临床医技广中医题库.doc

答案改错一、单选1、 B改成A 15、A改成E 课本P241 19、B改成E 课本P25521、D改成C 23、A改成E 28、P改成E 42、选B二、多选1、AB改成ABCDE 5、AB改成B 课本P194 8、AB改成ABE 课本P2159、ABD改成ABCDE（多选）或E（单选） 10、BD改成D三、判断题7、 13. 18. 改成一，单选1. 透视主要利用X线的 （ B ）A.荧光效应 B.摄影效应 C.电离效应 C.感光效应 E.光化学效应2. 孕妇要避免X线检查，是因为X线具有 （ C）A.荧光效应 B.摄影效应 C.电离效应 C.感光效应 E.光化学效应3. 女性，39岁，突发上腹剧痛2小时，查体：板状腹，全腹压痛反跳痛，左上腹最明显，怀疑上消化道穿孔，为进一步确诊，应首选： （ A）A.立位腹部X线平片 B.X线胃肠钡餐检查 C.MRI检查D.纤维胃镜 E. 腹腔诊断性穿刺 4. CT成像是利用 （ E ）A.声波 B.射线 C.射线 D.射线 E.X射线5. .输尿管生理狭窄最窄的部位在 （ E）A.肾盂起始部 B.输尿管起始部 C.过髂主动脉处 A. D.跨过骨盆入口处 E.进入膀胱壁处6. 引起输尿管梗阻最常见的原因是: （ B ）A.结核 B.结石 C.炎症 D.输尿管囊肿 E.肿瘤7. . CT上见肾皮质向外突出类圆形水样密度影，增强扫描无强化，最可能的诊断是：( B )A.肾癌 B.肾囊肿 C.肾结核 D.肾盂癌 E.肾胚胎瘤8. 临床怀疑肾癌，首选影像检查方法？（ C ）A.腹部平片 B.立位腹部透视 C.腹部CT D.逆行肾盂造影 9. . 急性头部外伤怀疑颅内血肿首选哪种检查方法？ （ B ）A.头颅平片 B.CT C.MRI D.脑室造影 E.脑血管造影10. 脊柱外伤观察脊髓损伤情况应进行哪种检查？ （C ）A.头颅平片 B.CT C.MRI D.脑室造影 E.脑血管造影11. 听神经瘤好发部位： （ C ）A.小脑 B.桥脑 C.桥脑小脑角区 D.前颅窝 E.幕上12. 大叶性肺炎出现典型X线表现是（ C ）。A. 充血期 B. 消散期 C. 实变期D. 实变期与消散期之间 E. 以上都不是13. 肺泡性肺水肿典型X线表现是 （ D ）A. 双肺大小不一的弥漫性片状模糊影B.双肺下野可见柯氏A线和B线 C.肺门阴影轻度增大而模糊D.以肺门为中心的蝶翼状阴影 E.局部的肺叶实变阴影14. 一定单位体积内骨组织有机成分正常，而钙盐含量减少，见于（ C ）A.骨质破坏 B.骨质疏松 C骨质软化 D.骨质关节进行性变 E.骨质增生硬化15. 指出不是骨折的X线征象( A )A.嵌入性致密增高带 B.骨皮质凹陷与隆突 C.骨小梁中断与扭曲 D.骨骺分离E.高密度的硬化线16. 骨关节病变常规检查，采用哪一种方法？（ A ）A. 通常先拍正、侧位片，必要时拍切线位及斜位 B. 首先透视，发现病变再拍正、侧位片 C.首选CT D.直接做MR E.常规拍正、斜位片17. 青枝骨折以那种X线检查为宜 （ A ）A.平片检查 B.透视 C.关节造影D.血管造影 E.CT18. 脊柱结核的X线表现那些是错误的 （ D ）查 P248A椎体骨质破坏 B椎体塌陷C易形成脓肿和脊柱侧弯，后突畸形D产生大量骨质增生、硬化 E. 椎间隙狭窄19. 骨肉瘤的X线征象中，下列哪项错误？