呼吸内科护理试题及答案.pdf

呼吸系统疾病病人的护理呼吸系统疾病病人的护理 A 型题 1 慢性喘息型支气管炎的特点 A 呼气性呼吸困难 双肺布满哮鸣音 B 端坐呼吸 双肺底水泡音 C 呼气性呼吸困难 两肺散在干湿性罗音D 吸气性呼吸困难 呼吸音低E 进行性呼吸困难 咳嗽 痰中带血 2 呼吸衰竭的治疗主要在于 A 治疗原发病B 祛除诱因 C 支持疗法 D 纠正缺氧和 CO2 潴留E 纠正酸碱平衡失调 3 肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是 A 患侧卧位B 仰卧位 C 坐位D 健侧卧位E 俯卧 位 4 在肺结核治疗和预防中 最常使用的药物是 A 链霉素B 异烟肼 C 利福平D 乙胺丁醇 E 对氨基水杨酸 5 肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是 A 痰内有大量红细胞 B 痰内含大量脓细胞 C 白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶D 红细胞破坏释放出含铁血黄素E 红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬 6 浸润型肺结核的病灶多位于 A 肺尖或肺上野B 肺门附近 C 肺中部D 肺下野E 全肺 各处 7 异烟肼用量过大会引起 A 眩晕 听力障碍 B 末梢神经炎及肝损害C 胃肠道不适 尿酸血症D 粒细胞减少E 过敏反 应 8 慢性支气管炎的临床分型是 A 单纯型 喘息型 B 单纯型 喘息型 混合型 C 急性型 慢性迁延型 D 急性型 慢性型 迁延型 E 急性型 慢性型 反复发作型 9 呼吸系统最常见的症状是 A 咳嗽B 咳痰C 咳血 D 呼吸困难E 胸痛 10 低浓度吸氧 氧流量为 A 5 6L minB 2 3L min C l 2L minD 1 2L sE 2 3L s 11 呼吸衰竭患者的病情观察 下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要 A 皮肤及面部变化B 神志 与精神变化C 呼吸变化D 心率与血压变化E 瞳孔变化 12 肺癌患者出现声音嘶哑 应考虑 A 压迫食管B 压迫颈交感神经C 压迫喉返神经 D 压迫肥神经E 压迫上腔静脉 13 确诊肺结核的重要依据为 A 典型的症状 体征 B 结核菌素试验阳性C 贫血或红细胞沉降率 加速 D 痰中找到结核菌E X 线检查找到病灶 14 哪项肺结核类型不相符 A 型 原发性肺结核B 型 血行播散型肺结核C 型 浸润型肺结核D IV 型 慢性纤维空洞型肺结核E V 型 干酪性肺炎 15 慢性支气管炎的主要诊断依据是 A 病史和临床表现B 肺功能测定C 痰液细菌学检查 D X 线检查E 长期吸烟史 16 呼吸系统疾病最常见的原因是 A 感染B 变态反应 C 粉尘和有害气体吸入D 肿瘤E 其 他全身疾病 17 呼吸衰竭最早出现的症状是 A 呼吸困难B 发绀 C 精神症状D 心血管系统症状E 消 化系统症状 18 刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑 A 上呼吸道感染B 肺部病变早期C 支气管肺癌D 支气管扩张E 左心功能不全 19 慢性支气管炎最常见的并发症是 A 肺气肿B 肺部感染 C 支气管扩张D 咳血E 肺 源性心脏病 20 支气管哮喘发病多属于 A 型变态反应 B 型变态反应C 型变态反应 D IV 型变态反应 E V 型变态反应 21 肺源性心脏病的首要死亡原因是 A 休克B 肺性脑病 C 上消化道出血 D 水 电解质平衡失调E 心律失常 22 肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予 A 高流量持续吸氧 B 高流量间歇吸氧 C 低流量间歇吸氧D 低流量持续吸氧E 低流量混有二氧 化碳的氧吸入 23 肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现是 A 呼吸困难B 咳铁锈色痰C 语颤增强 D 咳嗽 胸痛E 发热 寒战 24 有关痰液在各种肺部疾病中的表现哪项组合错误 A 慢性支气管炎咳白色泡沫痰 B 支气管扩张咳大量脓痰 C 肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰 D 肺炎克雷白杆菌肺炎咳粉红色泡沫痰E 肺炎支原体肺炎咳少许劾疾 25 按组织学分型 支气管肺癌最常见的类型为 A 鳞状上皮细胞癌B 小细胞未分化癌C 大细胞未分化癌D 腺癌E 细支气管一肺泡细胞癌 26 呼吸衰竭时应特别慎用 A 呼吸兴奋剂B 祛疾平喘剂 C 镇静安眠剂D 脱水利尿剂E 强 心剂 27 与吸烟有密切关系 且是肺癌中恶性程度最高的一种 应是 A 鳞状上皮癌B 小细胞未分化 癌C 大细胞未分化癌D 