脑镰和鞍膈。 6硬脑膜窦内含静脉血，窦壁有平滑肌。 7在海绵窦的外侧壁上，自上而下有动眼神经、滑车神经、眼神经和下颌神经。 8脑的动脉来源于颈内动脉和椎动脉，又称为颈内动脉系和椎-基底动脉系。 9颈内动脉的海绵窦部和岩部合称为虹吸部。 10大脑中动脉的皮质支营养躯体运动中枢、躯体感觉中枢和语言中枢。 11豆纹动脉营养豆状核、尾状核及全部内囊。 12椎动脉起自锁骨下动脉第1段，穿第7至第1颈椎横突孔经枕骨大孔进入颅腔。 13大脑动脉环由两侧大脑前动脉、两侧颈内动脉、两侧大脑后动脉借前、后交通动脉共同组成。 14脑的静脉壁薄无瓣膜，与动脉伴行，可分为深、浅两组。 15大脑中浅静脉收集半球外侧面近外侧沟的静脉血，注入横窦。 16大脑大静脉由两侧大脑内静脉汇合而成，注入直窦 17脑脊液主要由脑室脉络丛产生，少量由室管膜上皮和毛细血管产生。 18脑屏障由三部分组成，即血-脑屏障，脑脊液-脑屏障和脑-脑屏障。 19血-脑屏障的结构基础为毛细血管内皮、毛细血管基膜和胶质膜。 20脑脊液经侧脑室的室间孔流至第三脑室，然后经中脑水管流至第四脑室，再经第四脑室正中孔和两个外侧孔流人蛛网膜下隙。 四、名词解释题 1硬膜外隙 2硬脑膜窦 3蛛网膜下隙 4终池 5蛛网膜颗粒 6大脑动脉环 7血-脑屏障 8血-脑脊液屏障 9脑脊液-脑屏障 五、问 答 题 1用箭头表示硬脑膜窦内的血液流向。 2某人鼻唇沟周围疖肿后，高热一周，疖肿被挤压后细菌栓子播散，引起眼球运动障碍，试解释为什么? 3脑的动脉来源于哪两条动脉?脑的三条主要动脉各营养何处? 4由心脏将血液送至右侧大脑半球外侧沟周围皮质，经过哪几条途径? 5试述大脑动脉环的组成及功能。 6简述脑脊髓液的产生和循环途径。第二节 参考答案一、选 择 题(一)A型题1C 11C 21B 31A 41D2A 12D 22B 32B 42A3D 13E 23D 33D 43D4E 14D 24C 34E 44A5B 15A 25D 35A 45E6A 16E 26D 36D 46C7D 17C 27E 37B 47D8B 18B 28C 38A 48E9C 19A 29B 39D 49E10E 20C 30E 40C 50C(二) X型题1BDE 2 ABCE二、填空 题 1(1)被膜 (2)硬脑膜 (3)脑蛛网膜 (4)软脑膜 2(5)被膜 (6)硬脊膜 (7)脊髓蛛网膜 (8)软脊膜 3(9)脊髓 (10)致密结缔组织 (11)枕骨大孔边缘 (12)尾骨 4(13)疏松结缔组织 (14)脂肪 (15)淋巴管 (16)静脉丛 5(17)薄膜 (18)硬脊膜 (19)软脊膜 (20)脑蛛网膜 6(21)脊髓蛛网膜 (X)软脊膜 (23)脑脊液 (24)终池 7(25)血管 (26)脊髓 (27)脊髓 (28)终丝 8(29)二 (30)外层 (31)血管 (32)神经 9(33)大脑镰 (34)小脑幕 (35)小脑镰 (36)鞍膈 10(37)静脉 (38)平滑肌 (39)收缩 (40)颅内血肿 11(41)上矢状窦 (42)下矢状窦 (43)海绵窦 (44)直窦 12(45)动眼神经 (46)滑车神经 (47)眼神经 (48)上颌神经 13(49)眼静脉 (50)大脑中静脉 (51)岩上窦 (52)岩下窦 14(53)血管 (54)沟裂 (55)室管膜 (56)脉络 15(57)颈内动脉 (58)椎动脉 (59)颈内动脉 (60)椎基底动脉 16(61)颈部 (62)岩部 (63)海绵窦部 (64)前床突上部 17(65)海绵窦 (66)前床突 (67)虹吸 (68)U 18(69)顶枕沟以前的半球内侧面 (70)额叶底面的一部分 (71)额叶上外侧面的上部(72)顶叶上外侧面的上部 19(73)前穿质 (74)尾状核 (75)豆状核前部 (76)内囊前肢 20(77)皮质支 (78)躯体运动 (79)躯体感觉 (80)语言 21(81)尾状核 (82)豆状核 (83)内囊膝 (84)内囊后肢的前部 22(85)外侧膝状体 (86)内囊后肢的后下部 (87)大脑脚底的中13(88)苍白球 23(89)大脑后动脉 (90)颈内动脉 (91)椎基底动脉 (92)动脉环 24(93)1 (94)6 (95)1 (96)枕骨大孔 25(97)基底动脉 (98)基底沟 (99)左 (100)右 26(101)椎动脉 (102)后部 (103)后外侧部 (104)脉络膜支 27(105)下前动脉 (106)上动脉 (107)动脉 (108)后动脉 