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(二)冠心病核心信息冠心病核心信息冠状动脉性心脏病简称冠心病。指由于脂质代谢不正常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄,使血流受阻,导致心脏缺血,产生心绞痛。一、核心信息:合理膳食、戒烟限酒、适量运动、控制肥胖、心理平衡是预防冠心病的主要措施。乐山市第三人民医院心内科周永平 1.合理膳食:要求饮食结构合理,营养平衡。根据中国营养学会建议: (1)每日饮1袋牛奶,内含250毫克钙,补钙有助于降低高血压、冠心病的发病,预防骨质疏松。我国的传统膳食普遍缺钙,这一点应当引起人们的重视。(2)每日摄入糖250290克,相当于主食300350克,肥胖者可酌减至150200克。(3)每日3份高蛋白食物,每份包括:瘦肉50克或大鸡蛋1个,或豆腐100克,或鸡腿1个,或鱼、鸡、鸭100克。(4)粗细粮搭配,食味不甜不咸,膳食中每日摄盐57克为佳。(5)不宜饱食。指在总量控制下分三餐或四餐进食,每餐七八分饱,有利于预防和治疗糖尿病、高脂血症和冠心病。不能每日只进两餐,严禁暴饮暴食,以免引起心绞痛及心肌梗塞。(6)吃油。冠心病病人,吃植物油较为合适,如麻油、豆油、花生油、菜籽油、葵花籽油、玉米油、米糠油等,它们当中含有的油酸、亚油酸等不饱和脂肪酸,能使血液中胆固醇含量降低。植物油中所含的亚油酸、亚麻油酸等物质,提炼出来以后,还能作治疗动脉粥样硬化的药物。冠心病患者,就要适当限制食用动物油,如肥猪肉、猪油、牛油和羊油等,因为动物油虽不含大量的胆固醇,但饱和脂肪酸能使血清中的胆固醇升高,不利于冠心病的康复。(7)水果、蔬菜及其他。每日食用500克水果及蔬菜,当然蔬菜可用适量植物油烹调。这样的食谱,蛋白质、维生素、矿物质、纤维素均能保证,热卡则按体重自行调整。水果中的苹果、葡萄、柑橘以及青菜多吃有益。能够降低胆固醇的食物有豆制品、苹果、葡萄、洋葱、大蒜、姜、海藻、蘑菇、首蓿、酸牛奶等。 2运动锻炼:许多研究证明,有运动习惯的人群比久坐不运动人群冠心病的患病率减少2倍;冠心病人平均每天步行3千米,一年后有45的病人经冠状动脉造影显示,冠状动脉粥样硬化斑块有所消退,而无运动锻炼者,多数保持稳定,不进展。适量运动还有助于调节血脂水平,增高高密度脂蛋白,降低胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白。最安全有效的运动方法是步行。一般每周4次以上,每次3060分钟,至少每周3次就有显著的健身效果。这对疾病的预防保健、治疗和康复有重要的意义。 3戒烟限酒:吸烟有害健康,25的冠心病死亡是由吸烟引起的,应该大力提倡、推行戒烟。适量饮酒是指妇女每天饮酒不超过1杯(相当于含35酒精的啤酒360毫升),男子不超过2杯。但是一般不主张饮酒保护心脏,建议饮酒越少越好或不饮酒。 4心理平衡:在冠心病的预防中心理因素占有极为重要的地位,心理情绪稳定可以对抗所有不利因素的不良影响。近年来美国有研究证明,精神压力令心脏增加对氧气的需求,同时却减少了对心脏的供血供氧,他们与没有精神压力的病人相比,在罹患心脏病或死亡的几率上高出差不多3倍。那么保持心胸豁达、心情舒畅,树立“心底无私天地宽”的人生观显得尤为重要。 5定期体检:定期体检,每年1次,对健康人的保健也是必不可少
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