药理题精简版.doc

胆碱激动药一、简答题 1.请比较毛果芸香碱和阿托品对眼睛的药理作用效应和临床用途不同之处。参考答案： （1）毛果芸香碱对眼的作用：缩瞳、降低眼内压、调节痉挛；。 用途：青光眼虹膜睫状体炎（与阿托品交替应用）。 （2）阿托品对眼的作用：散瞳、升高眼内压、调节麻痹； 用途：虹膜睫状体炎散瞳检查眼底验光配镜。 二、A1型题 2.治疗术后尿潴留用A.乙酰胆碱B.新斯的明C.毛果芸香碱D.毒扁豆碱E.阿托品参考答案： B 3.毛果芸香碱对眼睛的作用是A.瞳孔缩小，眼压升高B.瞳孔缩小，眼压降低C.瞳孔散大，眼压降低D.瞳孔散大，眼压升高E.调节麻痹参考答案： B 4.在神经末梢去甲肾上腺素消除的主要方式是： A被单胺氧化酶（MAO）破坏 B被儿茶酚氧位甲基转移酶（COMT）破坏 C进入血管被带走 D被胆碱酯酶水解 E被突解前膜和囊泡膜重新摄取 参考答案： E 5.1受体主要分布于以下哪一器官？ A骨骼肌运动终板 B支气管粘膜 C胃肠道平滑肌 D心脏 E腺体 参考答案： D 6.M受体兴奋可引起： A胃肠平滑肌收缩 B心脏兴奋 C骨骼肌收缩 D瞳孔扩大 E支气管扩大 参考答案： A 7.2受体兴奋可引起 A支气管扩张 B胃肠平滑肌收缩 C瞳孔缩小 D腺体分泌增加 E皮肤血管收缩 参考答案： A 8.由酪氨酸合成去甲肾上腺素的限速酶是： A. 多巴脱羟酶 B. 单胺氧化酶 C. 酪氨酸羟化酶 D.儿茶酚氧位甲基转移酶 E. 多巴胺羟化酶 参考答案： C 9.关于毛果芸香碱叙述不正确的是:A. 是M受体激动剂 B. 治疗青光眼 C. 扩瞳 D. 降眼压 E. 腺体分泌增加参考答案： C 10.新斯的明的哪项作用最强大？ A对心脏的抑制作用 B促进腺体分泌作用 C对眼睛的作用 D对中枢神经的作用 E骨骼肌兴奋作用 参考答案： E 11.毒扁豆碱的主要用途是： A青光眼 B重症肌无力 C腹胀气 D尿潴留 E阵发性室上性心动过速 参考答案： A 12.毛果芸香碱用于虹膜炎的目的是： A消除炎症 B防止穿孔 C防止虹膜与晶体的粘连 D促进虹膜损伤的愈合 E抗微生物感染 参考答案： C 13.与阿托品阻断M受体无关的作用是： A. 抑制腺体分泌B. 升高眼内压C. 松弛胃肠道平滑肌D. 加快心率E. 解除小血管痉挛，改善微循环参考答案： E 14.下列哪一项与毛果芸香碱的作用无关： A. 减少房水生成 B. 瞳孔缩小 C. 虹膜向中心拉紧，其根部变薄，前房角间隙扩大 D. 促使睫状肌收缩，引起巩膜静脉窦扩张 E. 牵拉小梁网，使其间隙增大，房水循环通畅参考答案： A 15.下列描述哪项有错？ A. 支气管平滑肌上的肾上腺素受体是2受体 B. 神经节上的胆碱能受体是N1受体 C. 阿托品是抗胆碱药 D. 运动神经肌肉终板上的胆碱体是N2受体 E. 毛果芸香碱是节后抗胆碱药 参考答案： E 16.抗胆碱酯酶药的适应症不包括: A. 重症肌无力 B. 腹气胀 C. 尿潴留 D. 房室传导阻滞 E. 阵发性室上性心动过速 参考答案： D 17.下列药物过量中毒可用新斯的明解救是： A毛果芸香碱 B毒扁豆碱 C琥珀胆碱 D筒箭毒碱 E有机磷酸酯类 参考答案： D 18.胆碱能神经不包括: A.副交感神经的节前和节后纤维 B.交感神经的节前纤维 C.支配汗腺的分泌神经和骨骼肌的血管舒张神经 D.交感神经的节后纤维 E.运动神经 参考答案： D 19.下述哪一种表现不属于受体兴奋效应（ ） A. 支气管平滑肌松弛 B. 心脏兴奋 C. 血管扩张 D. 瞳孔散大 E. 脂肪分解 参考答案： D 20.下列作用在传出神经系统的药物不属于间接作用的药物是（ ） A. 麻黄碱 B. 间羟胺 C. 阿托品 D. 新斯的明 E. 密胆碱 参考答案： C 21.毛果芸香碱首选的临床应用是（ ） A. 开角型青光眼 B. 闭角型青光眼 C. 胃溃疡 D. 麻醉前给药 E. 快速型心律失常 参考答案： B 22.下列不属于胆碱能神经支配的是（ ） A. 交感神经节前纤维 B. 副交感神经节前纤维 C. 大部分交感神经节后纤维 D. 副交感神经节后纤维 E. 运动神经 参考答案： C 23.下述哪一种表现不属于M受体的兴奋效应（ ） A. 胃肠道平滑肌收缩 B. 