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妇产科专业晋升正高考试试题案例分析题库案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有612个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。（16题共用题干)患者，女性，35岁，GP，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠28周后反复出血4次，曾予保胎治疗。1提示：查体：血压：7553mmHg，子宫软，无压痛，无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140次分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，急诊应尽快做的处理包括A立即准备收住院B备血C肛查D氧气吸入E绝对卧床F建立静脉通路，抢救休克G化验血常规H化验凝血功能I阴道检查2提示：化验：Hb70gL，输液后血压11069mmHg，此时为明确诊断，急诊应紧急检查的项目ACT检查B放射性同位素扫描胎盘定位C肛查D腹部B超检查ENST检查，了解胎儿宫内安危状况F心电图检查G脑电图检验3提示：B超报告为：部分性前置胎盘。此时恰当的处理A立即剖宫产结束分娩B等待阴道分娩C行阴道检查，决定是否需要剖宫产D人工破膜，使胎头下降以压迫止血，等待自然分娩E行催产素静点，加强宫缩，准备阴道分娩F肌注地塞米松G卧床休息H碳酸镁保胎I观察阴道出血量，视出血情况再以剖宫产结束妊娠4提示：决定急诊行手术。术前需要做哪些准备A备血B备米索前列醇C备麦角新碱D备缩宫素E备明胶海绵F备宫纱G备沙袋5提示：决定急诊手术。需向家属重点交代术中、术后最有可能出现的并发症A产后出血B凝血功能障碍C子宫胎盘卒中D胎盘粘连E急性肾功能衰竭F产褥感染G胎盘植入H子宫下段收缩乏力I胎儿宫内窒息J新生儿窒息K术中有切除子宫的可能6术后患者询问前置胎盘如何预防A加强产前检查B积极预防与治疗妊高征C妊娠时避免仰卧及腹部外伤D尽量避免多次刮宫、多产、产褥感染E避免宫腔内压力骤然降低F怀孕时戒烟戒酒，防止被动吸烟G妊娠后卧床休息正
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