病理标本管理制度及送检流程.docVIP

病理标本管理制度手术医师和手术室护士必须认真遵守本制度，严防标本丢失。病理单由手术医师按要求逐项填写完整。巡回护士认真核对患者，按要求备好各种型号标本袋，并在标本袋的标签上详细注明患者科别、姓名、床号、住院号、标本名称、送检日期等。一、普通病理标本存放与送检1手术中切下的标本由器械护士按要求放置于手术台上，请示手术医师后交给巡回护士，巡回护士在接取标本的同时，与手术医师及器械护士一起确认手术标本的名称，并及时填写在标本袋的标签上；如术中有两个以上标本时（如多组淋巴结等），每取出一组，器械护士应立即交给巡回护士，三人同时确定标本名称，由巡回护士正确填写在标本袋的标签上。2术中小块标本易丢失，洗手护士应特别注意保存，若无洗手护士，巡回护士应提醒术者留存标本。3凡手术切取的一切组织、抽吸的液体（送检）等，洗手护士必须向医生询问清楚是否保存，不得擅自丢弃。4术中留取的标本由手术医生或巡回护士给家属查看后，由手术医师、器械护士核对病理标本及病理单，共同到病理间浸泡病理标本，固定液量应为标本体积的3-5倍，并逐条填写病理登记交接本并签字，各科标本放入各科病理标本橱内，并及时上锁，严防标本丢失。5每日送病理标本前，护理员将标本与病理单、病理登记交接本核对无误后在病理登记交接本上签字，将标本及病理单送至病理科，与病理科人员核对后签字，取回病理标本登记交接本底联保存。6无病理单的标本或标本与病理单不符或病人信息与病理单信息不符时，护理员应立即报告巡回护士，巡回护士立即汇报责任医师查找原因。7护理员每日备好10福尔马林液体。 二、快速病理标本送检1若标本需要做快速冰冻切片时，由手术医师提前与病理科联系，如为术中决定，由巡回护士或台下手术医师电话联系病理科。2所需送检标本切下后，手术医师、巡回护士、器械护士共同核对，放入标本袋内，填好标签。3巡回护士将标本让病人家属看后与护理员共同填写快速病理登记表，由护理员送至病理科，与病理科人员核对签名后取回登记表底联保存。4手术医师根据病理科医师发出的病理报告，决定手术方式，如有异议，应立即与病理科医师联系。5 未接到冰冻切片标本报告，严禁将病人送出手术间。手术标本（常规）送检流程与标准 工 作 流 程标 准手术切除标本。器械护士保存好标本。洗手护士与巡回护士将手术标本装入标本袋内。标本袋标签信息填写正确，字迹清楚。巡回护士携带标本告知家属。家属确认手术切取的标本。手术结束，器械护士同手术医生携带病理单一起浸泡标本。标本用福尔马林液完全浸泡，认真填写病理登记本并签名，病理单信息填写齐全、正确，标本袋及病理单放置规范。次日，护理员将标本送至病理科。护理员认真核对，标本与病理单信息相吻合，发现问题及时查找；护理员与病理科接收者共同核对确认签名后，护理员取回底联。手术标本（快速）送检流程与标准工 作 流 程标 准手术切除标本。器械护士保存好标本。洗手护士与巡回护士将手术标本装入标本袋内。标本袋标签信息填写正确，字迹清楚。巡回护士携带标本告知家属，并在快速病理登记本上做好记录。家属确认手术切取的标本，快速病理登记本填写内容正确、齐全。护理员将标本送至病理科