近视康复仪.doc

近视康复仪一、 概况：近年研究发现，青小年近视的发病率越来越高。中学生巳达50%以上，由于近视发展达高度后，可并发眼底出血，视网膜脱离而导致低视力及失明，因此，近视治疗、预防己成为家长，学校及社会关注的大事。 由于近视发生、发展与多种因素有关，其治疗方法也是多元化的。由于受血眼屏障及毒副作用影响，近视药物治疗几乎无效。近视康复仪是目前防治学生近视最重要，最有前途的非手术方法。而手术方法只能起治标不治本的作用。因此，全面了解近视康复仪对防治学生近视及防盲治盲具有深远的意义。二、近视发病机理研究成果： 近十年国内外对学生近视及近视动物模型大量研究提示，学生后天性近视发生、发展主要与一个主要病因：看近，及两个关键环节：看近后离焦及后调焦(即调节滞后)有关。中国原学生近视防治专家组组长徐广笫教授也指出，”看近”如看书写字、看电视电脑是近视发生、发展的主要动因。人眼看近时，中央区清楚，但周边视野不清，处于周边视野后离焦状态，可导致眼轴发育变长，每长1mm，约增加300度近视。同时，人眼长期看近，可引起眼内晶状体调节”凝固”而出现调节滞后的后调焦现象，也可导致眼轴变长，近视发生发展。因此，任何近视治疗必须要能很好的控制学生看近，或有效阻断看近视网膜周边后离焦，或阻断看近视网膜后调焦(调节滞后)，才能获得良好的远期效果。三、近视康复仪研究进展 传统近视治疗仪如各种眼部按摩、磁疗、电疗、振动仪，渐进多焦镜，眼贴（可附带药物贴敷等，其作用原理是建立在近视发病调节学说机理上。由于对学生近视发病的两个关键环节中的形觉剥夺焦及远视性离无直接作用，其作用是治标性的，对改善视力有一定帮助，但控制近视的远期效果几乎100%不好。 现代近视治疗仪如虚焦远镜、调焦远镜、自动移焦远化镜、周边离焦眼镜等，是以近视发病“1个主要病因2个关键环节”为依据。可以提供虚拟或调焦远视并提高调节灵敏度，从而抵消“看近”，阻断远视性离焦及形觉剥夺两个关键环节，促进近视向远视方向转化。因此，现代近视治疗仪属于治本的近视仪，临床观察，其控制近视的远期效果可达到80%以上。 现代近视治疗仪的主要特征是远视化作用。传统近视治疗仪没有此功能。因此，现代近视治疗仪又称为远视化近视治疗仪，主要由各种远化镜组成。四、近视康复仪的作用原理： 包括三个方面 1、抵消“看近”这一近视主要原因：如远化镜、自动远化镜等，可以提供远视棱镜，或变焦远视镜，将看近虚拟成看远休息，从而防止近视发生发展。 2、阻断“后离焦”这一近视笫一关键环节。如利用远化镜中的远视镜或自动变焦远视镜产生的前离焦作用，阻断看近时的后离焦，促进眼轴向前(即缩短方向)发育。从而防止近视发生发展。 3、阻断“后调焦”这一近视笫二个关键环节：即利用调焦灵敏镜或调节-集合训练器，训练、提高调焦灵敏度，从而防止近视发生发展。五、近视康复仪的分类、分代标准: 近视康复仪可按照远视化的方式以及先进性分为四代第一代 非远化镜类(仪器)：具有一定的间接远视化（松驰调节）作用，特点是不能直接提供远视或阻断远视性离焦或形觉剥夺，只能间接影响调节而改善视觉症状。如各种眼部按摩器、磁疗、电疗、振动仪，眼贴，渐进多焦镜及药物贴敷等。第二代 虚焦远化镜类（属于静态基础型远化镜）：（1）可通过棱凸镜将看近时的屈光焦点虚拟到5米以外的远方而抵消”看近”及其引起的形觉剥夺性近视；（2）可提供虚拟远视，产生近视性离焦，从而抵消调节滞后引起的远视性离焦。如贴片式、台式或镜架式虚焦远化镜等。 第三代 调焦远化镜类：（即眼灵敏度远化镜，属于动态强化型远化镜）：可引导眼屈光系统作看远看近的调焦运动，从而抵消调节滞后引起的离焦性近视；可引导眼球作360度视野扩大灵敏运动，从而抵消视近形觉剥夺性近视。