腺癌E 细支气管肺泡细胞癌 28 慢性支气管炎最突出的症状是 A 长期反复咳嗽 B 经常咳痰C 时有喘息D 反复发热E 少 量咳血 29 护理重症哮喘患者时 下列哪项不妥 A 守护在床边 加强心理护理 B 安排舒适的半卧位或坐位C 给予低流量鼻导管吸氧 D 勿勉强进 食 限止水的摄入E 痰多级稠者可作药物雾化吸入 30 肺心病急性加重期的关键治疗措施是 A 改善呼吸功能B 控制呼吸道感染C 利尿减轻心负荷D 给洋地黄制剂E 控制心律失常 31 支气管哮喘患者应禁忌使用以下哪类药物 A 1 肾上腺素能受体兴奋剂B 2 肾上腺素能受体兴奋剂C 肾上腺素能受体阻滞剂D 肾 上腺素能受体兴奋剂E 肾上腺素能受体阻滞剂 32 典型支气管哮喘发作时 最主要的临床表现是 A 带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮呜音 B 带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮呜音 C 带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音 D 带哮鸣音的混合性呼吸困难 粉红色泡沫痰 E 带哮鸣音的混合性呼吸困难 咳血 33 周围型肺癌最常见的组织类型为 A 鳞状上皮癌 B 肺泡细胞癌C 未分化癌D 腺癌E 转 移癌 34 诊断呼吸衰竭的血气分析标准为 A PaO2 6 7kPa PaCO2 5 3kPa B PaO2 8 0kPa PaCO2 6 7kPa C PaO2 6 7kPa PaCO2 8 0kPa D PaO2 8 0kPa PaCO2 9 3kPa E PaO2 9 3kPa PaCO2 8 0kPa 35 继发性肺结核中最常见的类型为 A 原发型肺结核B 血行播散型肺结核C 浸润型肺结核D 慢性纤维空洞型肺结核E 结核性 胸膜炎 36 支气管哮喘患者突然出现胸痛 气急 呼吸困难 大汗 不安 应考虑 A 自发性气胸B 支 气管哮喘急性发作C 左心衰竭D 肺炎E 胸膜炎 37 结核菌吸入人体后发生变态反应的时间是 A l 周B 2 周C 3 周D 4 8 周E 9 10 周 38 结核病化疗联用的主要目的 A 减少并发症 B 避免发生耐药性 增加疗效C 避免副作用D 可完全杀灭结核菌E 缩短疗 程 39 某肺结核病患者 胸片示右上肺浸润性病灶 并出现薄壁空洞 痰菌涂片阳性 应诊断为 A 浸润型肺结核 痰菌涂片 进展期 B 浸润型肺结核 痰菌涂片 稳定期 C 原发型肺结核 痰菌涂片 进展期 D 原发型肺结核 痰菌涂片 稳定期 E 慢性纤维空洞型肺结核 痰菌涂片 进展期 40 气胸常规抽气穿刺部位在 A 锁骨中线第 2 肋间B 腋前线第 7 肋间C 腋中线第 4 5 肋间 D 腋中线第 7 肋间E 肩脚下第 7 9 肋间 41 呼吸系统疾病最常见的病因是 A 大气污染B 吸烟 C 变态反应D 感染E 肿瘤 42 呼吸系统疾病最常见症状是 A 咽痛B 咳嗽C 咯痰 D 咯血E 呼吸困难 43 咯脓臭痰常提示病人呼吸道有 A 病毒感染B 真菌感染 C 化脓菌感染 D 铜绿假单胞菌感染E 厌氧菌感染 44 慢性支气管炎最突出的症状中 A 长期反复咳嗽B 经常咳嗽C 时有喘息D 反复发热E 少 量咳血 45 慢性阻塞性肺病合并心衰时 在用利尿剂治疗过程中易发生哪种电解质紊乱A 低钠血症B 高钾 低氯血症C 低钙血症 D 低钾 低氯血症E 高钙血症 46 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿病人 主要是在原有症状的基础上又出现A 反复发绀B 剧烈 咳嗽C 咯多量脓痰 D 经常感染发热E 逐渐加重的呼吸困难 47 慢性支气管炎最常见的并发症是 A 急性肺部感染 B 支气管扩张C 阻塞性肺气肿 D 慢性肺脓肿E 中毒性肺炎 48 慢性支气管炎最重要的病因是A 过敏 B 感染 C 大气污染D 寒冷气候E 呼吸道防 御功能低下 49 慢性支气管炎最突出的症状是 A 少量咯血B 长期反复咳嗽 C 反复咯脓性痰D 逐渐加重的呼吸困难E 活动后喘息 50 慢性支气管炎的主要诊断依据是 A 病史和临床表现 B 肺功能测定 C 痰液细菌学检查 D x 线检查 E 临床体征 51 慢性支气管炎合并肺气肿的主要临床表现是 A 心悸B 哮喘C 突然发作呼吸困难 D 进行性呼吸困难E 咯粉红色痰 52 叩诊呈过清音提示 A 肺结核B 胸腔积液C 胃潴留 D 气胸E 肺气肿 53 氨茶碱的严重不良反应是 A 头痛 手指颤抖 B 恶心 呕吐C 血压下降 甚至死亡D 心率加快 E 嗜睡 胃肠道反应 54 护理重症哮喘者时 下列哪项不妥 A 守护在床边 加强心理护理B 安排舒适的半卧位或坐位C 给予低流量鼻导管吸氧 D 勿勉强进 食 限止水的摄入E 痰多黏稠者可作药物雾化 55 支气管哮喘患者应禁忌使用以下哪类药物A 1 肾上腺素能受体兴奋剂 