心脏抑制 C. 血管扩张 D. 瞳孔散大 E. 腺体分泌增加 参考答案： D 24.毒扁豆碱的临床应用最主要是（ ） A. 重症肌无力 B. 青光眼 C. 术后腹气胀 D. 阿尔兹海默病 E. 阿托品中毒解救 参考答案： B 25.重症肌无力患者采用新斯的明治疗后出现肌无力，加用依酚氯铵后肌无力症状加重说明 （ ） A. 新斯的明用药过量 B. 新斯的明用药不足 C. 依酚氯铵用药过量 D. 依酚氯铵用药不足 E. 新斯的明与依酚氯铵配伍禁忌 参考答案： A 26.毛果芸香碱主要的药理作用错误的是（ ） A. 缩瞳 B. 眼内压降低 C. 调节痉挛 D. 腺体分泌增加 E. 胃肠道平滑肌松弛 参考答案： E 27.有机磷酸酯中毒必须及早解救的原因是防止（ ） A. 胆碱酯酶活性增加 B. 胆碱酯酶被过度抑制 C. 磷酰化胆碱酯酶老化 D. 呼吸肌麻痹 E. 胆碱能危象 参考答案： C 28.毛果芸香碱对眼睛的作用是 A.缩小瞳孔，降低眼内压，调节痉挛 B.缩小瞳孔，升高眼内压，调节痉挛 C.扩大瞳孔，升高眼内压，调节麻痹 D.缩小瞳孔，升高眼内压，调节麻痹 E.扩大瞳孔，降低眼内压，调节麻痹 参考答案： A 29.新斯的明对下列效应器兴奋作用最强的是 A.心血管 B.腺体 C.眼 D.骨骼肌 E.支气管平滑肌 参考答案： D 30.对乙酰胆碱正确的叙述是 A.化学性质稳定，遇水不易分解 B.只激动M胆碱受体，不激动N胆碱受体 C.选择性差，无临床实用价值 D.外周给药易产生中枢作用 E.作用不广泛 参考答案： C 31.新斯的明在临床上的主要用途是 A.阵发性室上性心动过速 B.阿托品中毒 C.青光眼 D.重症肌无力 E.机械性肠梗阻 参考答案： D 三、B1型题 32-36 题共用备选答案：A. 胆碱酯酶 B. 胆碱乙酰化酶 C. 单胺氧化酶 D. 多巴脱羧酶 E. 酪氨酸羟化酶 32.在线粒体中使儿茶酚胺灭活的酶:参考答案： C 33.使多巴生成多巴胺的酶: 参考答案： D 34.合成乙酰胆碱的酶:参考答案： B 35.有机磷酸酯抑制的酶: 参考答案： A 36.去甲肾上腺素合成的限速酶:参考答案： E 37-40 题共用备选答案：A. M1受体 B. M2受体 C. M3受体 D. N1受体 E. N2受体37.植物神经节细胞膜上的主要受体是: 参考答案： D 38. 骨骼肌细胞膜上的受体是:参考答案： E 39.平滑肌细胞膜上的胆碱受体是:参考答案： C 40.分布于心脏的胆碱受体是: 参考答案： B 41-43 题共用备选答案：A. 1受体 B. 2受体 C. 1受体 D. 2受体 E. 3受体41. 分布于血管平滑肌上的肾上腺素受体是:参考答案： A 42. 心肌上主要分布的肾上腺素受体是:参考答案： C 43. 支气管和血管上主要分布的受体是:参考答案： D 44-45 题共用备选答案：A. 肾上腺素 B. 去甲肾上腺素 C. 多巴胺 D. 5羟色胺 E. 乙酰胆碱 44.胆碱能神经兴奋时，其末梢释放的递质是:参考答案： E 45.胆碱能神经兴奋时，其末梢释放的递质是:参考答案： B 46-48 题共用备选答案：A. 直接作用受体 B. 影响递质的合成 C. 影响递质的代谢 D. 影响递质的释放 E. 影响递质的储存 46.毛果芸香碱的作用是：参考答案： A 47.新斯的明的主要作用是：参考答案： C 48.碘解磷定的作用是：参考答案： C 49-50 题共用备选答案：A. M、N受体激动药 B. M受体激动药 C. N受体激动药 D. M受体阻断药 E. M、N受体阻断药 49.烟碱是:参考答案： C 50.毛果芸香碱是: 参考答案： B 四、多选或少选均不得分。 共有5题，合计5.0分。) 51.受体阻断药是以下哪些药？ A酚妥拉明 B妥拉苏林 C美加明 D新斯的明 E酚苄明 参考答案： ABE 52.2受体兴奋引起的效应是： A骨骼肌血管扩张 B胃肠道平滑肌松弛 C支气管扩张 D冠状动脉扩张 E瞳孔开大 参考答案： ABCD 53.N1受体主要分布于： A神经节突触后膜 B骨骼肌 C腺体 D心脏 E肾上腺髓质 参考答案： AE 54.关于毛果芸香碱正确的是:A. 是M受体激动剂 B. 治疗青光眼 C. 扩瞳 D. 