加强保障 真抓实干1.doc

平川区城市社区卫生服务工作情况汇报平川区卫生局（2008年2月25） 2005年以来，我区城市社区卫生工作在区委、区政府的正确领导和省、市卫生行政主管部门的精心指导下，紧紧围绕社区居民基本健康服务需求，认真落实国家政策，加强领导，完善措施，整合现有卫生资源，改革城市社区卫生服务体系，健全城市社区卫生服务网络，拓宽社区卫生服务领域，加大人员培训力度，提高社区服务水平，有力的促进了城市社区卫生服务工作的深入开展，目前已取得阶段性成果，现将我区城市社区卫生服务工作情况汇报如下：一、基本情况平川区是1985年随白银撤地设市而成立的一个新型工业区，全区总面积2106平方公里，辖4乡3镇4个街道办事处，60个行政村，26个居委会，总人口20万人，城市人口9.7万人。目前，全区已有通过市卫生局审批的社区卫生服务机构6个，其中社区服务中心3个，社区卫生服务站3个，正在创建的社区卫生服务机构6个。 二、社区卫生服务机构网络建设情况（一）社区卫生服务发展规划 近几年，区委、区政府高度重视我区城市社区卫生服务工作，将社区卫生服务列入政府工作目标，纳入全区经济与社会发展总体规划和城市社区两个文明建设规划，将社区建设和社区发展做为重要内容予以统筹规划，及时协调解决社区卫生服务工作中遇到的各种具体问题和困难。为了切实加强城市社区卫生服务工作的组织领导，区上成立了由区政府主管卫生的副区长任组长，卫生、民政、药监、物价、财政、教育、人事劳动、城建、各街道办等相关部门为成员的城市社区卫生服务工作领导小组，并专门组织召开了城市社区卫生服务领导小组会议，专题研究制定了平川区城市社区卫生服务工作实施意见、平川区城市社区卫生服务机构设置规划，明确了发展城市社区卫生服务的目标、指导原则、任务和实施步骤，以及各部门在社区卫生服务工作中的职责，形成了由区政府主导、卫生部门牵头、各街道办积极参与，其它各部门密切配合的社区卫生工作格局。 （二）社区卫生服务机构设置2005年底，区卫生局对辖区内现有的医疗资源、医疗消费水平及医疗健康需求进行了全面的调查摸底，科学合理的提出了城市社区卫生服务实施方案和机构设置规划。根据我区公立医院数量多、医疗服务相对饱和的实际情况，没有铺新摊子、随意设点、盲目建站，而是通过调整卫生资源分布，充分利用现有医疗机构，合理布局社区卫生服务机构，确定每个街道设立1个社区卫生服务中心，中心和站的业务覆盖不交叉，不空白。2007年，在宝积路、电力路、红会路建立起3个社区卫生服务中心，3个社区卫生服务站，并顺利通过省、市验收。计划2008年，在兴平路、红会路、宝积路建立1个社区卫生服务中心，5个社区卫生服务站；2009年在王家山、宝积山、电力路建立3个社区卫生服务站；2010年，在兴平路兴佳城建立1个社区卫生服务站，形成较完善的城市社区卫生服务体系。 （三）社区卫生服务机构业务用房在社区卫生服务发展过程中，我们坚持“统筹规划，控制总量，利用资源，合理配置”的原则，转变观念，理顺管理体制，发挥辖区企业医院、部分卫生院的资源优势。一是将城区卫生院和部分企业医院进行结构调整和功能改造，改制为社区卫生服务机构，原宝积乡中心卫生院改制为宝积路街道社区卫生服务中心，原甘煤二公司职工医院改制为电力路街道社区卫生服务中心，原靖煤四矿职工医院改制为红会路街道社区卫生服务中心；二是引导资源过剩的医院举办社区卫生服务机构，甘煤一公司职工医院、靖煤魏矿职工医院分别在较近的社区设置了宝积街道黄土岘社区卫生服务站、宝积街道魏家地社区卫生服务站；三是支持符合条件的个体医疗机构办社区卫生服务机构，通过对个体医疗机构房屋、设备、技术力量及实际业务能力等严格审核评估，将其转换为社区卫生服务站，现电力路水沟沿社区卫生服务站就是一个民办的社区卫生服务机构。利用这些模式建设网络，较好地解决社区卫生服务机构业务用房建设问题，降低了政府投入，防止了医疗机构的重复建设和不合理扩张。目前，已建成6个机构的业务用房面积为7185.5平方米，拥有设备297台件，从业人员88人，其中管理人员8人，医生40人，护士36人，专职防保人员4人。社区卫生服务初具规模，覆盖率达到了86.4%。三、社区卫生服务机构财政投入情况自城市社区卫生服务工作起步以来，我们每年都把社区卫生服务发展经费列入年度区级财政预算，并保证社区卫生服务发展经费按时足额支出。近两年，我区财政投入17万元，各社区卫生服务机构投入121.9万元，用于社区卫生服务机构基础建设，设备配置和人才培训等。共维修房屋1782.5m2；添置63台（件）价值46.5万元的设备，改善了社区卫生服务条件。2007年，区财政按照城区常住居民每人补助1元的标准，列入了年度财政预算，中央、省、市根据社区公共卫生服务考核结果，下拨社区卫生服务工作经费69万元，年底前，所有社区卫生服务经费下拨到各社区卫生服务机构。今年，我们计划为每个社区卫生服务机构配备电脑、打印机和部分医疗、健康教育设备。 四、社区卫生服务机构人才队伍建设情况 为了提高城市社区卫生服务水平，我们注重社区卫生人才队伍培养，加强培训，狠抓队伍建设。