村卫生室考核标准.xls

鹤鹤壁壁市市基基本本公公共共卫卫生生服服务务项项目目绩绩效效考考核核标标准准 村村卫卫生生室室 居民健康档案管理服务 100分 指 标指标要求服务内容与标准考核方法分值 1 服务过 程 1 1组织管理 1 1 1按时参加乡镇卫 生院 社区卫生服务中 心 召开的工作会议 10次 按时参加乡镇卫生院 社区卫 生服务中心 召开的工作会议 查看记录 少参加1次扣1分10 1 2居民健康档案分健 档情况 1 2 1健康档案建档或 协助建档率 100 为辖区内居住半年以上的的户 籍及非户籍居民建立健康档案 健康档案建档率 实际健康档案份数 常住人口数 100 每减少1 扣1分 20 1 2 2慢性病病人建档 率 农村 85 城市 90 对慢性病患者建立档案和专门 记录 查看健康档案有关记录 抽查慢性病患者健康档 案 每下降5 扣3分 15 1 3业务指导 1 3 1定期接受上级对 村卫生室建档工作人员 进行培训指导 100 每季度建档人员接受培训1次查看培训记录及签到册 少参加1次扣1分 5 1 4监督评价 1 4 1接受上级对村卫 生室建档工作人员督导 100 每季度对村卫生室接受督导1次查看督导记录 每少1 扣1分5 1 4 2接受上级对村卫 生室建档工作人员绩效 考核 100 村卫生室建档人员接受2次绩效 考核 查看绩效考核办法及考核结果 每少1次扣2 5分5 2 服务结果 2 1健康档案质量2 1 1健康档案合格率 90 合格的居民健康档案应包括 家庭档案 个人档案 档案主 要内容不空项 不同人群建立 相应档案 指标 填写合格的健康档案人数 抽查档案部份数 100 抽查己建立的电子健康10份 1份不合 格扣2分 20 2 2健康档案使用 2 2 1健康档案动态管 理率 50 记录 协助记录 每1次基本公 共卫生和医疗服务结果 慢性 病人每年至少随访记录4次 65 岁以上老年人每年至少随访记 录2次 动态管理率 抽查档案中有动态记录的档案份数 抽查己建立的健康档案10份 1份不合格扣2分 20 健康教育服务 100分 指 标指标要求服务内容与标准考核方法分值 1 服务过 程 1 1组织管理 1 1 1按时参加上级召 开的工作会议 每月1次按时参加会议 完成工作任务查看卫生院会议签到册 少参加1次扣1分10 1 1 2接受上级业务培 训 每年培训不少 于8学时 参加上级部门组织的培训活动 不少于8学时 查看培训材料 学习笔记等 卫生院会议签到册 等 未参加培训不得分 10 1 2健康教育服务 1 2 1提供健康教育资 料 每年发放印刷 材料 12种 音像资料 6种 上级业务部门提供折页 健教 处方和健康教育手册等资料 负责向村民发放 播放音像资 料包括录像带 VCD DVD等视 听传播资料 查看实物 入库 出库登记资料 发放 播放记 录 印刷材料 音像背资料数量少1种扣1分 扣 完为止 未发放 播放不得分 10 1 2 2设置健康教育宣 传栏适时更新 每个村卫生室 至少1块 每两 个月更换1次 宣传栏设置符合相关标准 突 发事件及重大传染病发生及时 更换内容 健康教育宣传栏设置不符合要求扣3分 内容更换 少1次扣3分 突发事件及重大传染病发生未及时 更换内容不得分 15 1 2 3接受病人家属健 康咨询 有咨询记录 全年不少于50 人次 接受村民 病人及家属健康咨 询 对不良生活习惯 行为进 行干预 查看活动计划 记录 图片和总结等 未开展不 得分 资料少1次扣2分 10 1 2 4举办健康知识讲 座 