卵巢癌化疗后的饮食.doc

卵巢癌化疗后的饮食一是热量和蛋白质(蛋白质食品)供给应充足。可以多吃一些牛奶、鸡蛋、瘦猪肉、牛肉、兔肉、鱼肉、禽肉、豆制品等；如患者厌食油(油食品)腻荤腥，可选吃奶酪、鸡蛋饼、咸鸭蛋等。平时还应多吃蜂蜜(蜂蜜食品)，以及米、面等谷类(谷类食品)食品；二是多吃新鲜水果蔬菜。如油菜、菠菜、小白菜、番茄、洋葱、山楂、鲜枣、猕猴桃、芦笋、海带等。如恶心严重，可以进食菜汁，也可以吃些清爽的凉拌菜和水果；三是多吃增强免疫力的食品。如香菇(香菇食品)、银耳、黑木耳、蘑菇等，以及动物肝、鱼肝油、胡萝卜、莴笋叶等富含维生素A和胡萝卜素的食物；四是合理安排三餐时间。早、晚餐应分别安排在清晨6时前、晚上7时后，延长用药和进食时间间隔，减少药物反应。避免用胡椒、芥末等刺激性调味品(调味品食品)，以及邮件、熏烤食物；五是注意饮水，每天不少于2000毫升，以减轻药物对消化(消化食品)道粘膜的刺激，促进毒素排泄。牛奶、豆浆和绿豆汤有助于排出癌细胞释放的毒物；化疗是治疗卵巢癌的一种有戏方式，但在化疗中，卵巢癌患者会出现较多的不良反应，对于这些不良反应，在护理中要尤其的注意。 1、保护性隔离 卵巢癌患者在化疗期间的护理应安排单间病房，严禁探视，实行保护性隔离，以预防交叉感染。 2、呼吸道感染的预防及护理 卵巢癌化疗护理中应做到每日定时开窗通风，保持室内空气清新。夏日空调温度设置不能过低，避免受凉；冬日应加强保暖，预防感冒；一旦发生呼吸道感染，即将生理盐水与相应的抗生素加入雾化吸入器中进行雾化吸入，每次15 min20 min，2次/d;并定期为患者翻身拍背，每次拍背3 min5 min，以促使痰液排出。 3、注射部位感染的预防及护理 卵巢癌的化疗护理时应严格执行无菌操作技术，注射部位用两根碘伏棉棒连续消毒2次后，再行注射；输注化疗药物前，先用5 ml注射器抽取生理盐水5 ml，然后接上一次性头皮针，再行穿刺。确保穿刺成功之后，再接上已经配制好的化疗液体。以防因穿刺不成功，导致化疗药物渗入皮下，引起皮下组织坏死或感染；经常更换注射部位，保护血管，防止静脉炎的发生。 4、高热的护理 卵巢癌患者在进行化疗护理时应注意高热，可用温水擦浴，擦至腋窝、腘窝、腹股沟等血管丰富处，停留时间应稍长，以助散热；头部置冰袋，以降低脑细胞的代谢率，减少其耗氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性，减慢或制止其损害的进展；营养与水份的补充：高热时，因胃肠蠕动减慢，消化液的生成和分泌减少而影响消化吸收，另一方面，分解代谢增强，蛋白质、脂肪及碳水化合物大量消耗，同时，水份大量丧失。因此，应及时补充营养与水份，根据病情给予流质或半流质饮食，多饮水，有利于毒素的排出。 5、病房消毒 卵巢癌的化疗护理时应做到紫外线照射消毒每日两次，每次30 min，地面、墙壁、床头柜、饮水机等，每日用03的84消毒液擦拭消毒2次。 6、口腔护理 卵巢癌化疗护理中应注意每餐前后用12 000的洗必泰溶液漱口。出现口腔溃疡者，局部涂四氢叶酸钙或龙胆紫。霉菌感染者，局部涂制霉菌素。 7、心理护理 卵巢癌化疗护理时一定要注意心理护理，由于疼痛、发热、腹水等症状的出现以及化疗药物引起的种种副作用，均给患者带来很大痛苦，加之患者对治疗效果的担心，以及昂贵的医疗费用给患者带来的沉重经济压力，这些无法摆脱的忧虑时时困扰着她们。因此，心理护理显得尤为重要。工作中，我们主动与患者交流和沟通，及时了解其心理状态，并给予相应的开导、安慰和鼓励。 8、消化道感染的预防及护理 卵巢癌患者的化疗护理中给予高蛋白、高维生素、易消化之饮食，避免进食高胆固醇食物，忌生、冷、硬及辛辣等刺激性食物;对已发生肠道感染者，立即用相应抗生素静脉点滴或口服，同时将抗生素加入生理盐水中保留灌肠。(责任编辑：抗癌在线)摘要 目的:通过对卵巢恶性肿瘤患者化疗的观察，讨论如何采取相应的护理措施，减少感染的发生。方法：回顾总结19卵巢恶性肿瘤患者化疗的病情观察和护理措施。结果:19例患者中一例发生呼吸道感染症状（5.26%）。结论:采取一系列切实有效的护理措施，可以预防和减少感染的发生。关键词 卵巢癌 化疗 感染 护理措施 卵巢肿瘤是常见的妇科肿瘤之一，居妇科肿瘤病死率之首位，达70%，疗效最差，5年存活率在40%左右。由于其病灶深居盆腔，发病隐匿，易于转移和播散，因缺乏典型症状不易早期诊断，在就诊时，70的病例已属晚期。目前，临床上仍以手术治疗为主，加以化疗、放疗等综合治疗。由于卵巢癌对化疗比较敏感，因而，化疗是卵巢癌综合治疗的主要手段。