神经病学考试大纲.doc

神经病学考试大纲课程编号：01010070课程名称：神经病学学分： 2.5总学时数：40学时理论课：28学时见习课：12学时适应专业：临床医学五年制本科一、考试要求 神经病学是研究中枢神经系统、周围神经系统和骨骼肌疾病的病因及发病机理、病理、临床表现、诊断、治疗及预防的一门临床医学学科。临床医学专业学生通过神经病学教学和临床见习及实习，系统地掌握本学科的基本理论、基本知识和基本技能。 本门课程考试要求由低到高共分为“熟悉”、“掌握”两个层次。其含义为：熟悉，指学生清楚地理解所学知识（例如疾病的临床表现、诊断标准、治疗原则等），并在各种临床见习以及病案分析中正确应用所学知识，得出较正确的诊断和治疗。掌握，指学生能较为深刻理解所学知识（例如常见病、多发病的临床表现、诊断和治疗），在此基础上能够准确、熟练地使用，分析解决较为实际的问题。二、考试内容第一章 绪论1.掌握神经病学定义。第3章 神经系统疾病的常见症状 第一节 意识障碍 1.掌握意识障碍定义；嗜睡、昏睡、昏迷、急性意识模糊、谵妄状态的概念。2.熟悉特殊类型的意识障碍；意识障碍的鉴别诊断。 第二节 失语症、失用症和失认症 1.掌握失语症、失用症、失认症定义。2.熟悉失语症分类及特点；失用症类型及表现；失认症类型及表现。第四节 痫性发作和晕厥1.掌握晕厥定义、临床表现；痫性发作的定义。2.熟悉晕厥分类；晕厥与痫性发作的鉴别要点。第五节 眩晕 1.掌握眩晕的定义。2.熟悉眩晕的分类及特点；周围性眩晕与中枢性眩晕的鉴别。第十节 瘫痪1.掌握瘫痪的定义；痉挛性瘫痪和弛缓性瘫痪定义和鉴别。 第十三节 共济失调1.掌握共济失调的定义。2.熟悉共济失调的分类及表现(小脑性、大脑性、感觉性及前庭性共济失调)。第十四节 步态异常1.掌握步态异常的分类；异常步态的临床特征。第十五节 不自主运动1.掌握震颤的分类和特点，舞蹈样运动、手足徐动症的表现。2.熟悉扭转痉挛、偏身投掷及抽动征的表现。第十六节 尿便障碍1.熟悉排尿障碍的临床表现及意义。第四章 神经系统疾病的病史采集和体格检查1. 掌握神经系统疾病的病史采集；一般检查方法；意识障碍检查；精神状态和高级皮质功能检查；运动系统检查方法；反射检查方法；脑膜刺激征检查方法。2.熟悉感觉系统检查方法；脑神经检查方法。 第六章 神经系统疾病的诊断原则1. 掌握神经系统疾病诊疗程序；神经系统不同部位病变的临床特点；正确的临床思维步骤。2.熟悉神经系统疾病的病因学分类。第七章 头痛1.掌握偏头痛定义、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗方法。第八章 脑血管疾病第一节 短暂性脑缺血发作1.掌握TIA定义、临床表现、诊断及鉴别诊断及治疗。第二节 脑梗死1.掌握脑梗死定义；脑血栓形成、脑栓塞的定义、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗。2.熟悉脑血栓形成、脑栓塞的病理。第三节 脑出血1.掌握脑出血定义、常见临床类型特点、诊断、鉴别诊断和治疗方法。2.熟悉病理变化。第四节 蛛网膜腔出血1.掌握蛛网膜下腔出血的定义、临床表现、诊断和治疗方法。2.熟悉病理及病理生理。第五节 脑血管疾病的危险因素及其预防1.掌握脑血管病的预防。2.熟悉脑血管病的危险因素。第九章 神经系统变性疾病 第一节 运动神经元病1.掌握运动神经元病的定义、临床表现、诊断、治疗。2.熟悉运动神经元病的病理变化、辅助检查。第二节 阿尔茨海默病1.掌握阿尔茨海默病的定义、临床表现、诊断、治疗。2.熟悉阿尔茨海默病的病理变化、辅助检查。第十章 中枢神经系统感染 第一节 病毒感染性疾病1.掌握病毒性脑膜炎的定义、临床表现、诊断、治疗。2.熟悉病毒性脑膜炎的病理变化、辅助检查。第二节 细菌感染性疾病1. 结核性脑膜炎的定义、临床表现、诊断和鉴别诊断。2. 结核性脑膜炎的病理变化、辅助检查、治疗措施及抗结核药物的选择。第十一章 中枢神经系统脱髓鞘疾病第一节 多发性硬化1.掌握多发性硬化定义、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗。2.熟悉病理变化、临床分型。第十二章 运动障碍疾病第一节 帕金森病1.掌握帕金森病定义、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。2.熟悉病理及生化病理。