全年 12次 定期举办健康知识讲座 引导 居民学习和掌握健康知识和必 要的健康技能 促进辖区内居 民的身心健康 查看活动记录资料 未开展不得分 少1次扣2分15 2 1居民健康知识掌握 情况 2 1 1居民健康知识知 晓率 80 提高居民对居民健康教育素养 知识和传染病 慢性非传染性 疾病防治知识知晓率 促进不 良生活方式和行为改善 随机找辖区居民10人 健康知识知晓率每降低5 扣2分 15 2 1 2居民行为形成率 60 提高居民健康行为形成率 促 进不良生活方式和行为改善 随机找辖区居民10人 健康行为形成率每降低5 扣2分 15 0 6岁儿童健康管理服务 100分 指 标指标要求服务内容与标准考核方法分值 1 服务过程 1 1 组织管理 1 1 1按时参加上级妇 幼保健机构召开的工作 会议 100 按时参加上级儿童保健机构召 开的工作会议 查看上级儿童健康机构会议签到册 下降5 扣1 分 8 1 2 0 6岁儿童保健 1 2 1新生儿期儿童保 健建卡率 100 新生儿期是指从出生到生后28 天 村卫生室建立儿童花名册 对辖区新生儿建立儿童保健 卡 进行健康管理 抽查儿童保健花名册 与儿童保健卡记录相对照 每下降5 扣2分 15 1 2 2新生儿访产后访 视率 100 新生儿出生一周内 新生儿满 28天后 医务人员到新生儿家 中进行2次产后访视 进行体格 检查和发育评估 抽查新生儿家庭访视记录表 填写不规范扣2分 每下降5 扣3分 15 1 3 0 6岁儿童健康教 育 1 3 1 0 6岁儿童健康 咨询覆盖率 80 按技术规范做好儿童健康咨询 查健康咨询记录 无记录扣1分 每下降5 扣0 5 分 6 1 3 2 0 6岁儿童健康 讲座次数 1次 季按技术规范做好儿童健康讲座 查儿童健康教育工作记录 包括签到册及健康教 育工作记录 无记录不得分 记录不规范扣2分 6 1 4儿童保健信息管理 1 4 1上报儿童保健卫 生统计信息及时率 100 按技术规范做好儿童保健信息 管理 查妇幼信息报表及上级单位报告记录 无妇幼信 息报表不得分 核实上报上级单位报告记录妇幼 卫生统计信息及时率 准确率 及时率 准确率 不达标扣5分 15 2 2服务对象满意度 2 2 1对服务场所环境 的满意度 80 根据服务规范有关要求制定调 查问卷 抽取本村10名1岁以下儿童母亲进行问卷调查 每下降5 扣2分 5 2 2 2对服务人员的服 务态度满意度 80 根据服务规范有关要求制定调 查问卷 抽取本村10名1岁以下儿童母亲进行问卷调查 每下降5 扣2分 5 2 2 3对服务人员的技 术满意度 80 根据服务规范有关要求制定调 查问卷 抽取本村10名1岁以下儿童母亲进行问卷调查 每下降5 扣2分 5 2 3儿童保健健康教育 2 3 1儿童保健健康教 育知识知晓率 70 按服务规范做好儿童健康教育 工作 抽取本村10名1岁以下儿童母亲进行问卷调查 每下降5 扣2分 10 2 3 2儿童保健健康行 为形成率 60 按服务规范做好儿童健康教育 工作 抽取本村10名1岁以下儿童母亲进行问卷调查 每下降5 扣2分 10 孕产妇健康管理服务 100分 指 标指标要求服务内容与标准考核方法分值 1 服务过程 1 1 组织管理 1 1 1按时参加上级妇 幼保健机构召开的工作 会议 100 按时参加上级妇幼保健机构召 开的工作会议 查看上级妇幼保健机构会议签到册 少5 扣1分5 1 2孕产妇保健 1 2 1早孕建册率 80 早孕建卡是按正常月经周期 末次月经的第1天 