（ B ）A.好发于青少年膝关节附近骨干骺端 B.可见象牙质状及针状瘤骨 C.松质骨内虫噬状、斑片状破坏 D.Codman氏三角 E.以上都不是20. 以下哪个不是良性骨肿瘤的X线表现 （ D ）P252A. 病变边缘清楚 B. 一般无骨膜反应C. 骨破坏呈囊状膨胀性，皮质变薄D. 骨皮质破坏呈不规则虫蚀状E. 无远处转移21. 急性化脓性骨髓炎的X表现特点，那项不是？( D ) P244A.骨质破坏 B.骨膜反应 C.骨骼变形D.软组织肿胀 E.早期X线可无阳性22. . 胃肠道穿孔的主要X线征象是：BA.胃泡及胃膈间距增大 B.膈下游离气体 C.麻痹性肠梗阻 D.肠管充气扩张E.气液平出现23. 下面那个不是中央型肺癌的主要征象：（ A ）P177A.肺门区肿块 B.阻塞性肺炎 C.阻塞性肺不张D.横“S”征 E.支气管气像24. 彩色多普勒血流显像中的红色代表（ C ）A.动脉血流 B.静脉血流 C.血流朝向探头 D.血流背向探头25. 超声检查泌尿系结石，检出率最高的是（ C ）A.肾结石 B.输尿管结石 C.膀胱结石 D.尿道结石26. 哪个器官的检查应首选超声检查（ A ）A.肝脏病变 B.骨折后愈合情况C.胃炎 D.肺炎27. .窦性心律是指激动起源于( C )A.心房 B.心室 C.窦房结D. 右心房 E.结间束28. .心房除极产生 ( P )A. PR段 B. U波C. T波 D R波 E. P波29. .QRS波群代表 ( E )A. 心房除极 B. 心房复极 C. 心房心室除极D. 心室复极 E. 心室除极30. 38.在时间上基本与心室细胞动作电位平台期相当的心电图部分是 ( E )A. PR段 B. QRS波群 C. P波 D. T波 E. ST段31. 关于心电图的价值，下列哪项不正确？ （ E ）A.能确诊心律失常 B.能确诊心肌梗塞C.辅助诊断房室肥大 D.辅助诊断电解质紊乱E.能确诊心脏瓣膜病 32. SPECT成像是利用：( C )A 声波 B. 射线 C. 射线 D.射线 E. X线33. 2. 指出骨样组织的钙盐沉积发生障碍可发生何种基本病变？（ C ）A. 骨质破坏 B.骨质疏松 C.骨质软化 D.骨质增生 E.骨膜反应34. 成骨肉瘤的X线表现下列哪些是错误的（ A ）A.好发于长骨的骨干 B.不规则的骨质破坏C.骨膜反应 D.有瘤骨形成E.软组织肿块35. X线片上正常儿童关节间隙较成人宽， 其原因为：（ E ）A.儿童期的关节滑膜较薄 B.儿童的关节腔较宽 C.骺软骨较薄 D.临时钙化带较发达 E.骨端覆盖软骨较厚36. 关于肺部孤立性结节或肿块，其短细毛刺征象最常见于（ A ） A.肺癌 B.转移性肿瘤 C.良性肿瘤D.结核球 E.肺囊肿36. 形成正位肺门阴影最重要的解剖结构是（ A ）A.肺动脉 B.肺静脉 C.支气管 D.支气管动脉 E.淋巴组37. 诊断气胸主要依据是：（ D ）A 皮下或纵隔气肿 B 患侧肋间隙增宽 C 胸廓膨隆D 肺纹理消失 E 以上都不是38. 一侧肺不张的X线表现，错误的是：（ D ）A.患侧密度增高 B.肋间隙变窄 C.横膈升高D.纵隔向健侧移位 E.健侧代偿性肺气肿。39. 主要用于正电子显像的仪器是（ C ）A照相机 BSPECT CPET D井型计数器 E活度计40. 下列哪项不是良性胃溃疡的X线征象：（ D ）A. 