B 2 肾上腺素能受体兴 奋剂C 肾上腺素能受体阻滞剂D 肾上腺素能受体兴奋剂 E 肾上腺素能受体阻滞剂 56 支气管哮喘的临床表现 下列哪项是错误的 A 呼气性呼吸困难B 两肺满布哮鸣音 C 心浊音界缩小D 三凹症E 发绀 57 哮喘持续状态是指哮喘发作严重 持续多长时间以上 A 6hB 12h C 24hD 48hE 72h 58 对支气管哮喘病人作保健指导 错误的是 A 居室应美化 适当放置花 草 地毯 B 避免进食可能致敏的食物 如鱼 虾 蛋 C 避免刺激性气体吸入 D 避免过度劳累或情绪激动等诱发因素 E 气候变化时注意保暖 避免呼吸道感染 59 支气管哮喘的典型临床表现是 A 呼气性呼吸困难B 吸气性呼吸困难C 混合性呼吸困难D 劳力性呼吸困难 E 夜间阵发性呼 吸困难 60 哮喘持续状态病人的护理不正确的是 A 保持有效吸氧 B 保持呼吸道通畅 C 加快输液速度 以纠正脱水 防止痰液黏塞 D 专人护理 消除病人紧张恐惧心理 E 严密观察血压 脉搏 呼吸及神志的变化 61 支气管扩张病人反复大咯血的主要原因是 A 肺动脉高压 B 肺静脉高压C 支气管过度扩张D 支 气管先天性发育缺损 E 感染引起支气管内肉芽组织或血瘤破裂 62 支气管扩张病人体位引流合理的体位是 A 任何体位均可 B 采取病人感觉舒适的体位 C 患侧位于低处 引流支气管开口朝上 D 患侧位于水平位 引流支气管开口水平位 E 患侧位于高处 引流支气管开口朝下 63 能确诊支气管扩张的检查是 A 胸部 x 光片B 支气管造影 C 痰菌增养D 结核菌素试验E 痰脱落细胞检查 64 支气管扩张发生大咯血首要的护理措施是 A 保持呼吸道通常 B 静脉输液C 止血药的应用 D 抗休克治疗 E 持续吸氧 65 肺炎球菌肺炎患者最具特征性的症状为A 寒颤 高热 B 呼吸困难C 胸痛D 咳嗽E 咯铁 锈色痰 66 肺炎球菌肺炎患者的热型常呈A 稽留热B 弛张热 C 间歇热D 波状热E 不规则热 67 治疔肺炎球菌肺炎常首选A 青霉素 B 头孢菌素 C 氨苄青霉素 D 磺胺嘧啶E 红霉素 68 肺炎杆菌 肺炎克雷伯杆菌肺炎 肺炎的临床表现中具有特征性的是 A 胸痛B 寒战 发热C 可闻干 湿性罗音 D 红色胶冻状黏稠脓性痰E 胸片见模糊淡薄阴影 69 对肺炎支原体肺炎的治疗首选 A 青霉素B 红霉素 C 激素 D 咪康唑E 甲硝唑 70 护士在观察中毒性肺炎病人时应特别注意 A 起病缓急 B 体温高低C 呼吸困难程度 D 有无末梢循环衰竭E 白细胞总数 71 中毒性肺炎抗休克治疗的首要措施是 A 应用强心剂 B 补充血容量C 纠正酸碱平衡失调 D 应用血管活性药 E 应用糖皮质激素 72 肺脓肿主要有A 吸入性肺脓肿B 血源性肺脓肿 C 继发性肺脓肿D 以上都是E 以上都 不是 73 肺结核咯血伴高热常提示 A 病灶扩散B 空洞形成 C 支气管内血液吸收 D 炎症波及壁层胸膜E 并发血气胸 74 肺结核病人的消毒隔离措施 错误的一项是 A 做好呼吸道隔离B 剩余的饭菜煮沸后弃去 C 痰液加等量的 1 过氧乙酸浸泡 D 餐具洗涤后应煮沸 5minE 病室每日用紫外线灯照射 75 肺结核病人痰菌阳性 下列说法错误的一项中 A 病灶具有活动性 B 需要抗结核治疗 C 需要接种卡介苗D 加强隔离制度 E 加强营养 76 肺结核病人痰液最简单有效的灭菌方法是 A 掩埋B 煮沸 C 阳光下暴晒D 纸包后焚烧 E 1 过氧乙酸浸泡 77 观察结核菌素试验正确的时间是A 6 12hB 13 24h C 25 36hD 37 47hE 48 72h 78 未曾接种卡介苗的 3 岁以下儿童结合菌素试验阳性 提示A 机体反应性差B 需接种卡介苗 C 患有活动性结核病D 曾有结核菌感染E 严重营养不良 79 结核菌主要的传播途径是A 消化道B 泌尿道 C 生殖道D 呼吸道E 皮肤接触 80 继发性肺结核中最常见的类型为 A 原发型肺结核B 血行播散型肺结核C 浸润型肺结核D 慢性纤维空洞型肺结核E 结核性 胸膜炎 81 肺结核中后果严重后果 对社会危害最大的类型是 A 原发型肺结核 B 急性粟粒型肺结核 C 亚急性及慢性血行播散型肺结核 D 浸润型肺结核E 慢性纤维空洞型肺结核 82 重症肺结核症人进行标准化疗程为 A 3 5 个月B 6 一 11 个月 C 12 18 个月 D 19 24 个月E 25 36 个月 83 对肺结核咯血的病人的病情观察 要密切注意 A 体温变化 B 脉搏变化C 呼吸变化 D 有无休克早期表现 E 有无窒息先兆表现 84 可使人体产生对结核菌获得性免疫力的预防措施是 A 进行卡介苗接种 B 普及结核病防治知识 C 及早发现并治疗病人 D 隔离病人 消毒衣物 E 加强锻炼 增强体质 86 周围型肺癌最常见的组织类型为A 鳞状上皮癌 B 肺泡细胞癌C 未分化癌D 腺癌E 转 移癌 87 结核菌素试验阳性反应的原理是A 结核菌引起的局部炎症反应 B 速发型变态反应C 迟发型变 态反应D 