计算 在停 经90天 孕12周末 内进行第1 次产前检查 查看本村孕产妇管理登记 查看建卡时间 第下 降5 扣3分 15 1 2 4配合做好产后访 视 80 按照技术规范做好产后访视督 促产妇到所辖乡卫生院进行产 后42天健康检查 不低于3次 抽查己结案的围产期保健卡10份 每下降5 扣1 分 15 1 2 5住院分娩统计上 报 95 按照技术规范要求统计上报抽查己结案的围产期保健手册 每下降5 扣2分10 1 3孕产妇健康教育 1 3 1协助做好孕产妇 健康讲座 1次 季 按照技术规范有关内容协助乡 卫生院开展孕产妇健康知识讲 座 查孕产妇健康教育记录 包括签到册及健康教育 工作记录 无记录不得分 记录不规范扣2分 6 1 4妇幼信息管理 1 4 1上报妇幼卫生统 计信息及时率 100 上报本村妇幼卫生信息报表 配合开展孕产妇死亡 围产儿 及5岁以下儿童死亡 出生缺陷 监测工作 查妇幼信息报表及上级单位报告记录 无妇幼信 息报表不得分 核实上报上级单位报告记录妇幼 卫生统计信息及时率 准确率 及时率 准确率 不达标扣5分 8 2 服务结果 2 1孕产妇保健服务 2 1 1孕产妇系统管理 率 80 按照技术规范要求 配合上级 机构对辖区内孕产妇及流动人 口孕产妇实施系统管理 查本季度 年 度己结案的围产期保健手册 每 下降10 扣2分 10 2 2服务对象满意度 2 2 1对服务场所环境 的满意度 80 根据服务规范有关要求制定调 查问卷 抽取本村10名1岁以下儿童母亲进行问卷调查 每下降5 扣1分 5 2 2 2对服务人员的服 务态度满意度 80 根据服务规范有关要求制定调 查问卷 抽取本村10名1岁以下儿童母亲进行问卷调查 每下降5 扣1分 5 2 2 3对服务人员的技 术满意度 80 根据服务规范有关要求制定调 查问卷 抽取本村10名1岁以下儿童母亲进行问卷调查 每下降5 扣1分 5 2 3孕产妇健康教育 2 3 1孕产妇健康知识 知晓率 70 根据服务规范制定调查问卷 开展健康教育知识调查 抽取本村10名1岁以下儿童母亲进行问卷调查 每下降5 扣2分 8 2 3 2孕产妇行为形成 率 60 根据服务规范制定调查问卷 开展健康教育知识调查 抽取本村10名1岁以下儿童母亲进行问卷调查 每下降5 扣2分 8 老年人健康管理服务 100分 指 标指标要求服务内容与标准考核方法分值 1 服务过程 1 1 组织管理 1 1 1按时参加乡镇卫 生院召开的工作会议 100 按时参加卫生院召开的工作会 议 查看相关机构会议签到册 每下降5 扣1分10 1 1 2定期召开医务人 员工作会议次数 10 每月定期召开1次村卫生室医务 人员会议 查看会议记录 少1次扣1分6 1 2老年人健康管理 1 2 1健康咨询 2次 协助制订65岁及以上老年人居 民健康干预工作计划和组织实 施 每年进行1次老年人健康管 理 包括健康体检 健康咨询 指导和干预等 进行生活方式 和健康状况评估 体格检查 辅助检查 告知居民健康体检 结果并进行相应干预 对发现 己确诊的原发性高血压和2型糖 尿病等患者纳入相应的慢性病 患者健康管理 对存在危险因 素且未纳入其他疾病健康管理 的居民建议定期复查 对所有 老年居民进行慢性病危险因素 骨质疏松预防及防跌倒措施 意外伤害和自救等健康指导 指标 己进行咨询的65岁及以上居民数 辖区建档 管理的65岁及以上居民总人数 考核方法 查看 有关资料 随机抽查20名65岁及以上居民 了解 建档及管理情况 每下降5 扣1分 30 