人体解剖学之泌尿系统ppt课件.ppt

泌尿系统 1 组成 肾输尿管膀胱尿道 2 功能 生成和排出尿液 调节水和电解质平衡 分泌生物活性物质 3 一 肾的位置 位于腹膜后间隙内 脊柱的两侧 4 一 5 右肾比左肾约低半个椎体左右 肾的位置因呼吸和体位变化而上下移动 肾的位置一般女性略低于男性 儿童低于成人 6 肾Kidney 二 肾的形态 是成对的实质性脏器 形似蚕豆 肾分上 下端 内 外侧缘和前 后面 肾门Renalhilum 是肾的血管 淋巴管 神经 肾盂出入的部位 肾蒂Renalpedicle 出入肾门的血管 淋巴管 神经 肾盂等结构被结缔组织包裹 7 三 8 肾静脉renalv 肾动脉renala 肾盂renalpelvis 四 肾的构造 肾实质分为肾皮质 肾髓质 肾皮质renalcortex 肾乳头renalpapillae 肾柱renalcolumns 肾小盏minorrenalcalices 肾大盏majorrenalcalices 肾窦 肾锥体renalpyramids 髓质 9 四 肾的组织结构 1 泌尿部 肾单位 1 肾小体肾小球肾小囊 2 肾小管2 排尿部 10 一 肾单位 nephron 肾小体 肾小管 集合管 肾单位 集合管 11 1 肾小体renalcorpuscle又称肾小球 血管极 尿极 血管球 出球微动脉 肾小囊 入球微动脉 vascularpole urinarypole glomerulus renalcapsule 12 肾小体renalcorpuscle 13 1 血管球glomerulus 有孔毛细血管 分支吻合 14 有孔毛细血管 孔径50 100nm 可让水 小分子物质滤过 血管球基膜 较厚 均质状 阳性 下分内 中 外三层 化学成分以 型胶原蛋白为骨架 并含丰富的带负电的硫酸软骨素 形成分子筛 15 2 肾小囊renalcapsule 外层 壁层 内层 脏层 肾小囊腔 足细胞 有孔毛细血管 16 足细胞podocyte 有初级 次级突起 次级突起之间有25nm的裂隙 裂孔slitpore 在裂孔上有厚约4 6nm的裂孔膜slitmembrane 初级突起 次级突起 17 滤过屏障filtrationbarrier 又称 滤过膜filtrationmembrane 18 滤过屏障filtrationbarrier 构成 有孔内皮基膜足细胞裂孔膜原尿 滤过出来的液体 19 与原尿形成有关的组织结构及其特点 肾小球滤过 20 2肾小管renaltubule 构成 近端小管 单立 曲部 直部 细段 单扁 远端小管 单立 直部 曲部 21 1 近端小管proximaltubule 曲部 近曲小管proximalconvolutedtubule 壁厚腔小 细胞大 锥体形 嗜酸性 腔面刷状缘 基底部有基底纵纹细胞界线不清 最长最粗单立上皮 22 近曲小管高倍镜像 刷状缘 刷状缘 23 直部 与曲部相似 但细胞略小 上述结构不如曲部发达功能 重吸收的重要场所 24 2 细段thinsegment 于髓放线和肾锥体内 直径10 15um 单扁上皮 细胞薄 细胞浅 无刷状缘 有少量微绒毛 质膜内褶 25 3 远端小管distaltubule 26 曲部 腔大而规则 立方形 矮小 管壁薄 细胞色浅 分界较清 核圆居中 无刷状缘 但基底纵纹明显 作用 重吸收水 钠 排钾 氢 氨 醛固酮和抗利尿激素的作用 27 直部 结构与曲部基本类似 但细胞的质膜内褶更发达 基部质膜上分布K Na ATP酶 T H蛋白 位于上皮细胞膜上 凝胶状 酸性糖蛋白 不透水 28 近曲小管和远曲小管 29 二 集合管系collectingductsystem 分段 弓形集合小管 皮质迷路内直集合小管 髓放线肾锥体内 直行向下至肾锥体的乳头处 改称乳头管 开口于肾小盏 肾小盏 特点 由细到粗 单立到单柱 细胞清明 分界清楚 核圆居中 功能 保钠保水 排钾泌氨 30 集合小管光镜图 横断面 纵断面 31 与终尿形成有关的组织结构及其特点 近端小管 细段 远端小管 集合管 32 三 球旁复合体juxtaglomerularcomplex 又名 近血管球复合体 肾小球旁器 球旁细胞 致密斑 球外系膜细胞 33 1 球旁细胞juxtaglomerularcell 入球微动脉管壁上的平滑肌细胞转化而成 形态 大立方 核圆居中 胞质弱嗜碱 核糖体 高尔基复合体多 颗粒均质状 颗粒内含肾素renin 34 肾素renin的作用 作用 分泌肾素 血管紧张素原 血管紧张素 血管紧张素 促肾上腺皮质分泌醛固酮 促进肾小管和集合管保钠 排钾 保水 血容量增加 血压升高 renin 35 2 致密斑maculadensa 远端小管靠近血管极一侧的细胞特化而成 形态 椭圆形斑状 细胞高柱状 色浅 核位置较高 功能 钠离子感受器 36 3 球外系膜细胞extraglomerularmesangialcell 又名极垫细胞polarcushioncell 充填于肾小体血管极三角区内的细胞团 与球旁细胞和血管系膜细胞之间有缝隙连接 可传递信息 37 肾动脉 叶间动脉 弓形动脉 小叶间动脉 入球微动脉 血管球 出球微动脉 球后毛细血管 肾小管周围 小叶间静脉 弓形静脉 叶间静脉 肾静脉 五 肾的血液循环 38 肾的血液循环 1 发自腹主动脉 流量大 流速快 2 入球微动脉粗短 出球微动脉细长 利于生成原尿 3 二次毛细血管 利于重吸收 4 直小管袢于肾单位袢伴行 利于重吸收 特点 39 第二节输尿管Ureter 一 分段 腹段 盆段 壁内段 腹段 盆段 壁内段 二 狭窄 1 肾盂与输尿管移行处 2 与髂血管交叉处 3 壁内段 40 41 第三节膀胱UrinaryBladder 一 膀胱的形态 分部 膀胱尖 膀胱底 膀胱体 膀胱颈 膀胱尖 膀胱底 膀胱体 膀胱颈 膀胱形状 大小和位置随尿液的充盈程度而变化 膀胱平均容量成人约为30