抗原抗体复合物反应E 非特异性炎症 88 肺癌有特异性的表现是A 刺激性呛咳 B 咯血 C 胸痛D 胸闷 气促E 发热 消瘦 89 刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑 A 上呼吸道感染 B 肺部病变早期C 支气管肺癌 D 支气管扩张 E 左心功能不全 90 肺癌病人出现吞咽困难是由于 A 侵犯肋骨所致 B 侵犯或压迫食管所致c 压迫邻近的大支气管所致 D 压迫上腕静脉所致 E 压迫 喉返神经所致 91 肺癌引起上腔静脉阻塞综合征是 A 侵犯心脏所致 B 侵犯纵隔 压迫上腔静脉所致 C 压迫到主动脉所致 D 压迫双侧锁骨下静脉所致 E 压迫纵隔淋巴结所致 92 与吸烟有密切关系 且是肺癌中恶性程度最高的一种应是A 鳞状上皮癌 B 小细胞未分化癌C 大 细胞未分化癌D 腺癌 E 细支气管肺泡癌 93 与吸烟关系最密切的肺癌是A 鳞癌B 腺癌 C 燕麦细胞癌D 小细胞未分化癌E 大细胞未 分化癌 94 肺癌患者出现声音嘶哑 应考虑 A 压迫食管 B 压迫颈交感神经c 压迫喉返神经 D 压迫膈神经 E 压迫上腔静脉 95 按组织学分型 支气管肺癌最常见的类型为 A 鳞状上皮细胞癌 B 小细胞未分化癌C 大细胞未分化癌D 腺癌E 细支气管一肺泡细胞癌 96 原发性肺脓肿的临床表现不正确的是 A 常系吸入口咽分泌物随带的细菌感染所致 B 为厌氧和需氧的混合感染C 多数为厌氧菌属感染 D 急性病例常有杵状指或肥大性肺性骨关节病 E 慢性肺脓肿易出现大咯血 97 慢性肺源性心脏病最常见的病因是 A 支气管扩张B COPD C 肺小动脉栓塞D 型肺结核E 严重的胸廓 脊术畸形 98 肺心病急性加重期的治疗关键是A 低流量吸氧 B 利用呼吸机改善呼吸功能C 强心 利尿D 积 极控制感染 解除支气管痉挛 改善通气功能E 纠正电解质紊乱 99 肺原性心脏的心电图表现下列哪项是错误的 A 肺型 P 波 B 额面平均电轴 90 C V1 导 R S 1D v5 导联 R S 1 E 肢体导联高电压 100 肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是 A 继发性红细胞增多B 血液黏稠度增加 C 血容量增加D 肺部毛细血管微小栓子形成 E 缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收缩痉挛 101 肺源性心脏病导致心力衰竭的最主要原因是A 心肌缺血 缺氧 B 血容量增多 C 肺动脉高压超 过右心负荷 D 水 电解质紊乱E 肺内反复感染对心脏的毒性作用 102 诊断早期肺源性心脏病的主要依据是 A 发绀B 呼吸困难 C 两肺干湿罗音及肺气肿体征 D 肺动脉高压及右心室增大征象 E 高碳酸血症 103 肺源性心脏病的首要死亡原因是 A 休克B 肺性脑病 C 上消化道出血 D 水 电解质平衡失调E 心律失常 104 肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予 A 高流量持续吸氧 B 高流量间竭吸氧C 低流量间竭吸氧 D 低流量持续吸氧 E 低流量混有二氧化 碳的氧吸入 105 慢性肺源性心脏病急性加重期的常见诱因 A 过劳B 大量利尿 C 使用镇静剂D 呼吸道感染 E 使用支气管扩张剂 106 肺心病呼吸衰竭最确切的诊断根据是 A 发绀 呼吸困难B 精神神经症状C 二氧化碳结合力明显升高D PaC02 6 66kPa Pa026 66kPa kPa Pa02 7 99E 通气功能减退 110 肺心病心功能失代偿期表现为 A 以右心衰为主 B 低氧血症C 二氧化碳潴留 D 多为全心衰 E 多为肺水肿 111 肺心病急性加重期的关键治疗措施是 A 改善呼吸功能 B 控制呼吸道感染C 利尿减轻心负荷D 给洋地黄制剂 E 控制心律失常 112 呼吸衰竭病人最早出现的表现是A 咳嗽B 发绀 C 呼吸困难D 心率加快E 神志不清 113 护士在给急性呼吸窘迫综合征病人氧气吸入时应采用 A 呼气末正压给氧 B 持续低流量给氧C 间歇给氧 D 高浓度给氧E 以上都不是 114 慢性呼吸衰竭并发肺性脑病 不宜吸高浓度氧的主要原因是A 防止引起氧中毒 B 缺氧不是主要 的原因 C 高浓度氧可降低颈内动脉窦化学感受器的兴奋性 D 促使二氧化碳排出过快E 诱发代谢性碱中毒 115 呼吸衰竭的治疗主要在于 A 治疗原发病B 祛除诱因C 支持疗法 D 纠正缺氧和 C02 潴留E 纠正酸碱平衡失调 116 呼吸衰竭缺氧伴 C02 潴留患者不可能出现 A 呼吸深快B 发绀 C 心率 血压变化D 皮肤干燥E 球结膜充血水肿 117 呼吸衰竭患者的病情观察 下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要A 皮肤及面部变化B 神志 与精神变化C 呼吸变化D 心率与血压变化E 瞳孔变化 