煤矿工会论文煤矿基层工会论文：某煤矿103名煤工血常规检查结果的分析和思考.doc

煤矿工会论文煤矿基层工会论文：某煤矿103名煤工血常规检查结果的分析和思考摘 要：目的探讨在职业健康检查中,检前准备情况对检查结果的影响。方法统计某煤矿103名煤工夜班后第1次血常规检查结果(取血红蛋白和红细胞数据),与其1周规律饮食后第2次检查结果进行对照分析,观察2次检查结果情况。结果第1次血红蛋白和红细胞异常率(86. 41%, 55. 34% ),复检率(88. 35% )均明显高于第2次检查结果。2次结果存在明显差异。结论在职业健康检查中,对影响检查结果的各个环节相应进行严格质量控制,才能保证职业健康检查结果的科学性和准确性。关键词： 职业健康检查;检前准备;检查结果随着职业健康检查日渐普及,其质量也越来越受到重视,然而,人们往往把关注度集中在职业健康检查机构的质量控制上,而对企业和职工原因对检查结果的影响关注较少。我们对某煤矿煤工到我所检查血常规结果进行了分析,以说明检前准备对检查质量保证的重要性,总结如下。1对象与方法1. 1对象2007年我所对某煤矿103名井下作业工人进行职业健康检查,发现第1次血常规结果异常率非常高,要求该103名煤工1周规律饮食后第2次检查血常规,并将前后2次结果进行对照分析。检查对象均为农民工,文化程度多数为小学或初中毕业。全部为男性。年龄在3350岁之间,平均38岁。1. 2方法血常规检查:局部常规消毒后采取挠静脉血用ABL5血液分析仪做血液常规检查,对红细胞和血红蛋白值进行分析。以上所采用的仪器经过中国计量科学院计量认证和检定。1. 3结果评定标准血常规参照诊断学(第6版)健康人群成年男性红细胞和血红蛋白参考值,红细胞数5. 51012/L或红细胞数160 g/L或血红蛋白120 g/L为异常。统计学处理,采用2检验方法进行统计学处理。2结果103名煤矿工人2次红细胞和血红蛋白检查结果见表1、表2。3讨论职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。在工业现代化的进程中,职业病已经成为一个重大的公共卫生问题和社会问题,严重困扰着我国工业和经济的发展。中华人民共和国职业病防治法于2002年5月1日正式实施,第三十二条规定对从事接触职业病危害的作业的劳动者,用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查,并将检查结果如实告知劳动者。职业健康检查费用由用人单位承担。职业性健康检查系指对从事有职业病危害或对健康有特殊要求的作业人员的健康状况所进行的医学检查,定期、及时的职业健康检查是职业病预防及早发现、早诊断、早治疗至关重要的一环。也为维护职工的合法权益和企业的利益提供医学依据。职业健康检查是职业病防制工作的一项重要内容。提高职业健康检查工作质量、正确评价健康检查结果是所有职业健康检查机构的责任和义务。随着中华人民共和国职业病防治法的实施,越来越多的企业也意识到了职业健康检查的重要性,不再仅仅岗前体检,而是包括定期的岗中及离岗检查,然而,接触职业病危害不同,相关检查项目也不同,体检注意事项也是不同的。可是体检单位有时因为工作进度或这样那样的原因而忽略了受检单位告知的体检注意事项,忽视了检前准备对检查结果的影响,最终导致体检结果准确性大大下降。从本次统计数据可以看出,受检人员第1次血红蛋白的异常率竟然达到86. 41%,而红细胞的异常率也达到了55. 34%,复检率高达88. 35%,追问检前情况,知该批工人第1次检查是下夜班后前来体检的,均没有吃早餐。由于这些煤工工作一夜失水量较多,血液浓缩,所以使得异常结果虚高。可见,由于检前准备不完善,造成职业健康检查结果异常率的虚高,从而使复检率也增高,既浪费宝贵的医疗资源,也影响体检单位的日常工作安排进度,并增加了体检费用的支出,更重要的是有可能延误劳动者的职业病诊断,使劳动者的健康损害得不到及时救治。从职工个人原因方面来说,由于职工的个人因素和认知差别,多数职工对职业健康检查的重要性认识不够,在体检过程中会遇到一些职工抱怨说,大夫你直接填个数算了,他们往往把职业健康检查当成对企业的不得不做的任务,没有意识到职业健康检查关系到他们自己的切身利益。对于职业健康体检机构来说,不仅仅是做好自身的质量控制,还应该督促受检单位意识到体检相关注意事项的重要性,把企业职工的职业健康教育做到细处。从企业自身和职工方面使职业健康检查减少疏漏的环节。综上所述,在职业健康检查中,检前准备是一个不容忽视的环节,企业和职工应尽量完善检前准备,职业健康检查机构也要严格自身质量控制,从而保证职业健康体检的科学性和准确性。参考文献1 卫生部副部长蒋