生理学大纲.doc

生理学教学大纲适用于五年制各专业一、教学目的：通过对生理学的学习使学生认识正常人体和高等动物生命活动的基本规律, 为学习其它生命科学知识和医学理论打好基础。二、教学任务：生理学是研究生物体生命活动及其规律的科学。其任务是研究人体及其细胞、组织、器官等组成部分所表现的各种生命现象及其活动规律，阐明其产生机制，以及机体内、外环境变化对其活动的影响。三、教学内容的结构：主要有绪论、细胞的基本功能、血液、血液循环、呼吸、消化与吸收、能量代谢与体温、尿的生成与排泄、感觉器官、神经系统、内分泌和生殖。 四、理论教学目标与内容第一章 绪 论目标1.掌握 （1）生理学、内环境、稳态的概念及其生理学意义；（2）生理功能调节的三种方式及其特点；（3）反馈调节。2.熟悉 人体生理学的研究内容、研究方法。3.了解 人体生理学与医学的关系、体内的控制系统。内容1.重点阐述 （1）内环境与稳态；（2）负反馈控制系统及其生理意义。2.详细讲解 生理功能的调节：（1）神经调节；（2）体液调节；（3）自身调节。3.一般介绍 （1）生理学的研究对象、任生理学的概念；（2）人体生理学的研究对象和任务，生理学与医学的关系；（3）生理学的研究方法和研究的三个水平；（4）正反馈、非反馈控制系统和前馈控制系统。第二章 细胞的基本功能目标1.掌握 （1）细胞膜的跨膜物质转运功能；（2）生物电现象及其产生机制；（3）组织的兴奋和兴奋性；（4）兴奋的引起和传导机制；（5）神经-肌肉接头处的兴奋传递；（6）骨骼肌收缩的力学分析。2.熟悉 （1）细胞的跨膜信号转导；（2）骨骼肌细胞内的信号转导；（3）兴奋-收缩耦联；（4）肌肉收缩的机制；（5）骨骼肌收缩的外部表现。3.了解 （1）细胞膜的结构；（2）骨骼肌的超微结构。内容1.重点阐述 （1）细胞膜的跨膜物质转运功能；（2）兴奋性和刺激引起兴奋的条件；（3）细胞膜的生物电现象产生的机制（细胞的静息电位和动作电位及其产生机制）；（4）细胞的兴奋性及其恢复过程中兴奋性的变化；（5）动作电位在同一细胞上的传导；（6）神经-骨骼肌接头处的兴奋传递；（7）骨骼肌收缩的外部表现和力学分析（等张收缩和等长收缩，单收缩与强直收缩，前负荷、后负荷和肌肉收缩能力的概念以及它们对肌肉收缩的影响）。2.详细讲解 （1）细胞的跨膜信号转导功能；（2）骨骼肌细胞的兴奋-收缩耦联与收缩机制。3.一般介绍 （1）细胞膜的基本结构；（2）生物电现象的观察，动作电位的引起。第三章 血 液目标1.掌握 （1）血浆渗透压；（2）红细胞生成所必需的原料和生成调节，（3）血液凝固ABO血型系统；（4）Rh血型系统；（5）输血的原则。2.熟悉 （1）红细胞和血小板的功能；（2）生理性止血；（3）血小板的生理特性和功能；（4）抗凝以及纤维蛋白溶解与抗纤溶。3.了解 （1）血液的基本组成；（2）白细胞的功能；（3）造血过程的调节。内容1.重点阐述 （1）血浆渗透压；（2）红细胞生成的原料及其调节；（3）生理止血的概念，过程和意义；（4）血液凝固的基本过程；（5）红细胞血型（ABO血型系统、Rh血型系统）；（6）输血原则。2.详细讲解 血小板在生理止血中的作用。3.一般介绍 （1）血液的组成，血液的理化特性及其在维持内环境相对稳定中的地位和作用；（2）抗凝系统的作用和纤维蛋白溶解与抗纤溶。第四章 血液循环目标1.