118 呼吸衰竭时应特别慎用A 呼吸兴奋剂B 祛痰平喘剂 C 镇静安眠剂D 脱水利尿剂E 强 心剂 119 呼吸衰竭时 血液气体分析的诊断标准是 A Pa026 66kPa B Pa026 66kPa C Pa027 99kPa D Pa027 99kPa E Pa029 33kPa 120 型呼衰诱因是A 精神紧张B 呼吸道感染 C 营养不良D 长期吸烟E 过度劳累 121 呼吸衰竭低氧血症伴高碳酸血症患者应用 A 高压吸氧B 酒精湿化吸氧C 间歇吸氧D 高浓度吸氧E 低流量 低浓度持续吸氧 122 对呼吸衰竭患者采用低流量 低浓度持续吸氧的目的是为了 A 保持缺氧对呼吸中枢的刺激作用 B 保持缺氧对颈动脉窦 主动脉体化学感受器的刺激作用 C 保持 C02 对呼吸中枢的刺激作用 D 保持 C02 对颈动脉窦 主动脉体化学感受器的刺激作用 E 保持缺氧及 C02 对呼吸中枢的刺激作用 123 血液气体分析标本的采集方法 下列哪项不正确 A 选用 2ml 干燥注射器B 先抽入少许经过稀释的肝素冲荡针筒后全部弃去 C 在严格无菌操作下抽取 动脉血 2ml 左右D 拔出针头后立即送验E 需半小时内完成化验 124 患者男性 70 岁 长期吸烟 2 个月来声音嘶哑 痰中带血 低热乏力 少量黏痰 血象正常 曾有 结核病接触史 胸部 x 线检查左肺上野有一直径 3cm 密度较高的球形阴影 最可能的诊断是A 结核瘤 B 炎性假瘤 C 原发型中心性肺癌D 错构瘤E 淋巴瘤 125 某青年患者 突然寒战 高热达 40 伴有咳嗽 胸痛 2h 前服阿司匹林 出大汗后热退 血压 10 6 6 5kPa 脉搏 102 次 min 神志清 四肢暖 白细胞 20 10 的 9 次方 L 胸片为右上肺大片状阴影 呈段分布 诊断为 A 休克型肺炎 B 葡萄球菌性肺炎C 克雷伯杆菌肺炎 D 肺脓肿 E 肺炎球菌性肺炎 126 林先生 70 岁 慢性支气管炎 肺气肿病史多年 今日中午进餐时米粒呛入气管引起剧烈咳嗽后 突 然呼吸困难 伴右胸刺痛 逐渐加重 最可能是 A 心肌梗死B 肺栓塞C 自发性气胸 D 胸腔积液E 支气管阻塞 127 张女士 65 岁 慢性咳嗽 10 年 近 3 年出现气喘 且逐渐加重 双肺散在哮呜音 最可能的诊断是 A 慢性阻塞性肺气肿 B 喘息型慢性支气管炎 C 单纯型慢性支气管炎 D 支气管哮喘E 支气管肺癌 128 患者男性 50 岁 慢性支气管炎 肺气肿病史多年 于阵咳后突然出现呼吸困难 右胸刺痛 逐渐加 重 最可能是A 急性心肌梗死B 慢支急性发作 C 气胸D 支气管哮喘E 胸腔积液 129 患者女性 20 岁 高热昏迷 呼吸困难 咳嗽咯血 3 周 OT 试验 1 1000 一 ESR50mm h x 线两 肺均匀分布等大 密度均匀的小点状阴影 最可能的诊断是A 金黄色葡萄球菌性肺炎B 肺泡细胞癌 C 急性血行播散型肺结核D 矽肺合并感染E 支气管肺炎 130 张先生 28 岁 因淋雨受凉后突起畏寒 高热 右侧胸痛伴咳嗽 咯少量铁锈色痰 体温 39 胸 部 x 线摄片见左下肺野大片模糊阴影 血白细胞计数 15 10 的 9 次方 L 神志清楚 血压 100 78mmHg 心率 100 次 mim 最可能的诊断是 A 支气管哮喘B 结核性胸膜炎C 肺炎球菌肺炎 D 肺炎伴中毒性休克E 急性原发性肺脓肿 131 结核病化疗联用的主要目的 A 减少并发症B 避免发生耐药性 增加疗效C 避免不良反应D 可完全杀灭结核菌E 缩短 疗程 132 对咳嗽 咳痰患者 护理措施错误的是 A 保持室内空气新鲜 温 湿度适宜 B 咳脓痰者注意口腔护理 C 痰稠不易咳出 鼓励多饮水 施行雾化吸入 D 痰多可在饭后行体位引流 E 痰多且无力咳出者 帮助翻身拍背 133 患者 30 岁 常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰 伴少量鲜血 并且痰液放置后分三层 可能是 A 慢性支气管炎B 肺癌C 肺结核D 支气管扩张E 肺气肿 134 患者 男 40 岁 一天来发烧 咳嗽 胸痛 头晕 面色苍白 神志清 血压 4 3 6 7kPa 脉搏 140 次 min 血白细胞数 21 10 的 9 次方 L 腹部 一 胸片右上肺大片密度均匀阴影 诊断为A 中毒性 肺炎 B 支气管扩张合并感染C 支原体肺炎D 结核性胸膜炎 E 肺脓肿 135 某支气管哮喘病人发生哮喘时查血可发现 A 血小板增多 B 大单核增多C 嗜碱性粒细胞增多 D 中性粒细胞增多 E 嗜酸性粒细胞增多 136 肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予 A 高流量持续吸氧 B 高流量间歇吸氧 C 低流量间歇吸氧D 低流量持续吸氧 E 低流量混有二氧化 碳的氧吸入 137 对肺结核大咯血的护理 下列哪项是错误的 A 宽慰患者 鼓励其尽量将血轻轻咳出B 备齐抢救药物及抢救用物 C 指导患者取健侧卧位 