试论血尿红细胞质形态变化的机制.doc_第1页
试论血尿红细胞质形态变化的机制.doc_第2页
试论血尿红细胞质形态变化的机制.doc_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

试论血尿红细胞质形态变化的机制通辽市库伦旗妇幼保健所 张雪梅一、 肾小球基底膜的作用，目前认为：1、 非肾性血尿：主要是肾小球以下部位和泌尿通路上，毛细血管破裂的出血，红细胞未经肾小球基底膜的损伤，因而形态正常。来自肾小管的红细胞虽也可受酸碱度及渗透压变化的作用，但因时间短暂，变化轻微，故呈均一性血尿。2、 肾小球性血尿：红细胞形态学变化的机制可能是由于红细胞通过有病理改变的肾小球基底膜时，受到挤压损伤，而在通过各段肾小管的过程中，红细胞又受到不同的尿酸碱度和不断变化着的渗透压影响，加上介质的张力及各种代谢产物（脂肪酸、溶血卵磷脂、胆酸等）的作用，造成红细胞大小形态和血红蛋白含量的变化。二、 在识别尿红细胞形态时，还应注意：1、 尿渗量、尿酸碱度对尿液红细胞的影响。酸性尿液中，红细胞体积变小。碱性尿液中，红细胞肿胀，容易溶解破裂，边缘不规则；低渗尿液中，红细胞体积变大，肿胀易破裂，由于血红蛋白溢出，红细胞成为大小不等的空影；高渗尿液中，由于尿液浓缩，红细胞呈皱缩，体积变小，似星形或桑椹状。三、 临床意义尿液中红细胞增多即为疾病征象，同时鉴别红细胞形态有助于判断血尿是非肾小球性还是肾小球性疾病。1、 非肾小球性血尿见于： 暂时性镜下血尿，如正常人，特别是青少年在剧烈运动、急行军、冷水浴、久站及重体力劳动后。女性患者还应注意是否有月经血污染尿液，应通过动态观察加以区别。 泌尿系统自身疾病：如泌尿系统各部位的炎症、肿瘤、结核、结石、创伤、肾移植排斥反应、先天性畸形等均可引起不同程度的血尿。 其他疾病：见于各种原因引起的出血性疾病，如特发性血小板减少性紫癜、血友病、再障和白血病合并血小板减少、DIC、高血压、动脉硬化、高热、；某些免疫性疾病如系统性红斑狼疮等；泌尿系统附近器官的疾病如前列腺炎，精囊炎、盆腔炎等。非肾性血尿的特点为尿红细胞增多，而蛋白质不增多或增多不明显。2、肾小球性血尿：见于急性或慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征。肾源性血尿时，多伴尿蛋白增
人人文库> 全部分类> 生活休闲 > 科普知识

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论