1 2 2健康干预率 80 指标 己实施65岁及以上居民健康干预的人数 建 档管理的65岁及以上居民总人数 考核方法 随 机抽查20名65岁及以上居民 了解健康干预情况 每下降5 扣1分 30 2 服务结果2 2报务对象满意度 2 2 1对服务场所环境 的满意度 80 根据服务规范有关要求制定调 查问卷 抽取本村10名老年居民进行问卷调查 每下降5 扣1分 8 2 2 1对服务人员的服 务态度满意度 80 根据服务规范有关要求制定调 查问卷 抽取本村10名老年居民进行问卷调查 每下降5 扣1分 8 2 2 1对服务场所环境 的满意度 80 根据服务规范有关要求制定调 查问卷 抽取本村10名老年居民进行问卷调查 每下降5 扣1分 8 预防接种服务 100分 承担接种任务的村卫生室 指 标指标要求服务内容与标准考核方法分值 1 服务过 程 1 1组织管理 1 1 1按时参加乡镇卫 生院召开的工作会议 10次 每月定期参加乡镇卫生院工作 会议不少于1次 查看乡镇卫生院会议签到记录 缺1次扣1分4 1 2健康教育服务 1 2 1提供接种服务100 设立村卫生室接种点 按要求 接种 做好疫苗计划 领取 分发及冷链管理 做好有关记 录 查看接种工作记录 运转登记 疫苗冷链购进记 录 少1次扣0 5分 记录1处不规范扣0 5分 6 1 2 2预检登记和规范 接种率 100 对接种对象预检 核实对象 接种前告知 健康状况询问 按规程接种 做好预检及接种 记录 接种后进行观察 查看接种登记本和现场观察 记录1处不规范扣 0 5分 每下降5 扣0 5分 3 1 2 3建卡 证 率 95 配合建立适龄儿童接种登记底 册 实行预防接种证制度 实 行属地化管理 接种证由儿童 家长长期保管 对户籍在外地 的寄居当地3月及以上的流动儿 童应建卡办证或补证 以报表进行计算 证卡册资料管理不规范扣0 5 分 每下降5 扣1分 3 1 2 4疫苗接种率 95 按规定的接种程序和时限进行 及时接种 按接种报表 预防接种信息系统数据计算 以最 低疫苗的接种率评分 每下降1 扣1分 3 1 2 5乙肝首针及时接 种率 95 按规定的接种程序和时限进行 及时接种 乙肝首针及时接种率下降1 扣1分3 1 3预防接种健康教育 1 3 1预防接种知识宣 传覆盖率 70 城区 80 按服务规范做好儿童预防接种 健康宣传 查村儿童预防接种工作记录 每下降5 扣1分5 1 3 2预防接种知识健 康讲座次数 4次 按服务规范开展预防接种健康 知识讲座 查村儿童预防接种健康教育工作记录 每少1次扣 1分 5 1 4预防接种信息管理 1 4 1规范预防接种报 表 12次 按服务规范做好报告预防接种 数据工作 及时录入信息系统 查看报表和预防接种信息系统 少1次扣1分4 1 4 2每年开展适龄儿 童摸底调查 2次 按服务规范做好儿童摸底调查 工作 查看摸底登记资料 少1次扣2分4 1 4 3接种对象掌握率 95 掌握应种人数 实种人数等资 料 建立适龄儿童接种底册及 接种信息卡 按免疫程序确定 应种对象 以预约 电话通知 等适当形式 通知儿童接种 询问和根据出生人口核查 每下降1 扣1分4 1 5接受业务指导 1 5 1相关人员接受乡 镇卫生院培训覆盖率 100 所有村卫生室预防接种人员按 时参加乡镇卫生院的培训 查看乡镇卫生院培训记录 抽查村卫生室预防接 种人员核实情况 每下降10 扣1分 5 1 5 2接受上级免疫规 划机构或组织的工作指 导覆盖率100 75 做好指导记录 