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文档简介

脂肪肝的病因一般都有哪些?脂肪肝如何预防? 脂肪肝分为肥胖性脂肪肝、酒精性脂肪肝、糖尿病性脂肪肝,这是脂肪肝的三大常见病因。此外,还有营养失调性脂肪肝、药物性脂肪肝、妊娠急性脂肪肝等。脂肪肝如何预防? 预防脂肪肝,就要坚持以植物性食物为主、动物性食物为辅,能量来源以粮食为主的方案,每日供给大米或面粉克为宜。纠正不良饮食习惯,一旦三餐定时定量,早餐要吃饱,中餐要吃好,晚餐大半饱,避免饮食过量、进零食、吃夜宵等不良习惯,忌食蔗糖、果糖。 宜高蛋白饮食,每日供给蛋白质克为宜。高蛋白可保护肝细胞,促进肝细胞的修复与再生。优质蛋白质应占适当比例,如豆腐、腐竹、瘦肉、鱼、虾、脱脂奶等。低脂肪饮食,每日供给克为宜,可选用富含不饱和脂肪酸的植物油,如花生油、豆油、菜籽油、玉米油、鱼油、茶油等,少吃动物油。维生素要充足,吃些新鲜绿叶蔬菜最好。 宜限制食盐,适量饮水,每日食盐以克为宜,并适量饮水,对促进机体代谢及代谢废物的排泄有利。 控制总热量,对体重正常患者,在轻度活动情况下,每日每公斤体重供给千卡;超重者每日每公斤体重供给千卡。肥胖者最好使体重逐渐减轻,以利肝功能的康复。 宜食蚕蛹、山楂、荷叶、甲鱼、豆类、韭菜、茄子、丝瓜、苋菜、芥菜、红萝卜、葡萄及鸭梨等食物,这些食物有阻止肝脏脂肪升高或胆固醇升高的作用;甲硫氨基酸丰富的食物,如小米、芝麻、菠菜、菜花、甜菜头、干贝、淡菜等,可促进体内磷脂合成,协助肝细胞内脂肪的转变,对防脂肪肝有好处。另外降脂食物如燕麦、玉米、海带、大蒜、洋葱、番薯、牛奶、苹果、菇类、花菜、向日葵籽、无花果、柠檬等均宜常吃。脂肪肝治疗的原则有哪些? (1)去除病因和诱发因素,积极控制原发病; (2)调整饮食方案、纠正营养失衡; (3)坚持必要的锻炼以维持理想的体重; (4)维持相对正常的血脂、血糖水平; (5)自我保健意识的教育以纠正不良行为; (6)必要时适当辅以保肝、去脂、抗肝纤维化类药物,促进肝内脂质排泄、防止肝细胞坏死、炎症及纤维化。脂肪肝能引起肝硬化与肝癌吗?对消化、心脑血管、视力、性功能有影响吗? 肝长期得不到治疗会引起肝细胞缺血、坏死,从而诱发肝纤维化和肝硬化等多种恶性肝病。临床统计显示,脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。同时,由于脂肪肝引起机体免疫力相对减低,感染甲、乙型肝炎的机会也会明显高于正常人。脂肪肝对消化系统有影响吗? 肝直接影响肝脏的消化功能,导致消化不良、食欲不振、腹胀、嗳气等,脂类代谢障碍,导致口干、口苦,有的精神不振、神经衰弱、皮肤失养、面色暗淡、乏力等。脂肪肝对心脑血管系统有影响吗? 肝与动脉硬化及心脑血管疾病的关系十分密切。在中青年人群中尤为明显,呈高血脂、高胆固醇状态,血液粘稠度增高,血管腔变小,失去原来的弹性,血流缓慢,极易形成血栓,最终导致血管壁增厚变硬,形成动脉粥样硬化,从而造成心供血不足,引发心脏缺血,心肌痉挛、心绞痛,脑供血不足引起脑硬塞、脑卒中等。脂肪肝会影响性功能吗? 