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文档简介
右江区汪甸中心卫生院塘兴分院谷仓医疗信息系统操作指南(内部使用,请勿传播)一、住院护士站与住院医生(EMR)系统(一)入院按照要求录入护理级别、住院诊查费、床位费。(二)给药方式绑定以下给药方式经过系统后台绑定,在长期医嘱和临时医嘱单当中不显示,仅在费用清单当中显示。同一种给药方式因打印医嘱显示及收费工作需要分设不同类型,录入时要十分注意,以免产生错误导致收费不准确。1、口服:不绑定收费项目字典。2、肌注:肌肉注射1次;一次性注射器2ML 1支。3、静点:共分5种情况设置。静点:不绑定任何收费项目字典,仅为医嘱打印时显示需要;静点D1:静脉输液1次;一次性输液器1副;一次性注射器20ML 1支。静点D2:静脉输液(第二组起);一次性注射器20ML 1支。静点D:静脉输液(第二组起)1次。提供给不需要加药的液体类型使用,如:左氧氟沙星注射液;儿科静点:小儿头皮静脉输液1次;一次性输液器1副;一次性注射器20ML 支。说明:每一组药,液体给药方式录入后4项之一,加入药品选择第1项;有些药品有BID次数的,统一选择:静点D2,选择其他医嘱中的医嘱调整给药方式为:静点D1。4、静推:静脉注射1次;一次性注射器50ML。5、皮下注射:皮下注射1次;一次性注射器1ML 1支。6、皮内注射:皮内注射1次;一次性注射器1ML 1支。7、静脉采血:静脉采血1次;一次性使用真空采血管 1支;一次性乳胶检查手套1副。8、儿科静点:小儿头皮静脉输液1次;一次性输液器 1副;一次性头皮针1支;一次性注射器10ML 1支。9、雾化吸入:共分2种情况设置.雾化吸入:不绑定任何收费项目字典,仅为医嘱打印时显示需要;雾化吸入D1: 雾化吸入(超声)1次;超声波治疗(超声雾化)4次;一次性含嘴1个;一次性注射器10ML 1支。说明:每一组雾化吸入药,液体给药方式录入第2项,加入药品选择第1项。10、冰输:静脉输液(第二组起)1次;一般物理降温1次;一次性注射器10ML 1支。说明:需要冰冻输液的那一组药物液体选择“冰输”给药方式,加入药品选择“静点”给药方式。11、皮试:皮内注射1次;一次性注射器20ML1支;一次性注射器1ML 1支;0.9氯化钠注射
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