28(109)大脑前动脉 (110)颈内动脉 (111)大脑后动脉 (112)交通动脉 29(113)薄 (114)瓣膜 (115)动脉 (116)深浅 30(117)外侧沟 (118)8-12 (119)外侧面上部 (120)内侧面上部 31(121)外侧沟以下 (122)半球底面 (123)横窦 (124)海绵窦 32(125)外侧沟 (126)外侧沟 (127)前下 (128)海绵窦 33(129)脑岛 (130)大脑前静脉 (131)纹状体静脉 (132)基底静脉 34(133)脉络膜静脉 (134)丘脑纹静脉 (135)大脑内静脉 (136)大脑大静脉 35(137)髓质 (138)基底核 (139)间脑 (140)脉络丛 36(141)椎动脉 (142)节段性动脉 (143)椎动脉 (144)节段性动脉 37(145)大脑前动脉 (146)大脑中动脉 (147)脉络丛前动脉 (148)后交通动脉 38(149)脊髓前动脉 (150)脊髓后动脉 (151)小脑下后动脉 (152)基底动脉 39(153)蝶鞍 (154)视交叉 (155)灰结节 (156)乳头体 40(157)左椎动脉 (158)右椎动脉 (159)基底沟 (160)左、右大脑后动脉 41(161)颈内动脉 (162)海绵窦 (163)颈内动脉 (164)颈内动脉 42(165)脊髓前静脉 (166)脊髓后静脉 (167)前、后根静脉 (168)椎内静脉丛 43(169)脑室脉络丛 (170)侧 (171)第三 (172)第四 44(173)三 (174)血-脑 (175)血-脑脊液 (176)脑脊液-脑 45(177)三 (178)毛细血管内皮 (179)毛细血管基膜 (180)胶质膜 46(181)血液 (182)脑脊液 (183)脉络丛上皮间的闭锁小带 (184)通透 47(185)神经细胞 (186)室管膜上皮 (187)软脑膜 (188)胶质膜 48(189)室间孔 (190)第三脑室 (191)第四脑室 (192)蛛网膜下隙 49(193)侧脑室 (194)第三脑室 (195)第四脑室 (196)蛛网膜粒 50(197)室间孔 (198)中脑水管 (199)正中孔 (200)外侧孔 三、正误判断题 1错，“软脊膜和蛛网膜”应改为“蛛网膜和软脊膜” 2对 3错，“硬脊膜”应改为“软脊膜” 4错，“无血管”应改为“富有血管” 5对 6错，“有平滑肌”应改为“无平滑肌” 7错，“下颌神经”应改为“上颌神经” 8对 9错，“岩部”应改为“前床突上部” 10对 11错，“全部内囊”应改为“内囊膝和后肢的前部” 12错，“第7”应改为“第6” 13对 14错，“与动脉伴行，可分为深、浅两组”应改为“不与动脉伴行，可分为两类” 15错，“横窦”应改为“海绵窦” 16对 17对 18错，“脑-脑屏障”应改为“血-脑脊液屏障” 19对 20对四、名词解释题 1硬膜外隙：硬脊膜与椎管内面的骨膜之间为硬膜外隙，内含疏松结缔组织、脂肪、淋巴管和椎内静脉丛。此隙略呈负压，内有脊神经根通过。临床上进行硬膜外麻醉，即将药物注入此隙，以阻滞脊神经内的神经传导。 2硬脑膜窦：由分开的两层硬脑膜衬以内皮细胞构成，窦壁无平滑肌，不能收缩，损伤时易形成颅内血肿，是颅内静脉回流的主要途径。如上矢状窦和下矢状窦等。 3蛛网膜下隙：脊髓的蛛网膜与软脊膜之间，以及脑的蛛网膜与软脑膜之间的间隙称蛛网膜下隙。内含脑脊液和血管。 4终池：蛛网膜下隙在脊髓下端至第2骶椎水平扩大为终池，内有马尾。临床上腰椎穿刺常利用此部位抽取脑脊液或注入药物，而不损伤脊髓。 5蛛网膜颗粒：脑蛛网膜在硬脑膜构成的上矢状窦附近形成许多“菜花状”突起。突人硬脑膜窦内，称蛛网膜颗粒。脑脊液通过这些颗粒渗入硬脑膜窦内，回流人静脉。 6大脑动脉环：又称Willis环，由前交通动脉、两侧大脑前动脉起始段，两侧颈内动脉末端，两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉起始段共同组成，位于脑底下方，蝶鞍上方、视交叉、灰结节及乳头体周围。此环可以调整大脑的血流供给和代偿，维持脑的营养供应和功能活动。 7血-脑屏障：位于血液与脑、脊髓的神经细胞之间，其结构基础是脑和脊髓内毛细血管内皮细胞无窗孔，内皮细胞之间为紧密连接，使大分子不能通过。毛细血管基膜。毛细血管基膜外有星形胶质细胞终足围绕。 8血-脑脊液屏障：位于脑室脉络丛的血液与脑脊液之间，其结构基础主要是脉络丛上皮细胞之间有闭锁小带相连。但脉络丛的毛细血管内