D 按医 嘱缓慢静滴脑垂体后叶素E 咯血停止后给温或凉的流质饮食 138 以下护理胸痛患者的措施中哪项不妥 A 适当安慰 消除其紧张情绪 B 指导患者取患侧卧位 C 用宽胶布于患者吸气末紧贴在患侧胸部 D 按医嘱给小剂量的镇静剂和止痛剂E 根据不同病因采取相 应护理措施 139 排除痰液的护理措施 下列哪项不妥A 限制水分摄入 以免痰液生成过多B 痰黏稠可使用祛 痰剂C 对症使用有效的中成药D 施行蒸气吸入或药物超声雾化吸入E 对痰多而无力咳出者助以翻 身拍背或导管插入吸痰 140 吸气性呼吸困难常见于A 上呼吸道病变B 支气管病变C 肺组织病变D 肺血管病变E 胸 膜病变 141 呼吸困难的护理措施中 下列哪项不妥 A 取半卧位或坐位 B 保持呼吸道通畅 C 保持口鼻腔清洁D 补充水分 E 一律给予氧气吸入 142 慢性支气管炎最常见的并发症是A 肺气肿B 肺部感染 C 支气管扩张D 咳血E 肺源 性心脏病 143 支气管哮喘发病多属于 A I 型变态反应B 型变态反应 C 型变态反应 D 型变态反应E V 型变态反应 144 某支气管哮喘病人当哮喘发作时呼吸困难特点是 A 呼气性 B 吸气性C 混合性D 潮式E 间停式 145 支气管哮喘主要临床表现为 A 反复发作带哮鸣音的吸气性呼吸困难 B 反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难 C 反复发作带哮鸣音的混合性呼吸困难 D 逐渐加重的咳嗽 咳痰与呼吸困难 E 突然发作的持续性呼吸困难 146 哮喘持续状态患者极度呼吸困难 若出现下列哪种情况 提示病情最为严重 A 张口呼吸 大汗淋漓B 剧咳 发绀C 四肢厥冷 很痛苦D 肺部听诊哮鸣音减弱或消失 E 两肺 满布哮鸣音 147 茶碱类药物平喘的主要作用机制是A 刺激腺苷环化酶 B 稳定肥大细胞膜C 抑制磷酸二酯酶 D 抑制变态反应过程 E 阻断迷走神经 抑制肥大细胞释放递质 148 男性 60 岁 有高血压病史 于夜间发生阵发性呼吸困难伴喘鸣 并咳粉红色泡沫样痰 应考虑为 A 支 气管哮喘B 心源性哮喘 C 气管异物D 肺气肿 E 呼吸衰竭 149 色甘酸二钠主要用于A 预防哮喘发作B 控制哮喘发作C 改善通气功能D 祛痰止咳E 抗 感染 150 对支气管哮喘患者作保健指导 下列哪项是错误的 A 居室应美化 适当放置化 草 地毯 B 避免进食可能致敏的食物 如鱼 虾 蛋 C 避免刺激性气体吸入D 避免过度劳累或情绪激动等诱发因素E 气候变化时注意保暖 避免呼吸 道感染 151 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿患者 主要是在原有症状的基础上又出现A 经常感染发热 B 逐渐加重的呼吸困难C 剧烈咳嗽D 咯多量脓痰E 反复发绀 152 肺气肿患者的胸廓呈A 鸡胸B 扁平胸C 桶状胸 D 漏斗胸E 一侧局限性膨隆 153 肺气肿最具特征性的体征为 A 两侧胸廓膨隆 B 呼吸活动度减弱C 触觉语颤减弱 D 叩诊呈过清音E 听诊呼吸音减弱 呼气延长 154 慢性阻塞性肺气肿最重要的并发症是 A 慢性肺源性心脏病 B 自发性气胸C 呼吸衰竭D 肺结核E 肺不张 155 慢性支气管炎的诊断标准是在排除其他心肺疾病后 A 咳嗽 咳痰持续半年以上B 咳嗽 咳痰伴喘息持续半年以上C 咳嗽 咳痰伴喘息反复发作每年 2 个月 连续 2 年或 2 年以上D 咳嗽 咳痰伴喘息反复发作每年至少 3 个月 连续 2 年或 2 年以上 E 咳嗽 咳痰伴喘息反复发作连续 2 年或 2 年以上 156 指导肺气肿患者作腹式呼吸锻炼时 下列哪项不正确 A 取立位 吸气时尽力挺腹 胸部不动 B 呼气时腹部内陷 尽量将气呼出C 吸与呼时间之比为 2 1 或 3 1D 用鼻吸气 用口呼气 要求深吸缓呼 不可用力E 每日锻炼 2 次 每次 10 20min 每分钟呼吸保持在 7 8 次 157 某慢性阻塞性肺疾病病人胸部叩诊过清音 语颤减弱 可确诊A 正常 B 胸廓畸形C 脊柱畸 形 D 老年性肺气肿E 阻塞性肺气肿 158 COPD 慢性阻塞性肺疾病 包括哪些病 A 慢性气管炎 慢性阻塞性肺气肿B 上感 急性气管炎C 上感 急性支气管哮喘D 慢性支气管炎 支气管扩张E 慢性支气管炎 型呼吸衰竭 159 慢性肺心病可致A 右心衰竭B 左心室衰竭 C 左心房衰竭D 心包炎E 心肌炎 160 具备以下何项可确诊慢性肺心病 A 双肺满布湿罗音 咳白色泡沫痰B 双肺哮鸣音 呼气性呼吸困难C 肺动脉瓣第二心音亢进 心 尖搏动在剑突下 D 心尖区舒张期杂音 两肺下部湿罗音 E 左侧胸骨旁第 3 肋 第 4 肋舒张期杂音 161 慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于 A 呼吸道感染 B 过度劳累C 摄入钠盐过多D 心律失常E 停用洋地黄类制剂 162 男性 46 岁 咳嗽 咳痰多年 