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住房公积金补缴清册单位登记号: 000001 单位缴存比例:10% 个人缴存比例范围:10%20%单位名称(公章): 广州*有限公司 单位:元 共1页第1页序号个人编号必填,开户时由中心系统生成的编号,为职工在该单位的固定序号姓名证件类型证件号码补缴年月上年月平均工资月补缴基数个人缴存比例(%)月补缴额指该职工一个月个人部分及单位部分的补缴金额补缴月数补缴金额补缴原因职工签名必须是职工本人签名个人部分单位部分合计13李明014403*2010年02月至2010年02月2000.002000.0010200.00200.00400.001400.00欠缴补缴李明25张伟014405*2010年02月至2010年02月2000.002000.0010200.00200.00400.001400.00欠缴补缴张伟3年 月至 年 月4年 月至 年 月5年 月至 年 月6年 月至 年 月7年 月至 年 月8年 月至 年 月9年 月至 年 月10年 月至 年 月本页补缴小计补缴金额合计个人补缴额单位补缴额补缴人数800.00400.00400.002补缴合计(首页填写)800.00400.00400.002声明:我单位确定所提供资料及表格信息是真实、可靠、完整的。如由资料不准确或不完整所造成的责任由我单位承担。法定代表人或负责人签字(盖章): 张三单位财务主管签名(盖章):李四 单位经办人签名:王五 制表:王五 制表日期:2010年04月 01 日
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