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榆林市科技计划项目验收申请表项目编号：项目名称：申请验收单位：（盖章）申请验收日期：榆林市科学技术局申请验收单位单位名称通信地址联 系 人联系电话邮政编码电子信箱单位性质1.大专院校2.科研院所3.企业4、科技中介机构 5政府机关 6医疗机构 7.其他项目起始时间年月项目计划完成时间年月验收形式计划验收时间验收地点主要研究内容与任务完成情况主要技术指标完成情况技术指标名称单位合同技术指标技术指标实际完成情况主要经济指标完成情况经济指标名称单位合同经济指标经济指标实际完成情况1.新增产值万元2.新增销售额万元3.新增利税万元4.新增出口创汇万美元5.新增服务收入万元主要建设任务完成情况建设任务名称单位合同建设任务建设任务实际完成情况注：主要建设任务完成情况由工程技术研究中心、重点实验室、科技创新服务体系建设项目填写，其他项目不填。项目主要参加单位验收文件和资料目录项目归口管理部门意见单位负责人签字：（单位盖章）年月日市科技局业务科室意见主管局长签字：年月日市科技局计资科意见主管局长签字：（计划专用章）年月日
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