医院能源审计表.docx

2014年建筑能源审计表武汉科技大学能源审计小组二一四年六月表1 建筑基本信息建筑名称：详细地址：建筑业主：业主的电话：建筑管理经理：管理经理的电话：审计日期：审计人员：建筑性质：出租 ，出售 ，自用 建筑类型：_医疗卫生建筑：门诊量： 人/年，病床位： ，住院率： ；建造年代： 栋数： 功能： 建筑面积： 地上层数： 地下层数： 建造年代： 功能： 建筑面积： 地上层数： 地下层数： 建造年代： 功能： 建筑面积： 地上层数： 地下层数： 建造年代： 功能： 建筑面积： 地上层数： 地下层数： 建造年代： 功能： 建筑面积： 地上层数： 地下层数： 建造年代： 功能： 建筑面积： 地上层数： 地下层数： 建造年代： 功能： 建筑面积： 地上层数： 地下层数： 建造年代： 功能： 建筑面积： 地上层数： 地下层数： 建造年代： _其他（请注明）：_ 建筑运行时间表：一天运行_小时：从_到_一周运行_天：从_到_一年运行_月： 从_到_假期：_建筑朝向： ；建筑高度：最高层 m；最低层 m.建筑面积： m2； 空调面积： m2；采暖面积： m2；特殊区域面积： m2.以前是否进行过能源审计? (如果是，给出审计日期) _否，_是，日期： _以前是否实施过节能改造? (如果是，注明改造项目) _否，_是改造项目： ； ； ； 建筑设计单位：建筑施工单位：电力公司名称：燃气供应公司名称：表 2 建筑能源审计账单（用能单位填写）表2.1 建筑能源账单表-电建筑名称： 建筑面积： m2，特殊区域a面积: m2，基本电费: 元/kWh，峰时电价: 元/kWh，平时电价: 元/kWh，谷时电价: 元/kWh表2.1 总耗电量月份月耗电量kWh峰时耗电量kWh谷时耗电量kWh平时耗电量kWh月电费元1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月合计表2. 2-1 空调系统耗电量kWh月份冷热源耗电量空调循环水泵空调冷却水泵冷却塔空调末端耗电量1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月合计注：a特殊区域指计算中心、网络中心、大型通信机房等区域；b若有分时电价，请用户填写利用夜间低谷电力设备（如蓄冷系统）的耗电量及电价，见附表A2。c为认购绿电的用户填写。“绿电”是指由风能、太阳能、核能、地热能、潮汐能、生物质能等生产的电力。审计人员： 审计日期： 表2. 2-1 其它分项系统耗电量kWh月份照明系统耗电量动力系统耗电量特殊区域a耗电量 绿电c量kWh绿电c费元室内照明室外照明其它电梯水泵医疗器械其它1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月合计注：a特殊区域指医疗器械、计算中心、网络中心、大型通信机房等区域；b若有分时电价，请用户填写利用夜间低谷电力设备（如蓄冷系统）的耗电量及电价，见附表A2。c为认购绿电的用户填写。“绿电”是指由风能、太阳能、核能、地热能、潮汐能、生物质能等生产的电力。表2.3 建筑能源账单表-燃料（用能单位填写）建筑名称： 建筑面积： m2，油价： 元/kg，燃气价： 元/m3，煤价： 元/kg月份燃料油燃气燃煤燃油种类耗油量kg费用元燃气种类耗气量m3费用元燃煤种类耗煤量kg费用元1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月合计其中：卫生热水燃料用量： 供暖热水燃料用量： 医疗设备消毒燃料用量： 审计人员： 审计日期： 表2.3 建筑能源账单表-市政蒸汽和热水（用能单位填写）建筑名称： 建筑面积： m2，固定价格： 元/m2，蒸汽价： 元/GJ，热水价： 元/GJ月份蒸汽热水固定收费耗热量GJ计量费用元月总费用元固定收费耗热量GJ计量费用元月总费用元1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月合计平均表A2.4 建筑能源账单表-市政蒸汽和热水（用能单位填写）建筑名称： 建筑面积： m2 热源种类： ，热价： 元/m2月采暖期：从 月 日到 月 日，共 月年采暖费用： 