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河南大学淮河医院泌尿外科教 案教师姓名 徐文超 职称 副主任医师 教研室外科 教学时数 1.5h授课题目泌尿男生殖系结核 教学对象 临床医学专业授课地点教室 教学方式大班理论课重点难点：1.病理性肾结核和临床性肾结核之间的关系，诊断 的要点及抗结核药物的应用及手术治疗方法上的选 择。 2.附睾结核。前列腺、精囊结核的临床表现及治疗 原则。本次课应用的教材教具参考书教材：外科学第2版（下册）教具：板书 薄膜投影参考书：吴阶平：泌尿外科学 Campbell-Walsh Urology 10th 课程名称 外科学各论 第 2 次课2102年 11月日主要教学内容及时间分配一.肾结核 （60分钟） 多以血行感染双肾累及，结核菌进入肾皮质及肾小球血管 丛中形成粟粒状结节。 抵抗力和修复力强自行愈合，没有症状病理型肾结核； 全身与局部抵抗力弱结核菌从肾小球肾小管肾髓质的 肾小管袢停留，穿破肾乳头临床型肾结核。 介绍什么是结核结节、干酪样脓肿、肾钙化、肾自截。 临床以无菌性脓尿和膀胱刺激症状为主。 诊断:病史 尿细菌学检查 Cysts及KUB IVP 治疗：强调联合用药，连续用药。 手术方法及其适应症：1.肾结核病灶清除术； 2.肾部分切除术； 3.肾切除术。二.什么是结核性小膀胱及其处理。 （5分钟）三.附睾、前列腺、精囊结核的诊断及治疗。 （20分钟）四.小结 （5分钟）本次课小结要点1.掌握肾结核的病理变化过程。2.肾结核的诊断要点、特殊检查及治疗手段。3.一般了解附睾、前列腺、精囊结核的诊断及治疗。本次课复习思考题1.简述肾结核的病理过程。2.一
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