项圈征 B. 粘膜线 C. 狭颈征 D. 指压迹征 E .粘膜集中41. 输尿管结石（ B ）A. 多为原发于输尿管的结石 B. 多为肾结石落入输尿管后不能下行而成C. 多为膀胱结石逆行至输尿管所致 D. 多位输尿管创伤后血肿钙化所致 E. 多为输尿管结核的钙化灶所致42. 放射性核素显像主要利用哪种射线（ ）A射线 B射线 C射线 DX射线 E俄歇电子43. 伴有液平面的空洞最常见于：（ B ）A. 肺癌 B. 肺脓肿 C. 结核球 D. 肺炎 E. 结核空洞44. 以下不符合左心室增大的是：（ D ）A.心影呈主动脉型 B.心尖向左下移位 C.相反搏动点上移D.右心缘双重边缘 E.可见于高血压45. 大叶性肺炎实变期的典型X线表现（ C ）A.粟粒状阴影 B.阻塞性肺气种 C.大片状致密阴影 D.云絮状阴影46. 不属于中心型肺癌的CT征象的是（ D ）A.支气管壁增厚 B.支气管腔狭窄 C.肺门肿块 D.双轨征47. 正常成人心胸比值一般不超过( B )。A045 B05 C055 D.0.60 E.0.4048. 发现尿路阳性结石最常用方法( B )。AB超检查 B腹部平片 C逆行尿路造影DCT检查 E静脉尿路造影49. 超声波可以多种波型传播，在超声诊断中主要应用的是（ C ） A.表面波 B.横波 C.纵波 D.球面波 E.以上都不是50. Doppler超声血流显像图最常应用于以下哪种病变的检查？（ D）A.肝病 B.结石 C. 囊肿 D.血管性病变 E.脑病51. 超声波通过弹性媒质时，其声能量损失用什么表征（ C ）A.反射 B.吸收 C.衰减 D.折射 E.散射二，多选1. 静脉肾盂造影检查禁忌证是（ AB ）查P217A. 碘过敏试验阳性者 B. 肾功能严重损害 C. 严重血尿和肾绞痛发作 D. 急性泌尿系感染 E. 以上均是2. 脑转移瘤CT上有哪些表现？ （ ABCDE ）A.病灶多发 B.小病灶大水肿 C.结节样强化 D.环形强化 E.以上都是3. 脑膜瘤主要CT表现有哪些？ （ ABCDE ）A.圆形或类圆形 B.等密度 C.脑膜尾症D.均匀强化 E.以上都是4. 左侧心力衰竭主要X线表现？（ ABCDE ）A.肺淤血 B.胸膜增厚或少量胸腔积液C.肺水肿 D.心脏房室增大 E.以上都是5. 肺原性心脏病主要表现是 （ AB ）查A.左心房右心室增大 B.右心室肥大 C.右心房肥大D.左心室增大 E.右心房左心室增大6. 左心室增大常见的病因 （ ABCDE）A.高血压病 B.主动脉瓣病变 C.二尖瓣关闭不全 D.冠心病 E.以上都是 7. 对慢性骨髓炎，下列哪些是正确的（ ABCDE ） A.骨质增生与破坏 B.骨骼变形 C死骨形成D.瘘道形成 E.以上都是8. 诊断肠梗阻的依据是：ABA.气液平面 B.肠管扩张C.蠕动消失 D.肠腔气体吸收减少E.肠管扩张和气液平面9. X线的特征包括：（ ABD ）还有：感光作用和电离作用A 穿透性B.荧光作用C.摄影作用D.生物效应 E.以上都是10. .以下各项中不属于继发性肺结核中常见的基本病变的是（ BD ）A.钙化 B.空洞 C.纤维化 D.空腔 E.渗出11. 肺结核病变可通过以下方式愈合( ABCDE )A A吸收 B纤维化 C钙化B D空洞瘢痕愈合 E以上都是12. 膈下游离气体引起原因( ABC )。