查看工作记录 抽查村卫生室预防接种人员核实 情况 每下降10 扣1分 4 2 服务结果 2 1预防接种服务 2 1 1安全接种率100 严格执行接种操作规程 确保 安全接种 没有严格执行接种操作规程的扣3分 出现接种责 任事故 本项不得分 9 2 1 2相关疾病发病率 免疫规划传染 病控制在国家 标准内 做好预防接种 有效控制免疫 规划疫苗针对传染病的发生 配合做好相关疾病监测工作 相关传染病监测数据由县 区 疾控中心提供 并 查看监测报表 监测报表不规范1份扣1分 9 2 2服务对象满意度 2 2 1对服务场所环境 的满意度 80 根据服务规范有关要求制定调 查问卷 抽取10名0 7岁儿童家长进行问卷调查 每下降5 扣1分 5 2 2 2对服务人员的服 务态度满意度 80 根据服务规范有关要求制定调 查问卷 抽取10名0 7岁儿童家长进行问卷调查 每下降5 扣1分 5 2 2 3对服务人员的技 术满意度 80 根据服务规范有关要求制定调 查问卷 抽取10名0 7岁儿童家长进行问卷调查 每下降5 扣1分 5 2 3预防接种健康教育 2 3 1预防接种健康知 识知晓率 70 城区 80 按服务规范做好预防接种健康 教育工作 抽取10名0 7岁儿童家长进行问卷调查 每下降5 扣2分 8 2 3 2预防接种健康行 为形成率 60 城区 65 按服务规范做好预防接种健康 教育工作 抽取10名0 7岁儿童家长进行问卷调查 每下降5 扣2分 6 1 服务过 程 1 4预防接种信息管理 传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务 100分 指 标指标要求服务内容与标准考核方法分值 1 服务过 程 1 1组织管理 1 1 1传染病与突发公 共卫生事件专职或兼职 管理人员 1人 有专职或兼职的传染病与突发 公共卫生事件管理人员 有 满分 无 不得分5 1 1 2传染病与突发公 共卫生事件疫情管理相 关制度 内容上墙 传染病与突发公共卫生事件疫 情报告管理及处置工作制度 门诊日志登记制度 有 满分 无 不得分 缺1项扣2 5分55 1 1 3报告流程内容上墙 传染病与突发公共卫生事件疫 情报告工作流程 有 满分 无 不得分5 1 1 4参加上级卫生机 构组织召开的工作会议 100 按时参加上级卫生机构召开的 工作会议 查看上级卫生机构会议签到记录10 1 2工作记录 1 2 1门诊日志 完整 准确 规范 门诊日志项目登记完整 准确 规范 门诊日志项目齐全5分 缺1项扣1分 项目登记 完整 准确 规范各得5分 不完整 不准确 不 规范1项扣0 5分 15 1 2 2传染病与突发公 共卫生事件报告记录 记录完整 传染病与突发公共卫生事件报 告记录 有 满分 无 不得分5 1 2 3对本辖区内传染 病居家隔离治疗患者规 范管理 90 根据疾控机构提供的信息 按 技术方案做好患者管理 根据疾控机构掌握的应管理患者信息 核对管理 资料 每下降5 扣2分 10 2 服务结果 2 1传染病与突发公共 卫生事件报告质量 2 1 1传染病与突发公 共卫生事件报告率 100 对发现的传染病与突发公共卫 生事件按照规范要求进行报告 无漏报和瞒报 资料登记和 管理规范 由县区疾控中心根据有关数据进行统计 资料登 记和管理不规范扣1分 漏报1例扣5分 20 2 2 1传染病与突发公 共卫生事件报告及时率 100 在规定时限内通过网络直报系 统进行传染病报告 或按时上 报乡镇卫生院 不迟报 