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天津市建筑安装工程和市政基础设施工程竣工验收备案表天津市建设管理委员会印制1建设工程竣工验收备案表建 设 单 位 名 称备 案 日 期单 位工 程 名 称工 程 地 点工 程 造 价万元工 程 用 途开 工 日 期竣 工 验 收 日 期施 工 许 可 证 编 号设 计 单 位 名 称天津市天咨拓维建筑设计有限公司资质等级甲级施 工 单 位 名 称资质等级壹级监 理 单 位 名 称天津市建设工程监理公司资质等级乙级工 程 质 量 监 督机 构 名 称天津市北辰区工程质量监督站2验收意见设计单位意见法定代表人： 年 月 日 （公章）施工单位意见法定代表人： 年 月 日 （公章）监理单位意见法定代表人： 年 月 日 （公章）建设单位意见法定代表人： 年 月 日 （公章）3工程竣工验收文件目录1、工程竣工验收报告；2、工程施工许可证；3、施工图设计文件审查意见；4、单位工程质量综合验收文件（工程质量竣工报告、质量检查报告、质量评估报告）；5、市政基础设施工程质量检测报告和功能试验资料；6、规划、公安消防、环保等部门出具的证明文件或者准许使用文件；7、施工单位签署的工程质量保修书；8、商品住宅的住宅质量保证书和住宅使用说明书；9、法规、规章、规定必须提供的其他文件。备案意见该工程的竣工验收备案文件已于 年 月 日收讫，文件齐全。（公章） 年 月 日备案机关负责人备案经办人4备案机关
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