如戴近视灵敏度远化镜或谐振灵敏度远化镜等。第四代 移焦远化镜类（即自动远化镜等，属于动态强化型远化镜）：可将看近时的屈光焦点移焦到5米以外的远方而抵消“看近”及其引起的形觉剥夺性视近；可抵消看近300500度调节性近视，从而立竿见影降低混合性近视。虚焦远化镜属于基础性远视化镜，可用于预防近视发生或防止任何度数近视发展。由于其作用是静态、虚拟性的，如对顽固的近视不能很好控制时，可以加用具有动态远化作用的调焦或移焦远化镜强化远化作用，以获得更好的远期限效果。六、近视康复仪的适用范围 （一）远化镜 （控制近视发病的始发环节看近反射） 远化镜是预防任何度数近视的基本远视化方法。因此，凡是近视，不论度数高，不论是否在发展，均应尽早使用远化镜。如果近视发展较快,更要尽早用远化镜抵消近视反射，远化镜有三种类型： 1、贴片式（T型）： 功能特点：贴在原有镜架上，可抵消300度调节性近视并将摽唇鼣虚拟成看远休息，使学生看书写字看电脑越多越不容易近视。 适用对象：200度以上任何度数近视； 2、框架式（K型）：直接戴在眼上，主要用于200度以下近视，或初患近视不愿配近视镜者，或假性近视，或潜在性近视（如近视散光，混和性散光，50度远视） 3、台（灯）式远化镜： 功能特点：拥有远化镜及姿势矫正头架，无频闪及AGB色温护眼灯，增记忆训练程 序等功，复合式台式远化镜还拥有眼灵敏度训练装置（属于第4 代）。 适用对象：(1)预防近视（特别是有偏头看、趴着看或作业较多的学生）；(2)近视发展较快；(3)200度以下近视不愿戴眼镜者（预防近视发展）；(4)潜在性近视者（如近视散光，混和性散光，50度远视者）预防近视发生；(5)防近视的同时需要显著增加记忆力者（提高右脑图像式记忆素质及记忆术）。 （二）灵敏镜近视发展较快，单用远化镜难以控制者，应加用眼灵敏镜（控制近视继发环节）有二种灵敏镜： 1、近视灵敏度协调镜（近视灵敏镜） 功能特点： （1）晶体操：通过微电脑程序引导眼晶状体做远点、近点的变焦（晶体操）运动，提高眼调节灵敏度，防止调节迟缓诱发的眼生化改变、眼轴变长所导致的近视发生、发展；（2）视野操：通过微电脑程序引导眼球做360度极限运动及视野扩大，防止看近视野缩小诱发的眼生化改变及眼轴变长所导致的近视发生、发展；（3）耳穴变频剌激：通过经络调理眼及视中枢功能而防近视（替代并超过眼保健操耳按摩作用）（4）增记忆训练程序 适用范围： (1)近视发展较快,其他方法控制效果不好者，配合贴片远化镜使用；(2)400度以上的近视，或高度还在不断发展者；(3)无近视或有假近视的学生预防近视（代替眼保健操并远远超过眼保健操）；（4）需要显著增加记忆力者（提高右脑图像式记忆素质及记忆术）。 2、眼球灵敏度谐振镜： 功能特点：（1）防近视：可提高眼调节灵敏度通过气囊造成的真空正负压扩张、收缩眼球，并谐振加强作用，带动眼内晶状体作变凸变扁的灵敏度运动，从而提高眼的调节运动灵敏度而防近视。（2）抵消近反射在眼球扩张、松驰下谐振，可加强眼调节松弛，减缓调节性近视。（3）减缓散光：真空下眼球及眼睑扩张，角膜趋于变圆，散光减少，并可防止近视性或混合性散光变成近视。 适用范围：（1）近视发展较快者,特别是伴有散光的近视发展较快者（近视75度者；（3）其它方法控制不好的近视(500度)；（4）初患近视(200度),不愿戴眼镜者；（5）接触电脑多，有眼疲劳的成人等。 2、台式灵敏度-远化镜 功能特点：兼有远化镜及眼灵敏镜功能，可以同时抵消看近反射并提高眼调节灵敏度及视野运动灵敏度，还可提供多种增记忆训练程序，可让学生在增记忆中控制近视或在控制近视的训练中增记忆。因此，它是目前控制学生近视的最理想方法之一 适用范围：（1）