掌握 （1）心脏的泵血功能及调节；（2）心室肌、窦房结P细胞的生物电现象及形成机制；（3）心肌的电生理特性；（4）动脉血压的形成及其影响因素；（5）静脉回心血量及其影响因素；（6）组织液的生成及其影响因素；（7）心血管活动的神经与体液调节；（8）冠脉循环的特点和调节。2.熟悉 （1）中心静脉压；（2）肺循环的特点和调节；（3）血-脑脊液屏障和血-脑屏障。3.了解 （1）心电图各波段的意义；（2）微循环的血流动力学。内容1.重点阐述 （1）心脏的泵血活动过程及心房、心室舒缩和瓣膜在心脏泵血活动中的作用；（2）心泵功能的评价和心泵功能的调节；（3）心肌工作细胞的电活动（工作细胞的静息电位和动作电位）及其产生机制；（4）窦房结细胞的动作电位及其产生机制；（5）心肌生理特性心脏内兴奋传导的特点；（6）动脉血压的概念和正常值；（7）动脉血压的形成和影响动脉血压的因素；（8）中心静脉压；（9）心脏和血管的神经支配及作用（心交感神经及其作用，心迷走神经及其作用，缩血管神经的分布及其作用）；（10）颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射；（11）肾素-血管紧张素系统对心血管活动的调节；（12）肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管活动的调节；（13）冠脉循环的特点及其调节。2.详细讲解 （1）心动周期的概念；（2）心泵功能的储备；（3）窦房结细胞的起搏活动和心肌的自律性（心肌的自动节律性和影响自律性的因素）；（4）微循环的血流动力学；（5）组织液的生成及其影响因素；（6）延髓的心血管中枢；（7）化学感受性心血管反射；（8）肺循环的特点和调节；（9）血-脑脊液屏障和血-脑屏障。3.一般介绍 （1）心脏的周期性活动与心音的产生；（2）正常心电图各波及其生理意义；（3）各类血管的功能特点；（4）血流量、血流阻力；（5）动脉脉搏、静脉血压、静脉回心血量及其影响因素；（6）微循环的组成，血液与组织液之间的物质交换；（7）舒血管神经的分布及其作用；（8）高位中枢对心血管的调节作用；（9）心肺感受器引起的心血管反射；（10）血管升压素、血管内皮生成的血管活性物质、激肽释放酶-激肽系统、心房钠尿肽、前列腺素、阿片肽，组胺等对心血管活动的调节；（11）局部血流的调节（代谢性自身调节和肌源性自身调节）。第五章 呼 吸目标1.掌握 （1）肺通气的动力和阻力；（2）基本肺容积、肺容量和肺通气量；（3）肺换气的原理及其影响因素；（4）氧容量、氧含量、氧饱和度的概念，氧离曲线及其影响因素；（5）二氧化碳的运输及其影响因素；（6）化学因素对呼吸的调节。2.熟悉 （1）O2和CO2在血液中的运输形式；（2）呼吸中枢；（3）呼吸的其它反射性调节。3.了解 呼吸节律形成的假说。内容1.重点阐述 （1）肺通气、肺换气和组织换气的概念；（2）肺通气的动力（呼吸运动，呼吸运动时肺内压的变化，胸膜腔内压的形成、变化及生理意义）；（3）肺的弹性阻力及顺应性；（4）肺泡表面活性物质及其生理作用；（5）潮气量，肺活量、用力肺活量和用力呼气量，肺泡通气量；（6）肺内气体交换过程及其影响肺内气体交换的因素；（7）血氧容量，血氧含量和血氧饱和度的概念和意义；（8）氧离解曲线及其影响因素；（9）化学感受性反射：动脉血二氧化碳分压、氧分压和氢离子浓度变化对呼吸的影响、影响途径及意义；（10）肺牵张反射的概念、过程及意义。