降眼压 E. 腺体分泌增加 参考答案： ABDE 55.可治疗重症肌无力的药物有： A新斯的明 B毒扁豆碱 C吡啶斯的明 D安贝氨铵 E加兰他敏 参考答案： ABDE 胆碱阻断药一、 (答题说明： 共有3题，合计0.0分。) 1-3 题共用备选答案：A.阻断瞳孔括约肌M受体，升高眼内压，禁用于青光眼 B.兴奋瞳孔扩大肌受体，扩瞳，用于检查眼底 C.兴奋瞳孔括约肌M受体，降低眼内压，用于青光眼 D.阻断瞳孔括约肌M受体，降低眼内压，用于青光眼 E.阻断瞳孔扩大肌受体，降低眼内压，用于青光眼1.阿托品可：参考答案： A 2.去氧肾上腺素可：参考答案： B 3.毛果芸香碱可：参考答案： C 得分：二、A1型题 4.阿托品对眼的作用，下述哪一项是错误的？A.睫状肌麻痹B.降低眼内压C.阻止房水外流，视近物不能D.松弛虹膜环状肌E.散瞳参考答案： B 5.下列哪个药理作用与阿托品阻断M受体无关？A.抑制腺体分泌B.散瞳C.心率加快D.解除胃肠平滑肌痉挛E.解除血管痉挛，改善微循环参考答案： E 6.阿托品抗休克主要是由于：A.收缩血管，升高血压B.兴奋心脏，增加心输出量C.扩张血管，改善微循环D.扩张支气管，缓解呼吸困难E.扩张肾血管,改善肾脏功能参考答案： C 7.阿托品禁用于：A.毒蕈碱中毒B.前列腺肥大C.胃肠痉挛D.麻醉前给药E.幽门痉挛参考答案： B 8.6542是:A.东莨菪碱的人工合成品B.东莨菪碱的天然品C.山莨菪碱的天然合成品D.山莨菪碱的人工合成品E.阿托品的人工合成品参考答案： D 9.阿托品不具有下列哪项作用？A.扩张血管改善微循环B.加速房室传导治疗传导阻滞C.对抗迷走神经作用加速心率D.阻断骨骼肌运动终板上的冲动传递E.缓解平滑肌痉挛治疗胃肠绞痛参考答案： D 10.新斯的明治疗重症肌无力时，可用哪一个药物减轻其不良反应？A.毛果芸香碱B.筒箭毒碱C.毒扁豆碱D.阿托品E.琥珀胆碱参考答案： B 11.中枢性抗胆碱作用最强的是：A.东莨菪碱B.山莨菪碱C.阿托品D.溴丙胺太林E.后马托品参考答案： A 12.临床应用阿托品治疗错误的是：A.胃肠绞痛B.虹膜睫状体炎C.青光眼D.抗感染性休克E.有机磷酸酯类中毒参考答案： C 13.不易通过血脑屏障的M胆碱受体阻断药为：A.毒扁豆碱B.阿托品C.山莨菪碱D.东莨菪碱E.苯海索参考答案： C 14.儿童验光配眼镜时使用扩瞳药，可选用：A.后马托品B.阿托品C.溴化甲基阿托品D.溴化丙胺太林E.东莨菪碱参考答案： B 15.对溴化丙胺太林错误的描述是：A.又名普鲁本辛B.不易透过血脑屏障，很少发生中枢作用C.无口干、视力模糊等副作用D.适用于治疗胃及十二指肠溃疡E.治疗量抑制胃肠道平滑肌的作用较强且持久参考答案： C 16.代替洋金花作为中药麻醉剂的药是：A.山莨菪碱B.东莨菪碱C.阿托品D.毒扁豆碱E.后马托品参考答案： B 17.贝那替秦治疗哪些病是错误的：A.兼有焦虑症的溃疡B.重症肌无力C.胃酸过多D.肠蠕动亢进E.膀胱刺激参考答案： B 18.阿托品不具有下列哪项作用？A.扩张血管改善微循环B.加速房室传导，治疗传导阻滞C.对抗迷走神经作用加速心率D.阻断骨骼肌运动终板上的冲动传递E.缓解平滑肌痉挛治疗胃肠绞痛参考答案： D 19.阿托品不具有下列哪项作用？A.扩张血管改善微循环B.加速房室传导治疗传导阻滞C.对抗迷走神经作用加速心率D.阻断骨骼肌运动终板上的冲动传递E.缓解平滑肌痉挛治疗胃肠绞痛参考答案： D 20.能引起眼调节麻痹的药物是： A琥珀胆碱 B毛果芸香碱 C阿托品 D毒扁豆碱 E肾上腺素 参考答案： C 21.中枢性抗胆碱作用最强的是：A.东莨菪碱B.山莨菪碱C.阿托品D.溴丙胺太林E.后马托品参考答案： A 22.外周扩血管作用最强的M受体阻断剂是（ ） A. 山莨菪碱 B. 东莨菪碱 C. 阿托品 D. 新斯的明 E. 普鲁本辛 参考答案： A 23.阿托品解痉作用最明显的器官是（ ） A. 支气管平滑肌 B. 胆管平滑肌 C. 胃肠平滑肌 D. 子宫平滑肌 E. 膀胱平滑肌 参考答案： C 24.阿托品的哪个药理作用于其抗M样作用无关（ ） A. 胃肠道平滑肌松弛 B. 心率增加 C. 瞳孔散大 D. 血管扩张 E. 