元审计人员： 审计日期： 表A2.5 建筑能源账单表-水（用能单位填写）建筑名称： 水价： 元/t，排污价： 元/t月份耗水量（t）水费（元）排水量（t）排污费（元）1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月合计平均审计人员： 审计日期： 表3 建筑围护结构及建筑物用能系统表3.1 建筑围护结构建筑结构形式：_砖混结构_混凝土剪力墙_钢结构_木结构_ 玻璃幕墙_其他（请注明）：_窗墙比：_外墙材料：_实心粘土砖_空心粘土砖(多孔)_灰砂砖_加气混凝土砌块_混凝土小型空心砌块(多孔)_其他（请注明）：_是否保温：_否_是：内保温_，外保温_，其他_外窗类型：_单玻单层窗_单玻双层窗_单玻单层窗+单玻双层窗_中空双层玻璃窗_中空三层玻璃窗_中空充惰性气体有无遮阳：_否_是：内遮阳_固定外遮阳_活动外遮阳_玻璃类型：_普通玻璃_镀膜玻璃_Low-e玻璃_其他（请注明）：_窗框材料：_钢窗_铝合金_木窗_断热窗框_其他（请注明）：_表3.2 建筑物用能系统表3.2.1 空调供暖系统空调设定温度：供冷 ，供热 特殊区域：供冷 ，供热 空调系统形式：_集中式全空气系统设备详细参数，请填写附表A1.1_风机盘管新风系统设备详细参数，请填写附表A1.2_分体式空调或VRV的局部式机组系统设备详细参数，请填写附表A1.3_其他（请注明）：_设备详细参数，请填写附表冷热源设备（可多选）：设备参数及运行工况_水冷式机组（离心式、螺杆式等）_空气源热泵机组_水源热泵机组_地源（土壤源）热泵机组_水环热泵机组_直燃型溴化锂吸收式机组_蒸汽型溴化锂吸收式机组_热水型溴化锂吸收式机组_分体式空调或VRV的局部式机组_电锅炉_燃油锅炉_燃气锅炉_市政蒸汽或热水_热电联产机组_其他（请注明）：_表3.2.2 照明系统照明灯具形式：室内照明：_白炽灯_普通荧光灯_细管型荧光灯_紧凑型荧光灯_低压钠灯_高压汞灯_高压钠灯_金属卤化物灯室外照明：_白炽灯_荧光灯_高压汞灯_高压钠灯_金属卤化物灯_LED灯室外照明总功率：_W，每天工作时间：_h镇流器类型：_普通电感镇流器，_节能电感镇流器，_电子镇流器建筑室内照明系统：照明区域区域面积m2灯具类型照明灯具数量总功率W照度lx照明开启时间调节方式大厅上午 点到下午 点办公区域上午 点到下午 点走廊上午 点到下午 点其他公共区域上午 点到下午 点建筑室外照明系统：表3.2.3动力设备1.电梯：共_台电梯电梯编号电梯类型厂家及型号功率 kW运行时间控制方式_从上午 点到下午 点_从上午 点到下午 点_从上午 点到下午 点_从上午 点到下午 点_从上午 点到下午 点_从上午 点到下午 点_从上午 点到下午 点_2.动力设备（1）给排水水泵：_生活给水泵：_台，流量：_m3/h，扬程：_m，功率：_kW，全年运行时间：_h_热水泵：_台，流量：_m3/h，扬程：_m，功率：_kW，全年运行时间：_h_消防给水泵：_台，流量：_m3/h，扬程：_m，功率：_kW，全年运行时间：_h_污水泵：_台，流量：_m3/h，扬程：_m，功率：_kW，全年运行时间：_h（2）机械通风风机_加压送风机：_台，风量：_m3/h，风压：_Pa，功率：_kW，全年运行时间：_h_排烟风机： _台，风量：_m3/h，风压：_Pa，功率：_kW，全年运行时间：_h_卫生间排气扇： _台，功率：_kW，全年运行时间：_h表3.2.4厨房设备_炉子：_台，燃料形式：_，燃料消耗量： _kg/h(或m3/h)，全年运行时间：_h_洗碗机：_台，功率：_kW，全年运行时间：_h _微波炉：_台，功率：_kW，全年运行时间：_h _冷藏箱：_台，功率：_kW，全年运行时间：_h_排气罩：_台，功率：_kW，全年运行时间：_h表3.2.5医疗设备（主要填写大型医疗设备）表3.2.6 室内办公设备_台式电脑： 台，功率 kW，运行时间：从上午 点到下午 点；_打印机： 台，功率_kW，运行时间：从上午 点到下午 点；_复印机： 台，功率_kW，运行时间：从上午 点到下午 点；_传真机： 台，功率_kW，运行时间：从上午 点到下午 点；_笔记本电脑： 台，功率_kW，运行时间：从上午 点到下午 点；_其