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7 ACRC Method for Evaluation of THA人工全髋关节置换术随访表（术前）北京医科大学人民医院关节病治疗研究中心姓名：性别：年龄：体重指数：病历号：X光号：照相号：详细地址：邮编：电话：其他联系人姓名、地址、邮编、电话：简要病史：（包括异常的现病史、既往史、家族史、全身情况、化验结果等）术前诊断：A. 术前Harris评分：_分1 疼痛：2.畸形：无44 无 4活动后稍有疼痛，但不需服止疼药40固定性外展畸形10 1活动后轻度疼痛，偶尔需服止疼药30伸直位固定性内旋畸形10 1活动后中度疼痛，需经常服止疼药20双下肢长度差异3.2cm 1稍活动后明显疼痛，偶服强烈止疼药10固定性屈曲畸形2mm，进行性加宽2）透亮区不均匀，时宽时窄，特别是上宽下窄3）臼帽的标志环位置改变19假关节脱位PD：无有20假关节半脱位PS：无有（标志环长轴在头两侧的距离不相等）21假体断裂CF：无有（骨股柄臼）/（完全性不完全性）22X光片上假体失败的模式：_a(PSC) 表现为区放射透亮，常伴柄远端骨水泥的punch-out fractureb(PSB) 表现为几乎各区均放射透亮，骨骨水泥界面有硬化的骨halo形成 (HMP) 表现为柄近段向内侧移位，伴有柄尖向外侧移位 (CP) 表现为由于远端骨水泥固定不确切，出现柄远端内外晃动，并伴有局部骨质硬化 (BCF) 表现为柄近段完全或不完全性丧失支托，柄近段向内侧移位，而柄远段仍固定良好C. 院外期间发生的其他并发症（发生时间、诊断依据、处理及转归）D医
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