第十三章 癫痫 概 述第一节 癫痫的分类第二节 癫痫的诊断第三节 癫痫的治疗第四节 癫痫持续状态1. 掌握癫痫的定义。2.掌握诊断“三步原则”、癫痫的病史采集、体检及鉴别诊断。3.掌握癫痫的治疗原则及常用药物、手术治疗的适应征。 4.掌握癫痫持续状态定义、临床表现及分类、治疗方法及用药。5.熟悉癫痫发作的分类、癫痫综合征的分类及临床表现。第十四章 脊髓疾病第一节 急性脊髓炎1.掌握急性脊髓炎的定义、临床表现。2.熟悉急性脊髓炎的辅助检查、诊断、鉴别诊断、治疗。 第十五章 周围神经疾病 第一节 脑神经疾病一、三叉神经痛 1.掌握三叉神经痛定义、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗方法。2.熟悉其病理变化。二、特发性面神经麻痹 1.掌握特发性面神经麻痹的临床表现、治疗措施。2.熟悉特发性面神经麻痹的诊断及鉴别诊断。第二节 脊神经疾病一、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 （格林巴利综合征）1.掌握急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗方法。第十七章 神经-肌肉接头和肌肉疾病 第一节 重症肌无力1.掌握重症肌无力的定义、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。2.熟悉重症肌无力的病理变化、危象的处理。第二节 周期性瘫痪1.掌握周期性瘫痪及分型、临床表现、诊断及鉴别诊断。2.熟悉周期性瘫痪的防治措施。三、考试方式及命题方案（一）理论考试1.考试类别：纸质试卷：开卷 闭卷 笔试 口试 2.记分方式：满分为100分，成绩占总分的70%。3.考试时量：纸质试卷：90分钟4.命题的指导思想和原则： 命题的总的指导思想是：全面考查学生对本课程的基本理论、基本概念和基本知识学习、理解和掌握的情况。命题的原则是：题目数量、份量适中，范围较广，最基本的知识一般占70%左右，稍微灵活的题目占15%左右，较难的题目占15%。其中大多数为中小题目，大题目占分适中。客观性的题目占较重的份量，以掌握和熟悉的内容为主。5. 题目类型：（1）单选题（以A型选择题为主。在每一小题的五个备选答案中，只有一个答案是正确的，请把你认为正确的答案，填入题干的括号内。多选不给分。每题 1分，共50分）（2）名词解释（每题 3 分，共5题，15 分）（3）简答题（每题 5 分，共2题，10分）（4）问答题（每题 10分，共1题，10 分）（5）病案分析（1题，15分）6.各类题目的特点及考试的目的：（1）选择题。是从一个问题的五个答案中选出正确的答案。这类题目是把正确答案与相近的答案或似是而非的答案并列，它具有简单、明确、客观的特点，它是既容易得分，又容易丢分的题目。这类题目不需要学生在复习时死记硬背，但对基本结论要理解准确。用这类题目进行考试的目的，主要是考查学生对基本知识理解的准确程度。（2）名词解释。一般来说，具有解释内容较少，并且答案比较规范的特点。这是比较容易得分的题目。凡是解释内容较多，其意思又可以用多种方式表示的名词，一般不作名词解释考试。但这类名词可以作为其他类型的题目考试。用这类题目进行考试的目的，是考查学生对基本概念理解和掌握的程度。（3）简答题。属于小型的题目，难度一般。主要是要求学生回答一些基本理论的要点，并加以阐述；或考查学生对所学的基本理论、基本知识的全面理解。（4）问答题。属于中大型的题目，有一定难度。主要是要求学生回答一些基本理论的要点，并加以阐述；或考查学生对所学的基本理论、基本知识的全面理解，并有一定的综合分析、解决实际问题的能力。这类题目的分数一般不会全部丢掉，但也很难全部得到。（5）病案分析。对本课程而言，要求学生能以所学知识简要分析病例，并概括出诊断及相应的护理原则、措施。这类题目较难，综合性强。主要考查学生初步的临床综合分析能力。7.答题要求同学拿到考卷以后，首先要把各类题目的意思和要求弄清楚，切忌看错题目，答非所问。对于各类题目的回答要求如下：（1）以A型题为主，只有一个正确选项，不可多选或漏选。（2）对于名词解释，要求答出定义、所包含的内容及实质。但是，由于各个名词的含义不尽相同，因此，所回答的内容也各有区别。（3）对于简答题和问答题，要求答出要点，并对要点加以说明、阐述。（4）对于病案分析，要求对病案的病因病机作出简要分析，并得出