积极组织各类管理人员参加省卫生厅、市卫生局举办的社区卫生服务管理骨干培训班，多次选派社区卫生服务机构医护人员到外地参观学习，借鉴先进经验，增长见识与才干。采取脱产与业余学习相结合，本着缺什么补什么，学以致用的原则，选派卫生专业技术人员参加省、市组织的全科医师和护士培训。两年来，共培训全科医师24名，护士11名，参加甘肃省社区卫生服务适宜技术培训6名，参加市级培训15名，先后组织外出参观学习49人次，吸引优秀人才进社区3名。区卫生局还结合实际制定了平川区城市社区卫生服务机构人员培训计划，对社区卫生服务机构管理人员、医务人员分块进行培训 ，提高了社区卫生服务人员的整体素质。五、社区卫生服务机构功能开展情况我区城市社区卫生服务工作在不断满足社区居民基本卫生服务需求的同时，积极转变服务模式，坚持“以人为本，服务第一”的宗旨，贴进社会，走向社区，走进居民家中，拓宽社区卫生服务领域，强化社区服务水平。各社区卫生服务机构把深入开展健康教育活动作为社区公共卫生的一项基础工作来抓，现已完成了80%以上的入户调查和建档工作，建档率达到了96%以上。开展了传染病登记报告、社区诊断、免疫接种和糖尿病、高血压等慢性病的预防控制工作，部分社区卫生服务机构配备了残疾人康复器，免费发放计划生育用具。开展了形式多样的健康教育宣传，发放宣传资料5000余份，举办健康教育讲座54期，出板报76期，提高了居民的健康意识。在医疗方面，提供了方便、快捷、优质、价廉的基本医疗服务。建立了24小时值班制度，发放了联系卡，根据居民的需求，随时提供咨询、护理、治疗、康复等城市社区卫生服务。在公共卫生服务方面，调整疾病预防控制、妇幼保健等预防保健机构的职能，疾病预防控制、妇幼保健机构选派主治（管）医师以上职称的医务人员定期或不定期到各社区卫生服务机构进行业务指导和技术支持。各社区卫生服务机构传染病报告率在95%以上，五苗单苗合格接种率79.5%，全程接种率90%，7岁以下儿童保健管理率95%，儿童预防接种建卡率为100%，孕产妇系统保健管理率95%。注重发挥中医药的特色和优势，规定各社区卫生服务中心（站）分别配备中成药不少于50种和30种。对“六位一体”的服务全面推行的同时，我们对其功能进行积极的探索和有益的尝试，突出精神卫生、老年关怀、中医药等特色服务。改变过去医疗机构“坐门等患”的方式，创设便民利民、优质优惠的一系列服务措施，广泛开展“卫生进社区，健康进家庭”的医务人员上门服务活动，对居民实行动态跟踪服务；适当减免残疾人及低保人群的挂号费、诊疗费等费用；在2个社区卫生服务中心率先开展了老年关怀，为社区内孤寡老人和经济特困老人提供便捷、经济、优质的亲情化服务；通过延长工作时间、公布健康咨询电话、发放联心卡等方式，适时提供咨询、护理、治疗、康复等服务；配合社区居委会，免费为社区内群众体检，送医、送药，有效缓解了城市部分困难群众无力就医的问题；各社区卫生服务机构均办理了医保刷卡手续，促进了参保人员充分利用社区卫生服务，努力做到小病就医不出社区，让群众在家门口看得上病。六、社区卫生服务机构运行改革及支持政策落实情况我区社区卫生服务工作运行过程中，在政府的主导下得到了各相关部门的大力支持，落实了各项支持政策，有力推进了社区卫生服务工作的开展。人事和劳动保障部门将符合条件的社区卫生服务机构及时纳入了城镇基本医疗保险定点机构，适当提高了参保人员在社区卫生服务机构就诊费用的报销比例，提供就医方便的“刷卡”联网服务，有效引导参保职工到社区卫生服务机构就诊，全区社区卫生服务机构纳入医保定点覆盖率达到60%以上。民政部门积极落实了城市生活困难群众医疗救助政策，与人事和劳动保障部门联系，将城市生活困难群众也纳入了城镇基本医疗保险。物价部门制定了平川区城市社区卫生服务收费标准，社区卫生服务机构负责人为价格管理工作第一责任人，全区社区卫生服务机构医疗服务和药品价格公开透明，自觉接受广大人民群众的监督，有效降低了医药费用。各社区卫生服务机构制定了双向转诊制度，社区卫生服务机构上转到对口医疗机构的病员凭双向转诊卡免收挂号费、免收急诊接诊交通费；对口医疗机构下转到社区卫生服务机构的慢性非传染性疾病病员凭双向转诊卡免费纳入慢性非传染性疾病系统管理，实行“五免四优”优惠。 我区社区卫生服务工作在短短的两三年内迅速发展，初具规模，并形成了自己鲜明的特色。一是我区社区卫生服务工作各街道、居委会直接参与，各街道相继成立了社区卫生服务办公室，并责任到人，具体负责本街道、本社区的社区卫生服务工作，有力推进了城市社区卫生服务工作的发展。二是卫生局积极协调各部门关系，为社区卫生服务机构争取政策，创造条件。三是各社区卫生服务机构医务人员对社区卫生工作认识明确，工作积极性高，各企业医院转型社区卫生服务机构还得到了原企业的充分肯定和财力、人力、物力的大力支持，工作环境良好。2007年5月份，有两家社区卫生服务中心、两家社区卫生服务站的个人得到了市委、市政府的表彰。我区社区卫生服务工作虽然取得了一定的成绩，但从总体上看，由于起步晚，基础差，目前只是仅仅完成了框架工作、基础工作，还存在着许多不足和问题，由于政府投入不足，规划政府举办的2个社区卫生服务中心，4个社区卫生服务站工作滞后，“六位