2.详细讲解 （1）胸廓的弹性阻力及顺应性；（2）每分通气量，最大通气量；（3）气体在血液中运输的形式（物理溶解和化学结合）；（4）呼吸中枢的概念，延髓基本呼吸中枢和脑桥呼吸调整中枢。3.一般介绍 （1）呼吸的概念，呼吸的三个环节；（2）气道阻力，惯性阻力，粘滞阻力；（3）无效腔及其影响因素；（4）呼吸膜的结构；（5）肺扩散容量；（6）组织换气；（7）血红蛋白的结构与性质，血红蛋白结合氧的能力；（8）二氧化碳的运输形式和二氧化碳离解曲线；（9）血红蛋白与氧的结合对二氧化碳运输的影响；（10）呼吸节律的形成和上位脑对呼吸运动的调节作用；（11）呼吸肌本体感受性反射及其意义。第六章 消化和吸收目标1.掌握 （1）胃液、胰液和胆汁的分泌及其调节；（2）胃的排空及其控制；（3）小肠内主要营养物质的吸收。2.熟悉 （1）消化道平滑肌的基本电节律；（2）胃肠神经支配及其作用；（3）胃肠激素及其作用；（4）小肠的运动。3.了解 大肠内消化。内容1.重点阐述 （1）胃液的性质、成分和作用；（2）胃的主要运动形式和胃的排空及其控制；（3）消化期胃液分泌的调节；（4）胰液的性质、成份、作用和胰液分泌的调节；（5）胆汁的成份和作用；（6）小肠内主要营养物质的吸收。2.详细讲解 （1）消化和吸收的概念；（2）消化道平滑肌的电生理特性；（3）小肠的主要运动形式。3.一般介绍 （1）唾液的成份和作用及分泌的调节特点；（2）消化腺的分泌功能，胃肠的神经支配及作用，胃肠道激素；（3）消化间期的胃运动，呕吐；（4）唾液的性质；（5）胃的自身保护作用；（6）胆汁的性质，胆汁分泌和排出的调节；（7）小肠液的性质、成份及作用和小肠液分泌的调节；（8）小肠运动的调节；（9）大肠液的分泌，大肠的运动；（10）排便反射。第七章 能量代谢和体温目标1.掌握 （1）食物热价，氧热价，呼吸商的概念；（2）影响能量代谢的因素；（3）基础代谢和基础代谢率；（4）体温的概念及其正常变动；（5）机体的产热和散热过程。2.熟悉 体温调节机制。3.了解 （1）能量代谢的测定原理；（2）基础代谢率的测定方法。内容1.重点阐述 （1）食物的热价、食物的氧热价和呼吸商的概念；（2）影响能量代谢的因素；（3）体温及其调节：（4）机体的产热过程；（5）散热过程（辐射、传导、对流和蒸发）。2.详细讲解 （1）基础代谢率及其临床意义；（2）体温的概念，（3）深部体温和表层体温的正常值，体温的生理变动。3.一般介绍 （1）机体代谢过程中能量的释放、贮存、转化和利用；（2）能量代谢测定的原理（能量守恒定律和定比定律）和方法（ 间接测热法）；（3）临床常用的测定体温的方法和部位；（4）体温调节（体热平衡，温度感受器，体温调节中枢，下丘脑的整合作用和调定点学说）。第八章 尿的生成和排出目标1.掌握 （1）尿生成(滤过、重吸收和分泌)的过程及其影响因素；（2）尿生成的调节。2.熟悉 （1）肾血液循环的特征及肾血流量的调节；（2）尿液的浓缩和稀释机制；（3）血浆清除率。3.了解 尿的排出。内容1.重点阐述 （1）肾小球的滤过功能（肾小球滤过率，滤过分数，滤过屏障及其通透性特点，有效滤过压，影响肾小球滤过的因素）；（2）肾小管与集合管的重吸收功能；（3）肾小管与集合管的分泌功能；（4）小管液中溶质的浓度对尿生成的调节；（5）体液调节（抗利尿激素，肾素-血管紧张素-醛固酮系统的作用及分泌的调节）；（6）血浆清除率的概念。