A人工气腹 B手术后腹腔残留气体 C胃肠道穿孔 D产气菌引起急性腹膜炎E以上都是13. 食管癌X线表现为( ABCDE )。A黏膜皱襞中断 B管腔狭窄 C. 管壁僵直，蠕动消失D不规则龛影 E以上都是14. 骨关节外伤要进行X线检查目的是( ABCDE )A明确有无骨折或脱位 B了解骨折及脱位情况C对骨折复位治疗 D观察骨折愈合情况 E以上都是二.填空题（每空1分）1心脏病变中形态异常常见于（主动）型心、（二尖瓣） 型心和（普大型）型心。2. 结核病典型的原发综合征包括肺内原发病灶、结核性淋巴管炎和淋巴结炎 ） 。3. 胃的形态可分为高张型型、中间型、低张型和瀑布型型四种。4. 一份典型心电图由P波、PR间期QRS波群、 ST段、T波、QT间期等组成。5. 心脏自律性的等级概念中，( 窦房结)最强；其次为房室交界区)，其频率为4060次min；频率最慢的是希氏束以下的浦肯野纤维。6.支气管阻塞的后果为，部分阻塞引起（ 肺气肿 ），完全阻塞引起（肺不张 ）。三.判断题（每题1分）例如：不用造影剂作CT检查时，称为CT平扫。（ ）股骨头缺血性坏死，MRI具有早期诊断意义。（ ）口服造影剂泛影葡胺作CT检查时，称为CT增强扫描。（ ）核素显像最大的特点是组织结构显示得非常清晰。（ ）骨核素显像最多用来诊断恶性肿瘤骨转移。（ ）放射性核素会自发地衰变，但要把它放冰箱里低温保存就可以延迟它的衰变。（ ）正电子成像主要应用于心、脑、肾疾病的诊断。（ ）胸腔积液中伴有实质性肿块时，USG不可以区别实质性肿块与积液的关系。（ ）正常情况下，超声能显示肺内组织。（ ）典型的急性心肌梗死心电图波形改变包括：坏死性Q波、损伤性ST段抬高及缺血性T波改变。（ ）10.食管静脉曲张典型X线表现是蚯蚓或串珠状充盈缺损。（ ）11. 介入放射学近些年发展很快，成为同内科、外科治疗并行的第三种治疗体系。（ ）12. 正电子成像主要应用于心、脑、肾疾病的诊断。（ ）13. 心电图是特殊心肌与普通心肌的电活动叠加而成。普通心肌（心房、心室肌）的电活动波形，特殊心肌(窦房结、房室结等) 的电活动直线。（ ）14. 骨质破坏是局部骨质被病理组织代替而造成的骨组织消失。（ ）15. 股骨头缺血性坏死，MRI具有早期诊断意义。（ ）16. Q-T间期代表心室肌除极和复极全过程所需的时间。（ ）17 导联P波直立，aVR导联P波倒置，便可判断为窦性心律。（ ）查18. CDFI即彩色多普勒血流显像。应用于心血管、腹部及周围血管等，提高了超声诊断的敏感度和准确率。（ ）问答题：说明：作答最好结合书本，本资料只作为参考。、胃的良、恶性溃疡的X线鉴别诊断要点。（）良性溃疡恶性溃疡龛影形状圆或椭圆、光滑整齐不规则，四周透明带加宽，宽度不一龛影位置胃腔外胃腔内龛影周围线征、项圈征、狭颈征、粘膜纠集指压充盈缺损，不规则环提，粘膜中断、破坏附近胃壁柔软、有蠕动波僵硬、僵直、蠕动消失左心房增大X线表现。（）（）后前位：左心缘见左心耳突出；右心缘双边征；气管分叉角增大；左主支气管受压抬高。（）右前斜位或左侧位：食管吞钡食道左心房压迹加大（分度：食道明显压迹无移位，左房轻度增大：压迹轻度移位，中度：压迹明显移位，重度：明显移位与胸椎重叠）（）左前斜位：心后缘上段膨凸；左心房压迫推移食道造成压迹和移位。、简述骨折并发症。（本人找书找不到，以下是网上资料）（1）骨折本身的并发症：延迟愈合、不愈合、愈合不良、变短、刺激生长、生长停滞、缺血性坏死、感染。