腺体分泌降低 参考答案： D 25.麻醉前给药，首选的是（ ） A. 山莨菪碱 B. 东莨菪碱 C. 阿托品 D. 新斯的明 E. 普鲁本辛 参考答案： B 26.感染性休克用阿托品治疗时，哪种情况不能用 A.血容量已补足 B.酸中毒已纠正 C.心率60次/分钟以下 D.体温39以上 E.房室传导阻滞 参考答案： D 27.东莨菪碱与阿托品的作用相比较，前者最显著的差异是 A.抑制腺体分泌 B.松弛胃肠平滑肌 C.松弛支气管平滑肌 D.中枢抑制作用 E.扩瞳、升高眼压 参考答案： D 28.Of the following, which will not be blocked by atropine and scopolamine? ABradycardia BSalivary secretion CBronchoconstriction DSkeletal muscle contraction EMiosis 参考答案： D 29.哪一项是阿托品的禁忌症 A.支气管哮喘 B.心动过缓 C.青光眼 D.中毒性休克 E.虹膜睫状体炎 参考答案： C 30.A male patient is brought to the emergency department (ED) following ingestion of an unknown substance. He is found to have an elevated temperature, hot and flushed skin, dilated pupils, and tachycardia. Of the following, which would most likely cause these findings? A. Propranolol B. Adrenaline C. Prazosin D. Isoproterenol E. Atropine 参考答案： E 得分：三、B1型题 31-34 题共用备选答案：A. 毛果芸香碱 B. 新斯的明 C. 氯解磷定 D. 阿托品 E. 异丙肾上腺素 31.治疗手术后腹气胀和尿潴留可选用：参考答案： B 32.验光和检查眼底后，为抵消扩瞳药的作用可选用：参考答案： D 33.胃肠绞痛病人可选用：参考答案： D 34.检查眼底时可选用： 参考答案： D 35-39 题共用备选答案：A.晕动病 B.胃、十二指肠溃疡病 C.青光眼 D.散瞳检查眼底 E.重症肌无力35.后马托品可用于：参考答案： D 36.丙胺太林可用于治疗：参考答案： B 37.毛果芸香碱可用于治疗：参考答案： C 38.东莨菪碱可用于防治：参考答案： A 39.毒扁豆碱可用于治疗：参考答案： C 得分：四、X型题 40.阿托品解除内脏平滑肌痉挛疗效较差的是：A.胃肠绞痛B.胆绞痛C.肾绞痛D.膀胱刺激症状E.子宫绞痛参考答案： BCE 41.病人接受阿托品治疗时，医护人员应事先告之可能出现的副作用：A.口干B.乏汗C.视近物模糊D.恶心E.轻度腹泻参考答案： ABC 42.东莨菪碱和山莨菪碱相同的用途是：A.麻醉前给药B.抗震颤麻痹C.抗晕动病D.抗感染性休克E.治内脏平滑肌绞痛参考答案： DE 43.阿托品的临床应用包括A. 治疗胃肠绞痛B. 缓慢型心律失常C.感染性休克D.青光眼 E.前列腺肥大参考答案： ABC 44.病人接受阿托品治疗时，医护人员应事先告之可能出现的副作用：A.口干B.乏汗C.视近物模糊D.恶心E.轻度腹泻参考答案： ABC 45.解救有机磷酸酯类中毒而用阿托品过量时，不能选用：A.新斯的明B.地西泮C.戊巴比妥D.毒扁豆碱E.吡啶斯的明参考答案： ADE 46.麻醉前使用东莨菪碱的目的是：A.增强麻醉效果B.镇静C.预防心动过速D.减少呼吸道腺体的分泌E.协助松弛骨骼肌参考答案： ABD 47.阿托品最适用于以下哪种休克的治疗？ A感染性休克 B过敏性休克 C心源性休克 D失血性休克 E疼痛性休克 参考答案： C 48.男性，3岁。烦躁多动约5小时，急诊入院。入院前6小时，曾与邻居小孩同在外面玩耍采摘野果吃。1小时后出现手脚乱动，走路不稳，多言且含糊不清，躁动不安，全身皮肤潮红，干燥，尤面颊部最为明显，瞳孔散大，对光反射消失，心率140次/分，体温升高。