2.详细讲解 （1）肾血流量及其调节（自身调节，神经和体液调节）；（2）肾髓质高渗梯度的形成及直小血管在维持肾髓质高渗环境中的作用，尿液浓缩与稀释的基本过程；（3）球-管平衡。3.一般介绍 （1）肾的结构特点；（2）尿生成的神经（肾交感神经）调节；（3）心房钠尿肽对尿生成的调节；（4）清除率的计算方法和测定清除率的意义；（5）尿量，尿的化学成分和理化性质；（6）尿液的排放（膀胱与尿道的神经支配，排尿反射）。第九章 感觉器官的功能目标1.掌握 （1）感受器的一般生理特性；（2）视觉和听觉的感受原理；（3）眼震颤及其生理意义。2.熟悉 前庭器官的适宜刺激和感受原理。3.了解 嗅觉、味觉和皮肤感觉。内容1.重点阐述 （1）感受器的一般生理特性（感受器的适宜刺激，换能作用，编码作用和适应现象）；（2）眼的调节（晶状体的调节、瞳孔的调节和对光反射，双眼视轴汇聚）；（3）外耳与中耳的传音功能；（4）基底膜的振动及行波学说。2.详细讲解 视网膜的两种感光换能系统和视杆系统的感光换能机制。3.一般介绍 （1）感受器和感觉器官的概念及感受器的分类；（2）眼的折光系统的功能（折光系统的组成及成像）；（3）眼的折光能力和调节能力异常；（4）视网膜的结构；（5）视锥系统和颜色视觉；（6）色觉的三原色学说，视网膜的信息处理与传递；（7）明适应和暗适应，视敏度，视野，双眼视觉；（8）耳的听阈和听域，耳蜗的结构和功能，耳蜗的生物电现象和听神经的动作电位。第十章 神经系统的功能目标1.掌握 （1）神经纤维传导兴奋的特征；（2）经典的突触传递过程；（3）突触后神经元的电活动变化；（4）神经递质和受体；（5）兴奋在中枢传布的特征；（6）神经系统的感觉分析功能；（7）神经系统对姿势、运动的调节；（8）神经系统对内脏活动的调节；（9）睡眠的时相。2.熟悉 （1）神经纤维的轴浆运输；（2）神经系统对本能行为和情绪反应的调节；（3）脑的高级功能。3.了解 （1）神经元和神经胶质细胞的一般功能；（2）中枢神经元的联系方式,非突触性化学传递；（3）皮层诱发电位和脑电活动；（4）觉醒与睡眠的机制。内容1.重点阐述 （1）神经纤维传导兴奋的特征；（2）经典突触传递的过程；（3）突触后神经元的电活动（兴奋性突触后电位、抑制性突触后电位及其产生原理）；（4）突触的抑制和易化（突触后抑制、突触前抑制和突触前易化）；（5）突触传递的特征；（6）外周神经递质和受体；（7）感觉的投射系统和功能（特异性投射系统和非特异性投射系统）；（8）牵涉痛；牵张反射的概念、过程和意义；（9）脊髓休克；（10）脑干对肌紧张的调节作用；（11）自主神经的主要功能及活动特点；（12）睡眠的时相。2.详细讲解 （1）神经递质的特点，分类，代谢和递质共存；（2）痛觉；（3）脊髓的运动神经元和运动单位；（4）交感神经和副交感神经的主要功能活动及其特点（递质、受体及其对整体生理功能的调节意义）。3.一般介绍 （1）神经元的结构，神经纤维的分类和轴浆运输，神经的营养性作用和支持神经的营养性因子和神经胶质细胞的功能；（2）电突触传递，非突触性化学传递；（3）中枢神经递质及受体；（4）神经反射和反射弧；（5）中枢神经元的联系方式；（6）神经系统的感觉传导通路，脊髓在感觉功能中的作用；（7）丘脑的神经核团及其作用；（8）屈肌反射与对侧伸肌反射；（9）节间反射；（10）大脑皮层对运动