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文档简介

中医治疗胃癌的食物疗法饮食因素对于胃癌发病的影响,已受到各国肿瘤研究工作者的重视。可能的饮食致癌因素为经常食用烟熏、烤炙食品(含苯并芘)或腌渍食品、酸菜(含-亚硝基化合物)。近年来的研究又提出了保护因素,如牛奶、动物蛋白、新鲜蔬菜和一些水果等。最近日本和美国胃癌发病率的下降都被归于饮食情况的改善。但是饮食与肿瘤的关系及其致癌机理的研究是极其复杂的。食物中既可能存在起直接作用的致癌物,不论是自然存在或在食物烹调、加工、贮藏过程中产生的;食物摄入人体后也可能在体内一些因素作用下形成致癌物。在致癌过程中,有的物质起着启动致癌物的作用,有的起着促癌或抑癌的作用,而且还与人体内复杂的代谢、生物转化过程交织在一起,因此很难从这些复杂的因素中找到肯定的联系。实验资料可用于评价饮食和代谢因素在人类胃癌发生中的作用,如其结果与流行病学证据相一致时,其结果令人信服。 多吃新鲜蔬菜和水果,多吃含维生素A、B、E的食物,适当加强蛋白质、乳类、牛奶等摄入,以利于保护胃粘膜。少吃或不吃腌菜。忌食烟熏和油煎食物。禁食霉变的食物。忌烟酒。 通过各种科学试验已证实具有明确抗胃癌作用的有黄芪、大蒜等;有一定抗癌作用的有香菌、香菇、灵芝、薏苡仁、木耳、人参、蜂蜜、山药、海参、紫草等。蔬菜水果和豆类含有丰富的维生素A、C和微量元素硒、钼等,也具有一定抗胃癌作用。胃癌病人大多表现为身体虚弱,需要补气血,同时也要区分是阴虚还是阳虚,阴虚者清补,阳虚者温补。清补食品有山药、桂圆、莲子、木耳、百合、冰糖、藕、豆腐、蜂蜜、绿豆、鸭、甲鱼、薏苡仁、大枣、糯米、田鸡等。温补食品有牛肉、羊肉、鸡肉、狗肉、鳝鱼、海参、猪肝、鹅肉、鲤鱼、草鱼、黄鱼、荔枝、核桃、板栗、胡罗卜等。胃癌的病人由于癌症本身的不适,加之放化疗的副作用,常常导致饮食难进,使素体更加虚弱,这里介绍一些简单的食物疗法。(1)首乌粥 首乌50克,大枣20枚,粳米100克。大枣去核洗净,首乌水煎取汁,入粳米同煮为粥即可。每日一剂,早晚服用。(2)苡仁粥 苡仁20克,粳米30克,白糖半匙。将苡仁、粳米洗净,置锅内放冷水2大碗,中火煮半小时,离火温食,每日一次。胃癌术后常食此粥可减少复发的机会。(3)大枣首乌汤 首乌15克,大枣10枚,向日葵秆适量。把向日葵秆剥去外皮,取出白芯。每次5-8克,加水与大枣、首乌同煎。喝汤食枣,每天一剂,20-30天为一疗程。治气血双亏型胃癌。(4)怀山药30克,清半夏30克,白糖适量。该方具有培补脾胃、降逆止呕的作用,适用于脾胃虚弱引起的呕吐。(5)生姜15克,糯米15克,蜂蜜30ml。生姜、糯米,碾碎,加水一碗,取汁,再加蜂蜜,炖熟服用。具有温中止呕功效,适用于脾胃虚弱引起的呕吐。(6)甘蔗汁一小盅,生姜5滴,鲜葡萄根30克。水煎服。有下气温中的作用,适用于反胃呕吐。在胃切除术后,通常应禁食禁饮,24小时48小时后一般情况良好,肠蠕动恢复,肛门排气,才可给予少量的温开水或葡萄糖饮料。如无不适,次日可给少量清淡流食,如米汤、菜汤、稀藕粉、淡果子水等,但不能吃蔗糖、牛奶及豆浆等,因为这些食物可产生腹胀。第四日可仍用流食,但在流食的基础上加用甜牛奶、甜豆浆等。第五日可用少渣半流食,例如可选择大米粥、碎肉蕃茄汁烩豆腐、馄饨、内末蕃茄汁或菜汁烩挂面、面包、蛋糕、牛奶、豆浆等。第九日可改用营养丰富、易于消化、无刺激性、质软一日五餐的胃病饮食。若进食后有恶心、腹胀等不适,则应减少或停止饮食。