诊断：曼陀罗中毒。病人宜选用下述何种药物治疗： A. 毛果芸香碱 B. 阿托品 C. 氯解磷定 D. 吗啡 E. 哌替啶参考答案： A 49.有关东莨菪碱的叙述正确的是 A阻断M胆碱受体 B增加唾液分泌 C能通过血脑屏障 D可引起倦睡和镇静 E可用于治疗晕动症 参考答案： ACDE 得分：五、简答题 (50.简述阿托品的临床应用。参考答案： （1）解除平滑肌痉挛，对胃肠绞痛、膀胱刺激征效果较好；（2）抑制腺体分泌，用于麻醉前给药和严重盗汗和流涎症；（3）眼科应用，如虹膜睫状体炎，检查眼底等；（4）治疗缓慢型心律失常；（5）抗休克；（6）解救有机磷农药中毒。高血压一、A1型题 1.普萘洛尔用于抗高血压，下述哪项是错误的？A.使心肌收缩力减弱，心输出量减少B.减少肾素分泌，使血管阻力下降C.阻断中枢受体，使兴奋性神经元活动减弱D.降低去甲肾上腺素的活性E.内在拟交感活性，兴奋外周受体参考答案： E 2.高血压伴有心绞痛者宜选用：A.普萘洛尔B.卡托普利C.硝普钠D.可乐定E.米诺地尔参考答案： A 3.下列哪种解释受体阻滞剂降压作用机理是错误的？A.减少肾素释放 B.引起骨骼肌血管扩张C.中枢抑制作用 D.减少交感神经末梢释放去甲肾上腺素E.减少循环血容量参考答案： B 4.哌唑嗪的作用原理是： A.兴奋中枢受体B.兴奋中枢受体 C.阻断外周2受体 D.阻断外周1受体 E.阻断外周受体参考答案： D 5.主要作用于脑血管，用于治疗脑血管疾病(如蛛网膜下腔出血，脑血管痉挛等)的钙拮抗药是（ ） A. 硝苯地平B. 维拉帕米 C. 氨氯地平 D. 尼莫地平 E. 地尔硫卓 参考答案： D 6.下列对卡托普利的介绍哪点是错误的？ A.口服有效B.抑制血管紧张素转化酶C.抗高血压有效 D.对心力衰竭有效E.促进缓激肽降解参考答案： E 7.下列有关硝普钠的介绍，哪点是不正确的？A.作用持久B.无快速耐受性C.加快心率D.能抑制血小板聚集 E.可治疗顽固性心力衰竭参考答案： A 8.对伴有继发性醛固酮增多症的高血压患者，下列哪种配伍较好？A.呋塞米 + 可乐定 B.安体舒通 + 可乐定C.呋塞米 + 普萘洛尔D.氢氯噻嗪 + 呋塞米E.氢氯噻嗪 + 可乐定参考答案： B 9.下列扩血管药中，不增强心肌收缩力的是：A.硝普钠 B.卡托普利 C.硝酸异山梨醇酯D.肼屈嗪 E.哌唑嗪参考答案： E 10.通过中枢作用而降压的药物是： A.普萘洛尔B.可乐定C.氢氯噻嗪 D.硝普钠E.卡托普利参考答案： B 11.高血压伴有血浆肾素偏高者宜选用：A.可乐定B.硝苯地平 C.氢氯噻嗪D.硝普钠 E.普萘洛尔参考答案： E 12.有关降压药合用问题，下列哪点是错误的？ A.普萘洛尔不可与利尿药合用 B.对高血压危象，氢氯噻嗪与呋塞米合用能增强疗效 C.普萘洛尔可与硝苯地平合用 D.作用机理相同者不必合用 E.血管扩张药宜与普萘洛尔合用参考答案： A 13.下列哪种药物不宜于治疗伴有冠心病的高血压患者？A.卡托普利 B.肼屈嗪 C.氢氯噻嗪D.维拉帕米 E.普萘洛尔参考答案： B 14.不引起反射性交感神经兴奋的降压药是：A.肼屈嗪 B.硝酸甘油 C.哌唑嗪D.米诺地尔 E.二氮嗪参考答案： C 15.可乐定的降压作用能被育亨宾中枢给药所取消，但不受哌唑嗪的影响，提示可乐定的作用：A.与激动中枢的2受体有关 B.与激动中枢的1受体有关C.与阻断中枢的2受体有关 D.与阻断中枢的1受体有关E.与中枢的1或2受体无关参考答案： A 16.伴有窦房结功能低下的高血压患者不宜单独应用：A.普萘洛尔 B.可乐定 C.硝苯地平D.氢氯噻嗪 E.卡托普利参考答案： A 17.有关氢氯噻嗪的描述错误的是:A.对立位、卧位都有降压作用B.减少醛固酮分泌而使水钠排出增多，降低血容量C.长期应用仍保持降压而不易产生耐受性D.不用于肾素活性增高者E.口服有效参考答案： B 18.关于普萘洛尔的作用，哪种说法是错误的？A.阻断心脏受体，抑制心肌收缩力B.阻断心脏受体，使交感神经原活动减弱C.阻断突触前膜受体，减少去甲肾上腺素的释放D.阻断肾脏受体，抑制肾素的释放E.反射性地增加去甲肾上腺素的生物合成参考答案： E 19.扩张小动脉和小静脉作用相等的抗高血压药是：A.肼屈嗪 B.