由县区疾控中心根据有关数据进行统计 迟报1例 扣5分 15 2 2服务对象满意度2 2 1对服务的满意度 80 根据服务规范有关要求制定调 查问卷 抽取该村10名居民进行问卷调查 每10 高血压患者健康管理服务 100分 指 标指标要求服务内容与标准考核方法分值 1 服务过 程 1 1组织管理 1 1 1按时参加乡镇卫 生院召开的工作会议 100 按时参加乡镇卫生院召开的工 作会议 查看相关机构的会议签到记录 少1次扣1分3 1 1 2定期召开村卫生 室医务人员会议 10次 每月定期召开村卫生室医务人 员会议不少于1次 每月定期召开村卫生室会议 少1次扣1分3 1 2高血压患者健康管 理 1 2 1慢性病病人建档 率 90 为慢性病患者建立档案和专门 记录 查看健康档案及有关记录 抽查慢性病患者健康 档案 每下降5 扣2分 2 1 2 2高血压患者健康 管理率 首 诊测血压率 100 协助开展高血压筛查 建档 随访 管理 开展35岁以上首 诊测血压工作 指标 已管理高血压人数 辖区内高血压患病总人 数 查看筛查登记有关资料报表 随机抽取2个村 的高血压患者管理档案 抽查10名高血压患者 了解建档及管理情况 下降5 扣1分 抽查首诊 测血压人数 每少测1人扣1分 25 1 2 3转诊率 90 村卫生室主要转诊情形有初诊 不能诊断者 饮食及运动治疗 血压控制不能达标需要开始药 物治疗者 规律药物治疗2至3 月降压效果不满意者 出现严 重并发症者等 转至上级医疗 机构 并做好转诊记录 转出率 符合转出条件且转出的患者数 符合转出 条件患者总数 抽查本村转诊病人转诊记录 核 实转诊情况 每降5 扣1分 3 1 2 4高血压高危人群 管理率 30 掌握辖区内高血压高危人群数 有针对性开展健康教育和生 活方式指导活动 包括讲座 咨询等 查看资料 每下降5 扣1分2 1 4高血压患者健康教 育 1 4 1高血压防治知识 宣传覆盖率 75 按服务规范协助做好高血压患 者健康宣传 查高血压防治宣传资料 查看10名患者 每下降 5 扣1分 3 1 4 2高血压防治知识 健康讲座次数 2次 按服务规范协助开展高血压患 者健康知识讲座 查高血压患者健康教育讲座记录 每少1次扣1 5 分 3 1 5业务指导 1 5 1接受相关培训覆 盖率 100 对本级所有医护人员培训查看培训记录 每下降5 扣1分3 1 5 2定期对村卫生室 高血压患者健康管理人 员工作指导覆盖率 75 对本级所有医护人员指导查看指导记录 每下降5 扣1分3 1 5 3对高血压患者健 康管理效果评价每季度1 次 4次 对患者进行合理膳食 生活方 式方法调整 心理调节 适量 体育活动 药物控制等方面个 体化综合评价 并提出下一步 改进意见 抽查10人次 每少1人次扣0 5分5 2 服务结果 2 1高血压患者健康管 理服务 2 1 1高血压患者规范 管理率 90 按规定时间及规定内容配合进 行随访 并做好随访记录 指 导管理对象做好自我管理记录 指标 按照要求进行高血压患者管理的人数 年内 管理高血压患者人数 抽取10名高血压患者管理 档案 随访记录 治疗方案及上转乡镇卫生院病 人的门诊和住院记录 每下降5 扣1分 15 2 1 2高血压管理人群 血压控制率 60 按国家高血压病管理规范 最 近1次随访血压控制在正常值 指标 最近1次随访血压达标人数 已管理的高血 压人数 抽取10名高血压患者管理档案 随访记 录 每下降5 扣1分 10 2 1 3个体化随访计划 制定率 90 对管理对象制定个体化的治疗 