近来呼吸困难加重并伴双下肢浮肿 心电图显示右室肥大 应考虑为 A 风湿性心脏病B 冠心病 C 慢性肺源性心脏病 D 慢性支气管炎E 阻塞性肺气肿 163 肺心病急性加重期的关键治疗措施是 A 改善呼吸功能 B 控制呼吸道感染C 利尿减轻心负荷 D 给洋地黄制剂 E 控制心律失常 164 支气管哮喘与心源性哮喘主要区别是 A 有无反复发作 B 有无湿罗音C 有无心血管病史 D 有无过敏史 E 有无哮鸣音 165 慢性阻塞性肺气肿主要由何引起A 肺结核 B 肺炎 C 慢性支气管炎D 胸膜炎E 支气管扩张 166 慢性阻塞性肺气肿主要引起A 胸膜炎B 肺炎 C 肺结核D 支气管扩张E 慢性肺心病 167 慢性阻塞性肺气肿主要引起A 左心衰竭 B 型呼衰 C 右心衰竭D I 型呼衰E 心包炎 168 支气管扩张胸透时可见何特征 A 肺透明度增加 B 厚壁空洞C 云絮样阴影D 卷发状阴影 E 球 形阴影 169 支气管扩张的临床特点A 黄痰B 大量脓痰久置分三层C 铁锈色痰D 粉红泡沫痰 E 绿痰 170 支气管扩张肺部可听到A 鼾音B 管型呼吸音 C 捻发音D 哮鸣音E 患处固定湿罗音 171 支气管扩张确诊依靠 A CTB 痰液培养C 胸透 D 咯血量E 发热 172 关于支气管扩张的叙述 下列哪项有误 A 多在中 老年期起病B 主要表现为慢性咳嗽 大量脓痰 反复咯血及继发肺部感染C 病变部位 可听到局限性持久存在的罗音D x 线胸片可见蜂窝状或卷发样阴影 E 支气管碘油造影确诊 173 支气管扩张患者作体位引流的时间宜选择于 A 早上B 中午 C 晚间D 饭前E 饭后 174 支气管扩张患者的病变部位在下叶后基底段 作体位引流应取哪种体位 A 平卧位 B 俯卧位 腰臀部抬高C 仰卧位 腰部抬高 D 左侧卧位 腰部抬高E 右侧卧位 腰部抬高 175 支气管扩张患者的咳嗽特点为 A 晨起及晚间躺下时较重 B 常出现刺激性干咳 C 有时呈阵发性呛咳D 后期咳嗽加重并伴喘鸣声E 严重者出现呼气性呼吸困难 176 某人患支气管扩张已 40 年 每天咳痰约 500ml 近日痰中带血 为预防咯血窒息给予护理措施 其 中何项不妥 A 不宜屏气B 注意观察有否窒息先兆C 出现窒息立即清理咽喉积血D 可用镇咳剂E 严重 者气管切开 177 青年女性患者 患支气管扩张多年 常反复咯血 就诊时又因剧咳而致大咯血 在观察中突然发现咯血 中止 病人表情恐怖 张口瞪目 两手乱抓 应考虑发生直列何种紧急状况而需立即抢救A 肺梗死B 窒 息 C 休克D 呼吸衰竭E 心力衰竭 178 某慢性肺心病人已发展出现颈静脉怒张 肝大 肝门静脉回流征 腹水 下肢浮肿 何故A 门 静脉高压B 低蛋白血症C 右心衰竭D 心包积液E 慢性肝炎 179 某人于夜间突然发生呼吸困难而惊醒 坐起后约半小时呼吸困难缓解 如此发作约半月就医 经检查 肺无异常 但心尖区有收缩期杂音 应考虑 A 支气管炎 B 肺气肿C 支气管哮喘D 自发性气胸E 左心衰竭早期 180 呼吸系病胸痛最佳体位是A 平卧位B 半卧位 C 端坐位D 患侧卧位E 健侧卧位 181 最常见的肺炎是 A 肺炎球菌B 支原体 C 病毒D 寄生虫E 真菌 282 肺炎球菌性肺炎何期吐铁锈色痰A 充血期B 红色实变期 C 灰色实变期D 消散期E 全 程 183 诊断肺炎球菌肺炎有价值的是 A 铁锈色痰B 肺实变 C 白细胞增多D 血沉块 E 痰培养见肺炎球菌 184 判断肺结核病人有无传染性依靠 A 痰中有无结核菌 B 肺部有无空洞C 有无胸膜积液 D SR 是否加快 E 是否长期低热 185 肺炎球菌肺炎最常见于A 婴幼儿B 肺部慢性病者C 用免疫抑制剂者D 年老体弱者E 健 康青壮年 186 肺炎球菌肺炎铁锈色痰来源 A 红细胞堆集而成 B 吸入的尘埃形成 C 痰内大量细菌形成 D 白细胞破坏后形成 E 红细胞破坏后释 出含铁血黄素 187 肺炎球菌肺炎最突出的护理诊断是 A 疼痛B 体温过高C 体液不足D 营养不良 E 知识缺乏 188 休克型肺炎 患者宜采取何种体位 A 平卧位B 半卧位 C 侧卧位D 头低足高位 E 去枕平卧位或头略高 足高的特殊位 189 肺炎球菌肺炎患者的热型常呈A 稽留热B 弛张热 C 间歇热D 波状热E 不规则热 190 青年女性患者于受凉淋雨后突发寒战 高热 胸痛 咳嗽 气急 咯铁锈色痰 体检左下肺有实变体 征及湿罗音 治疗用药应首选A 安乃近 B 地塞米松C 青霉素D 棕色合剂E 氨茶碱 191 某青年患者 突然寒战 高热达 40 伴有咳嗽 胸痛 2h 前服阿司匹林 出大汗后热退 血压 10 6 6 5kPa 脉搏 102 次 min 神志清 四肢暖 白细胞 20 10 的 9 次方 L 胸片为右上肺大片状阴影 呈段分布 诊断为 A 休克型肺炎 B 葡萄球菌性肺炎C 克雷白杆菌肺炎 D 肺脓肿 E 肺炎球菌性肺炎 192 原发性肺结核的原发病灶自然演变过程中最常见的是 A 自行钙化或吸收B 发展为肺门淋巴结核C 发展为胸膜炎D 