待症状消失之后,病情好转,再开始进食。 胃切除后的恢复饮食十分重要,既要弥补术前疾病的慢性消耗,又要填补手术创伤的损失。因此应在较长时间内采用胃病五次饭,保证有足够的营养、高蛋白、高维生素和维生素A、B、C含量充足的食物,以促进创伤的修复。如蛋类、乳类及其制品、瘦肉类、豆腐、豆浆等豆制品、鲜嫩的蔬菜及成熟的水果等。避免吃刺激性强和不易消化的食物,如辣椒、芹菜、酒、咖啡、浓茶和含粗纤维多的芹菜、韭菜等。 烹调方法更应注意,不要采用炸、煎、烟熏及生拌等方法,以免难于消化,采用蒸、煮、烩、炖等烹调方法。患者要待手术创伤及虚弱的身体完全康复后,再逐渐过度到正常普通饮食。由于胃切除后,容积明显减少,食物营养素的吸收受到了影响,所以每日膳食中注意适量增加维生素D含量多的食物,如动物的内脏及胡萝卜等,以防止手术后的骨软化病。另外,吃饭后不要急于下床活动,应卧床休息,不要吃高糖饮食,防止倾倒综合症。胃切除后吸收不良综合征者应给予高热量、易消化的营养物质,并注意族维生素的补充。鼓励病人进食,进食困难者可予胃肠外营养支持。酌用抗生素以控制肠腔内细菌的生长,应用抗胆碱能药物可减少小肠蠕动的速度,皆有利于吸收不良综合征的改善。 胃切除术后,最常见的并发症是缺铁性贫血,维生素B族缺乏。有15%的患者有骨软化病,由于维生素D的缺乏,很容易使非常稀薄的骨质发生变化。在一些无明显维生素D缺乏的病人中,早期的骨组织变化可以得到纠正。这就使人们很难推断,在胃切除后所发生的骨质疏松和骨软化病是否与维生素D缺乏,钙吸收有关。但不论怎样,这些病人有明显的钙吸收障碍和维生素D的缺乏。胃切除术后的病人应注意膳食中补钙,维生素D的食物,这对骨骼钙化有利。动物性食品如蛋黄、肝脏,含视黄醇很高。一些植物性食品如黄、红色蔬菜、水果中含胡萝卜素,可在肝中转变为维生素A。 含钙较高的食品有各种豆制品,乳制品和燕麦片、卷心菜、白菜、胡萝卜、芹菜、南瓜、萝卜、菠菜、葫芦、韭菜、蒲公英、冬瓜等。某些硬果和种子类食品含钙量也很高,如干杏仁、核桃、榛子、葵花子等。水果类有橙子等。 一些蔬菜和菠菜、苋菜、蕹菜等所含的草酸均影响钙的吸收,对含草酸高的蔬菜可先在沸水中焯一下,使部分草酸先溶于水、滤去水再炒食。注意在面粉、玉米粉、豆粉中加发酵剂,并延长发酵时间,可使植酸水解,游离钙增加,使钙容易吸收。 胃术后可以进食时,先采用一日六餐的胃肠术后食谱,待病情逐步恢复时再用胃病5次饭饮食。 缺铁与缺少维生素 (1) 注意食用具有营养的食物。多吃些高蛋白食物及高维生素食物,保证机体的各种营养素充足,防止贫血和营养不良,对贫血和营养不良者,应在饮食中增加富含蛋白质和血红素铁的食物,如瘦肉、鸡、鱼、肝、腰等内脏。高维生素的食物如带有深色的新鲜蔬菜及水果,如绿叶蔬菜、西红柿、茄子、红枣等。每餐最好吃23个新鲜山楂,以刺激胃液的分泌。 (2) 注意食用酸碱平衡。当胃酸分泌过多时,可喝牛奶、豆浆、吃馒头或面包以中和胃酸,当胃酸分泌减少时,可用浓缩的肉汤、鸡汤、带酸味的水果或果汁,以刺激胃液的分泌,帮助消化,要避免引起腹部胀气和含纤维较多的食物,如豆类、豆制品、蔗糖、芹菜、韭菜等。当患有萎缩性胃炎时,宜饮酸奶,因酸奶中的磷脂类物质会紧紧地吸附在胃壁上,对胃粘膜起保护作用,使已受伤的胃粘膜得到修复,酸奶中特有的成份乳糖分解代谢所产生的乳酸和葡萄糖醛酸能增加胃内的酸度,抑制有害菌分解蛋白质产生毒素,同时使胃免遭毒素的侵蚀,有利于胃炎的治疗和恢复。 (3) 当口服抗菌素治疗某些炎症性疾病时,应同时饮用酸奶,即补充了营养,又避免了抗菌素对人体产生的副作用,因为酸奶中含有大量的活性杆菌,可以使抗菌素药物引起的肠道菌群失调现象重新获得平衡,同时保护了胃粘膜。平时一定要把握进餐量,不能因喜好的食物而多吃,一定要少吃多餐,以增进营养,减轻胃部负担为原则,同时要禁忌烟酒。B12或叶酸引起的贫血自应通过胃肠道外的途径予以补充。胃切除后的代谢性骨病在给予维生素与钙剂的同时应予蛋白同化激素以促进蛋白质的合成。多予乳制品摄入亦多有裨益。 六、积极预防30岁以下的胃癌患者被称为青年人胃癌。近年来,我国青年人胃癌占全部胃癌总数的比率已由70年代的1.7上升到3.3,并呈逐年增高的趋势。为什么青年人胃癌会不断增多呢?这与我国年轻人不良的生活习惯有密切的关系。 (1)嗜烟:过量吸烟是青年人易患胃癌的重要原因之一。烟雾中含有多种导致细胞突变的物质,如3、4-苯并芘、砷、镍、芳香胺等,烟草中还含有氰化物,尤其是硫氰酸可增强胃内致癌物亚硝胺的合成。香烟中的多种有害物质导致青年人胃癌的主要因素 (2)酗酒:青年人经常过量饮酒,致使胃部屡屡遭受乙醇的恶性刺激,容易引起胃部慢性炎症,进而使胃粘膜重度增生,最终导致胃癌的发生。 (3)饮食不当:一些青年人饮食习惯不良,嗜好熏烤或腌制食物。这些食物中含硝酸盐较多,而硝酸盐在胃内可转化成亚硝胺类化合物,此类化合物可诱发胃癌。同时熏烤食品中的致癌物质3、4-苯并花含量极高。有的青年人喜欢暴饮暴食,有的则偏爱“麻辣烫”饮食,这些人的胃癌发生率比无此习惯的人高出4倍以上。还有的青年人不喜欢吃新鲜蔬菜,殊不知新鲜蔬菜中的维生素C能阻断亚硝胺在体内的形成。 (4)生活无规律:一些年轻人经常不吃早餐,有时又暴饮暴食,饥一顿、饱一顿,有的经常开夜车,生活没有一定的规律,这也是诱发胃癌的原因之一。 (5)精神紧张:当今快节奏的工作和生活,以及社会上的竞争使得年轻人的心理压力增加,精神上处于持续应激状态。而精神压力过重,可影响胃的蠕动和分泌,易于诱发性胃病,并可降低人体的免疫功能。因此经常发生情绪危的人易罹患胃癌。 京报网消息,上海市消化疾病研究所萧树东教授领衔的一项研究获得重大发现:每天服用大剂量的叶酸可降低胃癌发生的危险性。关于这项研究的论文在最新出版的世界著名的权威性胃肠病学杂志Gut上发表。叶酸是一种存在于柑桔类和绿叶植物中的维生素B,公认缺乏叶酸可增加肿瘤发生的危险性,但人们尚不清楚大剂量的叶酸可否预防肿瘤的发生。为此,研究人员在对16只犬进行了长达8个月的化学方法诱导胃癌的实验,同时对其中8只犬连续15个月每天给予20毫克大剂量的叶酸,并通过胃镜了解实验犬的胃粘膜是否出现癌变现象。在实验结束时发现,8只仅接受化学致癌剂的犬全部发生了胃癌,而另8只同时接受叶酸治疗的犬中只有3只发生胃癌,同时还发现血清和胃粘膜中的叶酸水平在叶酸治疗组中明显增高,表明大剂量的叶酸对致癌剂所引起的胃癌有明显的干预作用。萧树东介绍说,叶酸防癌机理是预防致癌性的突变,因为叶酸为DNA合成、甲基化和修复所必需。他认为本实验结果很可能与人类相同,为此建议市民多吃一些含有高浓度叶酸的新鲜蔬菜,甚至可口服叶酸补充,以减少胃肠道肿瘤发生的危险。对于已确诊为胃癌症的患者就要(1)定期和及时复查:由于胃癌的恶性程度很高,有可能出现复发和转移,所以在第12年内每3个月左右应复诊复查1次,5年之内每半年复查1次,5年之后每

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