方案和随访计划 适时调整治 疗方案和随访计划 抽取10名高血压患者管理档案 随访记录 每下 降5 扣1分 5 2 2服务对象满意度 2 2 1对服务场所环境 的满意度 80 根据服务规范有关要求制定调 查问卷 抽取10名高血压患者进行问卷调查 每下降5 扣 1分 3 2 2 2对服务人员的服 务态度满意度 80 根据服务规范有关要求制定调 查问卷 抽取10名高血压患者进行问卷调查 每下降5 扣 1分 3 2 2 3对服务人员的技 术满意度 80 根据服务规范有关要求制定调 查问卷 抽取10名高血压患者进行问卷调查 每下降5 扣 1分 3 2 3健康教育 2 3 1居民高血压健康 知识知晓率 70 城区 80 按服务规范做好高血压患者健 康教育工作 抽取10名高血压患者进行问卷调查 每下降5 扣 1分 3 2 3 2居民高血压健康 行为形成率 60 城区 65 按服务规范做好高血压患者健 康教育工作 抽取10名高血压患者进行问卷调查 每下降5 扣 1分 3 1 服务过 程 糖尿病患者健康管理服务 100分 指 标指标要求服务内容与标准考核方法分值 1 服务过 程 1 1组织管理 1 1 1按时参加乡镇卫 生院召开的工作会议 100 按时参加乡镇卫生院召开的工 作会议 查看相关机构的会议签到记录 少1次扣1分3 1 1 2定期召开村卫生 室医务人员会议 10次 每月定期召开村卫生室医务人 员会议不少于1次 每月定期召开村卫生室会议不少于1次 少1次扣 1分 3 1 2 型糖尿病患者健 康管理 1 2 1慢性病病人建档 率 90 为慢性病患者建立档案和专门 记录 查看健康档案及有关记录 抽查慢性病患者健康 档案 每下降5 扣2分 2 1 2 1 型糖尿病患者 健康管理率 90 开展糖尿病患者筛查 有方案 有报表 对筛查出来的糖尿病 患者进行健康管理 建立管理 档案 定期随访 指标 已管理高血压人数 辖区内高血压患病总人 数 查看筛查登记有关资料报表 随机抽取2个村 的高血压患者管理档案 抽查10名高血压患者 了解建档及管理情况 下降5 扣1分抽查首诊测 血压人数 每少测1人扣1分 13 1 2 2建档合格率 90 查看 型糖尿病患者档案 随 访记录 包括用药 生活习惯 饮食及每次血糖数值 指标 填写合格的档案份数 抽查档案总份数 100 抽查已建立的健康档案至少5份 1份不 合格扣2分 10 1 2 3转诊率 90 村卫生室主要转诊情形有初诊 不能诊断者 饮食及运动治疗 血糖控制不能达标需要开始药 物治疗者 规律药物治疗2至3 月降糖效果不满意者 出现并 发症者等 转至上级医疗机构 并做好转诊记录 转出率 符合转出条件且转出的患者数 符合转出 条件患者总数 抽查本村转诊病人转诊记录 核 实转诊情况 每降5 扣1分 3 1 3糖尿病高危人群管 理 1 3 1糖尿病高危人群 管理率 30 掌握辖区内糖尿病高危人群数 有针对性开展健康教育和生 活方式指导活动 包括讲座 咨询等 查看资料 每下降5 扣1分4 1 4糖尿病患者健康教 育 1 3 1糖尿病知识宣传 覆盖率 75 按服务规范做好糖尿病患者健 康宣传 查5名糖尿病患者 每下降20 扣1分3 1 3 2 糖尿病知识健康 讲座次数 2次 按服务规范协助开展糖尿病患 者健康知识讲座 查糖尿病患者健康讲座记录 每少1次扣1 5分3 1 5业务指导 1 4 1定期对村卫生室 医务人员相关人员培训 覆盖率 100 对本级所有医护人员培训查看培训记录 每下降5 扣1分3 1 4 