肝引起肝损伤后,体内激素灭活机制出现障碍,男性体内雌激素水平相对升高,出现明显的女性性征,如乳腺发育乳房增大、睾丸变小、变软、阳痿、早泄、性欲减退等。脂肪肝会影响视力吗? 眼与肝脏有内在联系。中医认为,肝开窍于目,眼之所以能视物,有赖于肝气之疏泄和肝血的濡养。肝功能是否正常,常常在眼睛上有所反应,如读书时眼睛易疲劳,视物减退,眼睛干涩等不适。脂肪肝病人的心理因素对治疗有影响吗? 当今医学模式为“生物、心理、社会医学”这一模式。健康的概念也不再仅局限于没有病,而是一种身体上、精神上和社会上的完满状态。生物因素固然与疾病的发生密切相关,但是心理因素及不良行为等社会因素在疾病的发生发展中同样起着重要作用。因此,正确合理的心理治疗对于脂肪肝患者的康复十分重要。对于大多数局灶性脂肪肝的治疗可能仅需通过心理安慰,解除患者恐癌心理即可。 中医认为“肝”的生理功能是:主藏血,主疏泄条达。如果情志抑郁,怒气伤肝,肝脏痰湿,肝血不足,酒毒伤肝,或瘀血壅塞等。致使肝的疏泄功能失调,脂质转化功能障碍而致脂肪肝。郁(瘀)者更郁,结者更结,则需开郁散结条达肝气,调节心理情绪而治之。 脂肪肝的心理治疗要根据患者的心理情绪等具体情况给予解释、鼓励、安慰、开导、暗示等心理疗法,使其移情易性,情怀舒畅则可收事半功倍的疗效。不良的生活方式对脂肪肝有影响吗?如何纠正? 不良的生活方式如多坐少动,高脂肪高热量的饮食结构以及竟争日益激烈的工作环境等等。此外,过量和过快摄食、进零食和夜食、不吃早餐、以及晚餐质量过高和过迟等不规律的饮食方式可扰乱代谢动态,是引起肥胖、2型糖尿病、高血压、脂肪肝等的主要原因,为发病提供条件。纠正不良的生活方式和习惯对脂肪肝有帮助吗? 脂肪肝的行为修正治疗系通过改变脂肪肝患者的不良生活习惯和嗜好,以达到预防和治疗疾病的目的。它主要适用于肥胖、2型糖尿病、高脂血症及其相关的脂肪肝,以及酒精性肝病的辅助治疗,对于前者可用图表化的饮食、体重日记,咀嚼疗法和合理分配一日三餐等方法,并鼓励其参加运动,让其明白“做什么都比坐着不动强”这一道理;后者则应戒除一切含酒精的饮料,包括低度的啤酒、黄酒,并注意防治酒精依赖和戒酒综合征。哪些脂肪肝病人适于体育锻炼?哪些不适于运动疗法? 体育锻炼又称运动疗法,本法对于肥胖、糖尿病、高脂血症等所致的营养过剩性脂肪肝的消退尤其重要,且可防治其并存的胰岛素抵抗和高血压病,减少动脉粥样硬化和心脑卒中的发生。在运动疗法开始前应对患者进行全面的医疗检查、物理检查和生活方式检查。根据个体的情况制定运动计划。具体运动以尽可能动员全身肌肉的中等量有氧项目为主,运动量应由小到大,缓慢递增,同时向患者交待运动中可能出现的并发症及其处理方法。许多研究表明,对肥胖者运动减肥比节食减肥更重要,其原因为运动减肥去除的主要是腹部内脏脂肪,而腹部内脏脂肪性肥胖比皮下脂肪性肥胖更易合并糖尿病、高脂血症、高血压和脂肪性肝炎等恶性疾病。 运动疗法可以根据病人个人的体质及具体情况,分别采用散步、慢跑、跑步、跳舞、太极拳、体操等;体育运动如羽毛球、乒乓球、排球等,运动疗法以循序渐进的方法,开始以轻度逐

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