失地农民基本生活状况调查问卷.doc

失地农民基本生活状况调查问卷居民同志：你好！ 我们是西北师范大学社会发展与公共管理学院社会工作班的调查员，为了了解您们这一地区失地农民的生活现状，就业和社会保障体系的情况，并就如何完善失地政策提供实证资料和意见，我们需要进行实地调查，希望能够得到你的支持和协助。本次调查严格按照统计法的要求进行，不用填写姓名，所有答案只用于统计分析。你只需要根据自己的实际情况，在每个问题所给出的几个答案中选择一个合适的答案，或者在_中填写。您的回答将代表众多和您一样的本地居民，并将对失地政策提供帮助。调查员：_ 调查时间：_年_月_日 地点：_ 1.您的户籍（ ）A.农村 B.城市2.您的文化程度（ ）A.小学 B. 初中 C. 高中 D高中及以上3.家庭成员健康状况（ ）A.健康 B.比较健康 C.经常小病小痛 D.患有大疾 4.在您没有失去土地前，您觉得生活怎么样？（） A.虽然不富裕,但很幸福、自在 B.基本能吃饱肚子，不用愁没钱花 C.农闲时进城务工挣几个钱，生活还行 D.外出做生意，生活很好 5.失地前您最想做什么事情？ （ ） A多挣钱，为子女筹学费 B.好好种地，过个安稳日子 C搞生态农业，脱贫致富 D外出打工6.土地征用前家庭年收入是多少？（ ）A. 一万元以下 B. 一万至两万以上 C.两万至三万 D.三万 7.土地征用前家庭年消费支出是多少？（ ）A、一万元以下 B. 一万至两万以上 C.两万至三万 D.三万8.土地征用后家庭年收入是多少？（ ）A.一万元以下 B. 一万至两万 C.两万至三万 D.三万以上9.土地征用后家庭年消费支出是多少？（ ）A.一万元以下 B. 一万至两万 C.两万至三万 D.三万以上 10.您认为现在的城镇生活与原来的农村生活相比哪个更好？（ ） A城镇生活B差不多 C农村生活11. 您觉得现在的生活状况与以前相比（ ） A更艰难 B差不多 C好多了12.目前主要收入来源渠道是什么？（ ） A.打零工 B.稳定职业 C.自主经营 D.其他_ 13.目前家庭成员就业情况是怎样的？（ ） A.待业 B.周边打零工 C.外出打工 D.自主经营 E、其他14.对当前这种谋生方式满意吗？ （ ） A.满意 B.比较满意 C.不满意 D.非常不满意15.当前找工作谋生存在困难吗？（ ） A.不难 B.一般 C.非常难 D.无所谓16. 您当前参与了哪些社会保障？（ ） A.医疗保险 B.社会保险 C.养老保险 D.商业保险 E.其他17. 生活在城镇，您觉得到幸福吗？ （ ） A非常幸福 B比较幸福 C幸福 D不太幸福E很不幸福18.为什么？（承接上题） （ ） A.获得城镇户口，以后不用种地了，可以堂堂堂正正做一个城里人 B.本来我就不想种地,都是祖辈留下来的,国家要征用,那还不两全齐美C土地没了，日后的要是没有工作，该怎么生活D还是农村好，不用为吃饱饭而发愁19.没了土地，你最担心什么问题？ （ ） A生活问题 B子女上学问题 C家里主要劳动力的就业问题 20.您希望家庭月收入是多少？ （ ） A1000以下 B1000-3000元 C3000元以21.子女的教育支出，您感觉吃力吗？ （ ） A非常吃力 B比较吃力 C吃力 D不太吃力 22.除了种田外，您觉得自己还有其他劳动技能吗？（ ） A有 B没有23.您是否愿意参加政府组织提供的培训？A.非常期待 B.愿意 C.不愿意 D.无所谓24.您最希望政府组织提供哪些方面的培训？ A.服务行业 B.生产养殖技术 C.自主创业 D.无所谓25.您最希望政府在哪些方面出台更好的保障政策？ A.就业方面 B.医疗方面 C.最低生活保障方面 D.精神文化生活方面26.土地征用时是否出自个人意愿放弃土地？ A.愿意 B.不愿意 C.开始不愿意经做思想工作后愿意 D.无所谓27.您是否了解土地管理法关于征地补偿标准的相关规定（ ） A.不知道，没听说过这项法规 B.有大概的了解，但不是特别清楚 C.很了解28.您觉得政府征地给与您的一次性货币补偿您是否满意 （ ） A.不满意 B.不太满意 C.满意 D.很满意29.您对政府征地时的工作方法是否满意（ ） A.不满意 B.不太满意 C.满意 D.很满意30.您对日后的生活抱什么样的态度？（ ） A相信经过努力奋斗，生活会得到改变的 B不会有多大的改观，因为我们