病灶坏死溶解形成空洞E 血行 播散 193 下列哪一抗结核药物属于全杀菌药A 链霉素B 异烟胼 C 对氨水杨酸D 乙胺丁醇E 吡 嗪酰胺 194 肺结核咯血患者应取何种体位 A 平卧位头偏向一侧 B 患侧卧位C 健侧卧位 D 半卧位或端坐位E 俯卧位 195 患者 30 岁 患浸润型肺结核 2 年 给链霉素 0 5g 肌注 2 次 天 口服异烟肼 利福平治疗半年 近来自诉耳鸣 听力下降 可能是 A 肺结核临床症状 B 链霉素对听神经损害 C 异烟肼对听神经损害 D 利福平时听神经损害 E 异烟肼对周围神经损害 196 某肺结核患者 突然出现喷射性大咯血 继而突然中断 表情恐怖 大汗淋漓 此时首要的护理措施 是 A 立即取半卧位B 加压给氧 C 立即气管插管 D 保持呼吸道能畅 清除血块 E 人工呼吸 197 肺癌早期的重要体征是 A 呼吸加快B 语颤增强 C 叩诊呈浊音或实音D 听到局限性喘鸣音E 出现消瘦及恶液质 198 早期诊断肺癌最简便有效的方法是 A 影像诊断学检查B 痰脱落细胞检查C 纤维支气管镜和超纤维支气管镜检查D 抗人肺癌单克 隆抗体测试E 支气管肺泡灌洗术 199 肺癌的咳嗽特点 A 早起咳 B 睡前咳 C 长期晨咳 D 带喉音 E 金属音 200 肺癌中恶性度最高的是 A 鳞癌B 大细胞未分化癌C 小细胞未分化癌 D 腺癌E 肺泡癌 201 肺气肿不应有的体征 A 叩诊呈过清音B 双肺闻及湿罗音C 肺叶前段闻及管状呼吸音D 满肺闻及喘鸣音E 口唇轻度 紫绀 202 痰细菌培养的正确留痰方法是 A 漱口后留痰B 随意留痰C 留痰放于试管内D 漱口后留晨痰E 漱口后留晨痰放于消毒平 皿内 203 慢性阻塞性肺病 A 慢支 肺气肿和哮喘B 单纯性慢支或单纯哮喘 C 慢性阻塞性支气管炎合并阻塞性肺气肿 D 慢支 肺不张 支气管哮喘E 以上都不是 204 慢性支气管炎的主要症状有 A 慢性咳嗽 咳痰 喘息B 慢性咳嗽 咳痰 午后低热 C 慢性咳嗽 胸痛D 慢性咳嗽 反复咯血 E 刺激性咳嗽 痰中带血 205 慢性支气管炎的诊断标准是 A 长期反复发作的呼吸困难 肺部有干性罗音 B 咳嗽 咳痰或伴喘息 每年发病持续 3 个月 连续两年或以上 并排除其它心肺疾患C 长期咳嗽 咯 血 胸痛 呼吸困难 伴低热 乏力 体重下降D 反复呼吸道感染 进行性呼吸困难 伴缺氧和二氧化 碳潴留症状 E 自动发病 咳嗽 咳脓痰 咯血 反复呼吸道感染 206 阻塞性肺气肿的主要治疗措施是 A 病因治疗B 预防并发症的发生C 改善呼吸功能D 应用支气管舒张剂E 长期应用抗菌药物 207 慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是 A 支气管炎B 肺细小动脉痉挛C 毛细血管床减少D 红细胞增多E 血容量增多 208 慢性肺心病引起右心衰竭的最主要原因是 A 肺动脉高压B 心肌收缩力降低C 心室充盈受限D 心律失常E 酸碱 平衡失调 209 慢性肺心病患者死亡的主要原因是 A 电解质紊乱B 中毒性休克C 呼吸衰竭D 心律失常 E 右心衰竭 210 下列哪种并发症是慢性肺心病死亡的首要原因 A 肺性脑病B 心律失常C 休克D 消化道出血E 播散性血管内凝血 211 慢性肺心病呼吸衰竭 用鼻导管持续给氧的氧浓度应为 A25 30 B 30 50 C 50 65 D 65E 25 212 支气管哮喘诊断的主要依据是 A PaO2和 SaO2降低 PaCO2升高 B 血液中嗜酸粒细胞增多 C 胸透有横膈下降和透亮度增加 D 有反复发作史 呼气性呼吸困难和两肺广泛哮鸣音 E 肺功能检测有阻塞性通气障碍 213 致病力最强的肺炎球菌亚型是 A 6 型B 19 型C 23 型D 14 型E 3 型 214 常见肺炎球菌性肺炎的人群是 A 老年人男性B 儿童C 青状年D 少年E 老年人 女性 215 肺结核中大咯血最危险的合并症是 A 出血性休克B 广泛结核菌播散C 肺不张D 合并肺部 感染E 窒息 216 浸润型肺结核大咯血患者应采取 A患侧卧位B健侧卧位C坐位D俯卧位E 仰卧位 217 大量胸腔积液所致呼吸困难最有效的治疗 A 吸氧B 双氢克脲塞C 肾上腺皮质激素D 静脉注射氨茶碱E 立即抽胸水 218 预防肺结核的主要措施是 A 卫生宣传 劝止随地吐痰B 登记管理C 建立 健全防痨组织D 接种卡介苗 化疗E 隔离 排菌病人 219 对化疗最敏感的肺癌是 A 鳞癌B 小细胞未分化癌C 大细胞未分化癌D 肺癌E 肺泡癌 220 对氧缺乏耐受性较差的脏器是 A 脑B 心C 肾D 肝E 肺 221 肺性脑病与高血压脑病的鉴别是 A 气短B 头痛C 脑疝D 高血压E 紫绀 222 慢性呼衰时给 O2方法是 A 不必吸氧B 间断吸氧C 高浓度吸氧 D 间断低流量吸氧E 持续低流量 低浓度吸氧 223 肺炎有下列哪项改变 应诊断休克型肺炎 A 低血压B 全身发绀C 意识障碍D 循环障碍E DIC 224 治疗克雷白杆菌