2定期对村卫生室 型糖尿病患者健康管 理人员工作指导覆盖率 100 对本级所有医护人员工作指导查看工作指导记录 每下降5 扣1分3 1 6效果评价 1 6 1每季度对糖尿病 患者健康管理效果评价1 次 4次 对患者进行合理膳食 生活方 式方法调整 心理调节 适量 体育活动 药物控制等方面个 体化综合评价 并提出下一步 改进意见 抽查5人次 每少1人次扣1分5 2 服务结果 2 1糖尿病患者健康管 理服务 2 1 1 型糖尿病患者 规范管理率 90 按规定时间及规定内容进行随 访 并做好随访记录 指导管 理对象做好自我管理记录 指标 按照要求进行糖尿病患者管理的人数 年内 管理糖尿病患者人数 抽取5名糖尿病患者管理档 案 随访记录 治疗方案及上转乡镇卫生院病人 的门诊和住院记录 每1项不合格扣1分 15 2 1 2 型糖尿病管理 人群血糖控制率 60 按国家糖尿病管理规范 最近1 次随访血糖控制在正常值 指标 最近1次随访血糖达标人数 已管理的糖尿 病人数 抽取5名糖尿病患者管理档案 随访记录 1份不规范扣2分 10 2 1 3个体化随访计划 制定率 90 对管理对象制定个体化的治疗 方案和随访计划 适时调整治 疗方案和随访计划 抽取5名糖尿病患者管理档案 随访记录 1份不 规范扣1分 5 2 2服务对象满意度 2 2 1对服务场所环境 的满意度 80 根据服务规范有关要求制定调 查问卷 抽取5名糖尿病患者管理档案 随访记录 1份不 规范扣1分 3 2 2 2对服务人员的服 务态度满意度 80 根据服务规范有关要求制定调 查问卷 抽取5名糖尿病患者管理档案 随访记录 1份不 规范扣1分 3 2 2 3对服务人员的技 术满意度 80 根据服务规范有关要求制定调 查问卷 抽取5名糖尿病患者管理档案 随访记录 1份不 规范扣1分 3 2 3健康教育 2 3 1居民糖尿病健康 知识知晓率 70 城区 80 按服务规范做好糖尿病患者健 康教育工作 抽取5名糖尿病患者管理档案 随访记录 1份不 规范扣1分 3 2 3 2居民糖尿病健康 行为形成率 60 城区 65 按服务规范做好糖尿病患者健 康教育工作 抽取5名糖尿病患者管理档案 随访记录 1份不 规范扣1分 3 1 服务过 程 重性精神疾病患者管理服务 100分 指 标指标要求服务内容与标准考核方法分值 1 服务过程 1 1 组织管理 1 1 1按时参加工作会 议 100 按时参加上级召开的工作会议查看上级会议签到册 少1次扣1分5 1 1 2定期总结上报汇 总 4次 协助做好数据分析并上报 每 报度1次 查看上报记录 少1次扣1分5 1 2重性精神疾病患者 管理 1 2 1重性精神疾病患 者建档率 90 协助做好重性精神疾病患者进 行1次全面评估 为其建立健康 档案 未开展不得分3 1 2 2重性精神疾病患 者管理率 80 协助做好对精神疾病患者的健 康检查 重性精神疾病患者规范管理率 每年按照规范要求 进行管理的确诊重性精神疾病患者数 所有登记在 册的确诊重性精神疾病患者数 每下降10 扣1分 4 1 2 3重性精神疾病患 者随访率 95 协助制定家庭随访管理方案 提供精神卫生 用药和家庭护 理等方面的信息是 及时发现 疾病复发或加重征兆 给予相 应处置或转诊 每季度1次 查看健康档案及随访记录 少10 扣0 5分3 1 3健康教育 1 3 1提供健康教育资 料数量 4种 协助做好对重性精神疾病患者 及其家属提供各种形式的相关 健康教育资料 查看资料 计划及工作记录 少1种扣0 5分3