酚苄明 C.硝普钠 D.硝酸甘油 E.米诺地尔参考答案： C 20.高血压伴有肾功能不全者宜选用：A.卡托普利B.普萘洛尔 C.维拉帕米D.硝苯地平 E.硝普钠参考答案： A 21.下列降血压药物长期使用后突然停药最容易引起反跳性血压升高的是： A可乐定 B硝苯地平 C. 卡托普利 D氢氯噻嗪 E哌唑嗪参考答案： A 22.最显著降低肾素活性的药物是：A.hydrochlorothiazide B.hydralazine C.clonidineD.propranolol E.nitrndipine参考答案： D 23.有关普萘洛尔作用特点的错误描述是： A.不易引起直立性低血压 B.对高肾素活性者疗效较好 C.降低收缩压和舒张压 D.禁用于伴心肌梗塞的高血压患者 E.加重支气管哮喘参考答案： D 24.有关硝普钠下述哪项是错误的？A.起效快，作用时间短 B.调节滴速可控制血压维持多种水平C.长期用药可引起甲状腺机能亢进 D.主要用于高血压危象E.容易引起体位性低血压参考答案： C 25.应用哌唑嗪的“首剂现象”是指A.首次用药后病人出现直立性低血压、眩晕等B.首次用药后病人出现血压升高、心悸等C.首次用药要加倍剂量方能奏效D.首次用药后病人出现异常兴奋现象E.首次用药时病人肾素增高参考答案： A 26.主要通过激动中枢咪唑啉受体而降压的药物是：A.米诺地尔B.可乐定C.氢氯噻嗪 D.尼群地平 E.卡托普利参考答案： B 27.关于-受体阻断药的降压作用原理，下列哪种说法是错误的？A.抑制肾素释放 B.扩张骨骼肌血管C.抑制肾上腺素能神经递质的释放D.抑制心肌收缩力E.抑制去甲肾上腺素的合成参考答案： B 28.关于普萘洛尔抗高血压作用和应用，下述哪点是错误的？A.阻断突触前膜2受体 B.阻断心脏突触后膜的1受体C.减少肾素的释放 D.长期应用不宜突然停药E.因抑制心脏，不宜与其它降压药合用参考答案： E 29.下列有关硝普钠的叙述，哪点是错误的？A.具有迅速而持久的降压作用B.无快速耐受体C.对小动脉和小静脉有同等舒张作用D.能抑制血管平滑肌细胞外Ca2+往细胞内转运E.可用于难治性心衰的治疗参考答案： A 30.关于卡托普利，下列哪种说法是错误的？ A.降低外周血管阻力 B.可用于其他药物治疗的高血压病人 C.增加醛固酮释放 D.噻嗪类利尿药可加强其降压作用 E.可能引起蛋白尿，需定期检查尿蛋白参考答案： C 31.抑制血管紧张素的生成而降压药物是：A.普萘洛尔B.可乐定C.氢氯噻嗪D.维拉帕米E.卡托普利参考答案： E 32.不属于一线抗高血压药的是（ ） A. 依拉普利B. 氨氯地平 C. 氢氯噻嗪D. 米诺地尔 E. 卡维地洛参考答案： D 33.普萘洛尔能够引起： A.齿龈增生B.抑制呼吸C.加重心力衰竭 D.金鸡钠反应 E.药物在角膜沉积参考答案： C 34.氢氯噻嗪应慎用或禁用于： A.消化性溃疡 B.高血压危象 C.糖尿病 D.心动过速 E.肝昏迷参考答案： C 35.关于哌唑嗪的降压作用，正确描述是：A.心输出量减少 B.降低血浆肾素C.对突触后膜1受体的阻断作用远大于阻断突前膜2受体D.影响肾血流量 E.增加血中低密度脂蛋白参考答案： C 36.仅对1受体有选择性阻断作用而发生抗高血压作用的药物为：A.拉贝洛尔 B.美托洛尔 C.普萘洛尔D.卡托普利 E.阿替洛尔参考答案： B.E 37.高血压并发心绞痛的病人不宜选用：A.维拉帕米 B.可乐定 C.哌唑嗪 D.米诺地尔 E.普萘洛尔参考答案： D 38.血管紧张素转换酶抑制剂不良反应发生率较高的是：A. 肝炎 B. 低血钾C. 粒细胞缺乏症 D. 刺激性干咳E. 味觉缺失 参考答案： E 39.血管紧张素转换酶抑制剂降压作用特点错误的是： A. 降压时伴反射性心率增快 B. 对脂质和糖代谢无不良影响 C. 改善血管重构，防止动脉粥样硬化 D. 降压无耐受性 E. 对心脏、肾脏有保护作用 参考答案： A 40.第二代中枢性降血压药如莫索尼定药理作用及降压特点与第一代中枢性降压药如可乐定比，错误的是： A. 对咪唑啉I1受体的选择性比可乐定高 B. 降压效能比可乐定高 C. 不良反应比可乐定少 D. 无停药反跳现象 E. 对2受体作用较可乐定弱 参考答案： B 41.