但是，由于化疗后机体的免疫机制普遍受到抑制，使机体抵抗力下降，极易发生感染。因此，我们针对卵巢癌的上述特征，采取了一系列切实有效的护理措施，以预防和减少感染的发生。现将护理措施及相关病例总结如下。1临床资料20032007年我科共收治19例卵巢癌患者，均行手术配合化疗，年龄1868岁，平均化疗610个疗程；通过患者电话随访和来院复查，至2007年12月共随访15例，其余失随访。结果：优5例，良8例，一般4例，死亡2例。2护理措施21病房消毒紫外线照射消毒每日两次，每次30分钟，地面、墙壁、床头柜等，每日用03的84消毒液擦拭消毒2次。22保护性隔离化疗期间安排单间病房，严禁探视，实行保护性隔离，以预防交叉感染。23注射部位感染的预防及护理严格执行无菌操作技术，注射部位用两根碘伏棉棒连续消毒2次后，再行注射；输注化疗药物前，先用5ml注射器抽取生理盐水5ml，然后接上一次性头皮针，再行穿刺。确保穿刺成功之后，再接上已经配制好的化疗液体。以防因穿刺不成功，导致化疗药物渗入皮下，引起皮下组织坏死或感染；经常更换注射部位，保护血管，防止静脉炎的发生。对已发生静脉炎者，应停止滴注化疗药，给予局部硫酸镁湿敷、热敷或理疗。一旦发生药物外渗，应立即停止输液，皮下注射解毒剂，局部涂氢化考的松软膏、金黄膏，冰敷46小时并抬高患肢，以降低组织代谢，减少组织吸收。24口腔护理应注意口腔卫生，每餐前后用12000的洗必泰溶液漱口。睡前及晨起用软牙刷清洁口腔，预防感染。出现口腔溃疡者，局部涂四氢叶酸钙或龙胆紫。霉菌感染者，局部涂制霉菌素。25呼吸道感染的预防及护理每日定时开窗通风，保持室内空气清新。夏日空调温度设置不能过低，避免受凉；冬日应加强保暖，预防感冒；一旦发生呼吸道感染，即将生理盐水与相应的抗生素加入雾化吸入器中进行雾化吸入，每次15分钟20分钟，2次/日；并定期为患者翻身拍背，每次拍背3分钟5分钟，以促使痰液排出。26消化道感染的预防及护理给予高蛋白、高维生素、易消化之饮食，避免进食高胆固醇食物，忌生、冷、硬及辛辣等刺激性食物;对已发生肠道感染者，立即用相应抗生素静脉点滴或口服，同时将抗生素加入生理盐水中保留灌肠。2.7皮肤的护理化疗药物可引起皮炎、色素沉着。应督促患者勤洗浴，保持床单干净、整洁，如全身皮肤瘙痒可用炉甘石洗剂止痒，如出现皮肤斑丘疹，涂甲紫、肤轻松软膏，以预防皮肤感染。28高热的护理温水擦浴：擦至腋窝、腘窝、腹股沟等血管丰富处，停留时间应稍长，以助散热；头部置冰袋，以降低脑细胞的代谢率，减少其耗氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性，减慢或制止其损害的进展；营养与水份的补充：高热时，因胃肠蠕动减慢，消化液的生成和分泌减少而影响消化吸收，另一方面，分解代谢增强，蛋白质、脂肪及碳水化合物大量消耗，同时，水份大量丧失。因此，应及时补充营养与水份，根据病情给予流质或半流质饮食，多饮水，有利于毒素的排出。29心理护理由于疼痛、发热、腹水等症状的出现以及化疗药物引起的种种副作用，均给患者带来很大痛苦，加之患者对治疗效果的担心，以及昂贵的医疗费用给患者带来的沉重经济压力，这些无法摆脱的忧虑时时困扰着她们。因此，心理护理显得尤为重要。工作中，我们除注意观察病人的外部表现外，更应多与病人沟通，倾听和了解病人的内心深处的感受，更好地帮助和指导她们，使之以平静的心态接受治疗，并树立战胜疾病的信心。另外，婚姻状况是影响妇科恶性肿瘤妇女生活质量的又一重要因素，完美的婚姻可使癌症患者早日康复，和谐的夫妻生活可以提高妇科恶性肿瘤患者的生活质量。因此，医务人员也重视对病人的丈夫进行心理疏导，充分发挥他对病人的心理治疗作用。3结果19例卵巢癌患者有18例能按时接受化疗，加之我们采取了上述一系列护理措施，给予精心护理，因而，未发生任何感染。目前，患者的病情已得到有效控制，精神状态良好。另外一例患者因入院时卵巢癌已发生转移，加之患者年龄大，体质差，对化疗药物的耐受性较差，因而，化疗后出现了呼吸道感染症状。后经精心治疗和护理，感染得到及时控制。4讨论感染是癌症患者在化疗期间最常见、最严重的并发症之一，能否做好感染的预防与护理，直接影响着治疗效果。因此，我们在卵巢癌患者化疗期间的护理工作中采取相应的护理措施，切实做好卵巢癌症患者在化疗期间的一系列护理工作，只有这样，才能预防和减少感染的发生。并在化疗的同时，对患者进行全面的健康指导，使患者能自觉地配合各种检查治疗，自我保健能力得到加强，提高了治疗效果和质量，保证了化疗的顺利进行，密切了护患关系，提高了患者的满意度。红了容颜的其他作品：驯服