（2）因为破坏邻近软组织或脏器造成的并发症：伤害到血管、神经、肌腱或肺、肠、膀胱、脊髓等相关构造。 （3）骨折远处组织及器官的并发症：休克、脂肪栓塞、关节僵硬、反射性交感神经失养症、骨化性肌炎、外伤后关节炎。简述骨肉瘤X线表现。（）（）肿瘤骨：是骨肉瘤的组织学特征，也是最重要的本质性线表现。瘤骨可表现为象牙质样、磨玻璃样、棉絮样和放射状。（）骨质变化：只要是骨质破坏。筛孔状、虫蚀状骨质破坏，可融合成大片骨质缺损。（）骨膜反应：有多种形态，以放射针状多见。当肿瘤组织破坏并吸收骨膜反应的中心部分时，两端残留的骨膜反应与骨皮质构成的三角称科得曼（Codman）三角或袖口征，是骨肉瘤常见的线征象。（）软骨变化：主要表现为软骨破坏和软骨钙化。（）软组织变化：常见软组织肿胀和软组织肿块。、高血压性脑内出血CT表现。（）表现急性期吸收期囊腔形成期发病时间周周个月个月血肿密度及形态边界清楚，均匀高密度，值为，肾形、类圆形或不规则形高密度血肿边缘变模糊，向心性缩小，血肿值减少较小血肿胶质和胶原纤维愈合，大的则残留囊腔，呈脑脊液密度周围水肿有逐渐减轻无占位效应有逐渐减轻无增强扫描一般不做环形强化无其他表现血液破入脑室、蛛网膜下腔，后期脑积水缺血性脑梗死（大面积）CT主要表现。（）（）超急性期检查脑实质密度多无明显异常。（）急性期和亚急性期主要表现为低密度灶，此为脑梗死特征性表现，局部脑组织肿胀，表现为脑沟消失，脑池、脑室受压变形，中线结构向对侧移位。（）慢性期梗死灶进一步减低与脑脊液相似，边界清楚。由于脑实质的丧失，其周围脑沟、脑池和脑室扩大，皮质萎缩。简述中央型肺癌的主要X线表现。（）（）早期中央型肺癌在胸片上可无异常发现，或表现为支气管狭窄的继发改变如含气不足表现为局部密度增高；阻塞性肺不张表现为肺体积缩小、密度增高；阻塞性肺炎出现斑片状阴影；阻塞性支气管扩张表现为条索状含气影；局限性阻塞性肺气肿表现局部肺野透过度增高或肺纹理变稀疏。（）中晚期肺癌表现为肺门肿块及支气管阻塞改变，典型者如右上叶肺不张与右肺门肿块形成“横S”征。肺门肿块表现为一侧肺门密度增高及有肿块突出，阻塞性肺不张表现为肺叶、肺段或一侧肺的密度增高，不张的肺叶、肺段可出现移位。、简述大叶性肺炎X线表现。（）大叶性肺炎多累及一肺叶或肺段，其线表现可分为三期：（）充血期：病变初期时的充血期线可无明显改变或仅见局部肺纹理增粗或病变区肺密度稍增高，呈磨玻璃状。（）实变期：发病小时后，胸片上表现为均匀性密度增高致密阴影，炎症累及肺叶时表现为大片状，以叶间裂为界。（）消散期：线阴影吸收晚于临床症状消失天后，少数病人延迟吸收可达个月。实变区的密度先从边缘开始逐渐吸收。由于病变消散不均匀，表现为散在、大小不等的斑片状阴影，可完全吸收，少数合并化脓菌感染可演变成机化成肺炎。、简述肾结核分期及相应X线表现（平片和IVP）。（书本无？）（）肾结核分期：早期：结核杆菌随血流侵入肾皮质（肾乳头附近），造成局部皮质感染，但大多数会自愈；进展期：若进一步发展，则会破坏肾小盏、髓质、肾大盏和肾盂，造成结核性脓肿、空洞，肾盂积脓；结核性肉芽组织增生使肾盂肾盏狭窄和壁增厚；晚期：肾实质广泛破坏，造成结核性脓肾，肾功能完全丧失；终末期：全肾钙化，肾自截。（2）X线表现：腹部平片多无阳性发现，有时肾内可见絮状、斑片状或小环形钙化灶，甚至全肾钙化，肾影增大或缩小，称