一主要以收缩压升高的高血压患者，第一天给安慰剂时测得其收缩压为X，第二天给抗高血压药后达最大降压效果时测得其收缩压为Y，下一次给药前测得其收缩压为Z。下列5种不同的抗高血压药分别测得其X、Y、Z值如下表。其中，降压时对靶器官损伤（如心肌肥厚、肾小球硬化和小动脉重构）相对较小的是药物 X（mmHg） Y（mmHg） Z（mmHg）： A 180 130 180 B 180 130 150 C 180 140 170 D 180 140 150 E 180 150 160参考答案： D 42.下列用于抗高血压的钙通道阻滞药中，降压作用最平稳的是： A硝苯地平 B. 尼群地平 C. 尼卡地平 D氨氯地平 E尼索地平参考答案： D 43.硝苯地平用于高血压的治疗时常见踝部水肿，其原因主要是： A血浆晶体渗透压降低 B. 血浆胶体渗透压降低 C. 水钠潴留 D尿量减少 E血管扩张 参考答案： E 44.Significant relaxation of smooth muscle of both venules and arterioles is produced by which of the following drugs? A. Hydralazine B. Minoxidil C. Diazoxide D. Sodium nitroprusside E. Nifedipine 参考答案： D 45.In a hypertensive patient who is taking insulin to treat diabetes, which of the following drugs is to be used with extra caution and advice to the patient? A. Hydralazine B. Prazosin C. enalaprilD. Propranolol E. Methyldopa参考答案： D 46.血管紧张素转换酶抑制剂不良反应发生率较高的是 A. 肝炎 B. 刺激性干咳 C. 粒细胞缺乏症 D. 低血钾 E. 味觉缺失 参考答案： B 47.钙拮抗剂对血管平滑肌的作用错误的是： A.血管平滑肌对钙拮抗剂很敏感，因为血管平滑肌收缩时所需的Ca2+ 主要来自细胞外 B.不同的血管平滑肌对钙拮抗剂的敏感性不同是因为平滑肌细胞膜的通道、受体分布不同 C.钙拮抗剂能明显舒张动脉血管和静脉血管，因而降低心脏的前后负荷 D.对痉挛性收缩的血管扩张作用更强，是因为钙拮抗剂对钙通道的抑制作用有电压依赖性 E.钙拮抗剂降低血压可降低重要器官的灌注压，但并不降低其血流量，是因为舒张这些部位的动脉和侧支循环 参考答案： C 48.下列哪项不是维拉帕米的适应症: A.肿瘤耐药性逆转 B. 房颤 C. 心绞痛 D. 高血压 E. 病窦综合症 参考答案： E 49.高血压危象及高血压脑病宜选用 A.普萘洛尔 B.卡托普利 C.硝普钠 D.硝苯地平 E.氢氯噻嗪 参考答案： C 50.普萘洛尔降压机制不包括 A.减少肾素分泌，抑制肾素-血管紧张素系统 B.抑制钙离子内流，松驰血管平滑肌 C.减少去甲肾上腺素分泌 D.减少心输出量 E.阻断中枢受体，使兴奋性神经元响动减弱 参考答案： B 51.普萘洛尔降压机制不包括 A.减少肾素分泌，抑制肾素-血管紧张素系统 B.抑制钙离子内流，松驰血管平滑肌 C.减少去甲肾上腺素分泌 D.减少心输出量 E.阻断中枢受体，使兴奋性神经元响动减弱 参考答案： B 52.下列有关可乐定的介绍，哪点是正确的？ A.能通过降压反射性地加快心率 B.有利尿作用 C.不易产生体位性低血压 D.能有效抑制伴胃溃疡性高血压 E.作用机理与酚妥拉明完全相同参考答案： D 53.哪类药物常作为基础降压药（ ） A肾上腺素受体阻断药 B钙拮抗剂 C血管扩张药 D血管紧张素转换酶抑制药 E. 利尿降压药 参考答案： E 54.某64岁男性中度高血压患者，伴前列腺肥大和血脂增高，最好选用下列何种降压药（ ） A特拉唑嗪 B尼群地平 C可乐定 D普萘洛尔 E氢氯噻嗪 参考答案： A 55.可引起血浆肾素水平降低的是（ ） A.阻断AT1受体 B.阻断b1受体 C.抑制血管紧张素转化酶 D.使用利尿药 E.使用钙通道拮抗剂 参考答案： B 56.某54岁原发性高血压女性患者，服用某种抗高血压药物控制血压，由于血压控制效果好便擅自停药2天，病人突然出现胸疼、心动过速、焦虑紧张等症状，血压240/140mmHg。该患者服用的抗高血压药物是（ ） A. 可乐定 B. 硝苯地平 C. 卡托普利 D. 普萘洛尔 E. 哌唑嗪 参考答案： A 57.下列药物中主要降低胆固醇合成的是（ ） A. 考来烯胺 D. 烟酸 C. 洛伐他汀 D. 亚油酸 E. 吉非贝齐 参考答案： C 58.下列抗高血压药物中常用于高血压危象的是（ ） A. 哌唑嗪 B. 尼群地平 C. 硝普钠 D. 维拉帕米 E. 普萘洛尔 参考答案： C 59.钙拮抗剂对血管平滑肌的作用错误的是（ ） A. 血管平滑肌对钙拮抗剂很敏感，因为血管平滑肌收缩时所需的Ca2+主要来自细胞外 B. 不同的血管平滑肌对钙拮抗剂的敏感性不同是因为平滑肌细胞膜的通道、受体分布不同 C. 钙拮抗剂能明显舒张动脉血管和静脉血管，因而降低心脏的前后负荷 D. 对痉挛性收缩的血管扩张作用更强，是因为钙拮抗剂对钙通道的抑制作用有电压依赖性 E. 钙拮抗剂降低血压可降低重要器官的灌注压，但并不降低其血流量，是因为舒张这些部位的动脉和侧支循环 参考答案： C 60.一主要以收缩压升高的高血压患者，第一天给安慰剂时测得其收缩压为X，第二天给抗高血压药后达最大降压效果时测得其收缩压为Y，下一次给药前测得其收缩压为Z。下列5种不同的抗高血压药分别测得其X、Y、Z值如下表。较理想的降压药是（ ） 药物 X（mmHg） Y（mmHg） Z（mmHg） A 180 130 180 B 180 130 160 C 180 140 150 D 180 140 170 E 180 150 160 参考答案： C 61.关于胺碘酮的药理作用描述错误的是（ ） A. 抑制Ca2+内流，降低窦房结的自律性 B. 抑制Na+内流，降低浦肯野氏纤维自律性 C. 抑制K+ 外流，延长APD和ERP D. 抑制Ca2+内流，降低房室结的传导性 E. 竞争性阻断、受体，扩张血管平滑肌，减少心肌耗氧量 参考答案： E 62.不属于一线抗高血压药的是（ ） A. 依拉普利 B. 氨氯地平 C. 氢氯噻嗪 D. 米诺地尔 E. 卡维地洛 参考答案： D 63.硝苯地平用于高血压的治疗时常见踝部水肿，其原因主要是（ ） A血浆晶体渗透压降低 B. 水钠潴留 C. 血浆胶体渗透压降低 D尿量减少 E毛细血管扩张 参考答案： E 64.治疗伴有溃疡病的高血压病人首选 A.利血平 B.可乐定 C.甲基多巴 D.肼屈嗪 E.米诺地尔 参考答案： B 65.下列哪种药物不宜用于伴有心绞痛病史的病人 A.肼屈嗪 B.可乐定 C.利血平 D.甲基多巴 E.普萘洛尔 参考答案： A 66.肾性高血压宜选用 A.可乐定 B.硝苯地平 C.美托洛尔 D.哌唑嗪 E.卡托普利 参考答案： E 67.高血压伴有糖尿病的病人不宜用 A. 噻嗪类 B. 血管扩张药 C. 血管紧张素转化酶抑制剂 D. 神经节阻断药 E. 中枢降压药 参考答案： A 68.患者，男性，51岁。体检诊断为高血压，并伴有左心室肥厚，最宜服用的降压药物是 A.钙拮抗药 B.利尿药 C.神经节阻断药 D.中枢性降压药 E.血管紧张素转换酶抑制剂 参考答案： E 二、B1型题 69-70 题共用备选答案：A可乐定 B硝苯地平 C. 卡托普利 D普萘洛尔 E哌唑嗪 69.某50岁男性患者，患原发性高血压2年，服用氢氯噻嗪后有效控制血压。但最近一次体检发现血压为160/105 mmHg。改用某药替代氢氯噻嗪后两周，病人出现味觉缺失，该药是：参考答案： C 70.某54岁原发性高血压女性患者，服用某种抗高血压药物控制血压，由于血压控制效果好便擅自停药2天，病人突然出现胸疼、心动过速、焦虑紧张等症状，血压240/140mmHg。该患者服用的抗高血压药物是： 参考答案： A 71-72 题共用备选答案：A. 硝酸甘油 B肼屈嗪 C. 哌唑嗪 D硝苯地平 E硝普钠71.以扩张静脉为主，对小动脉略有扩张作用：参考答案： A 72.扩张静脉和动脉，起效快，维持时间短： 参考答案： E 73-74 题共用