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文档简介

中联信息产业江苏公司中联医院信息系统用户操作说明适用对象：手术麻醉科操作流程一、等待手术：1、审核手术首先由各个科室医生申请手术后，在手术室工作站就可以看到科室申请的手术，此时手术室护士就对科室申请的手术进行审核，如图 同时审核的时候还可以修改拟行手术名称等设置。审核后也可以取消对病人的审核，右键“取消审核”。2、安排手术 在审核后，然后进行安排手术，在安排时候设置手术时间和手术间以及手术人员如下图 安排的同时也可以预先准备手术前的药品和卫材。如果想取消安排也可以右键取消安排。3、安排完以后就要进行报道。在这里可以完成手术前的安排并打印出手术通知单。方便手术前的准备工作。二、正在手术：1、在基本情况中可以修改设置 手术时间、手术规模、麻醉时间、麻醉方式等信息。如图：2、对病人所用的药品和卫材进行录入和收费，点用药单或卫材，可以直接点方案增加药品和卫材或增加，也可以删除药品和卫材。录入完药品和卫材以及数量后，并以实际数量为准。同时一定要生成记帐单据，这样才产生费用。如图点生成计帐单据后就可以在费用那里查看所收的药品和卫材的所有费用。如图3、可以对病人进行开医嘱和发送医嘱。4、对病人进行填写病历，点病历，然后在工具拦上面点病历新增选择填写病历，如图4、对病人补费的情况，可以在费用中补费、改费、删费。补费时要选择计账单据进行补录漏收的药品和卫材以及各个项目。如图所有的操作过程一定要在正在手术中完成。也可以取消病人报到，不对病人进行手术的情况，右键“取消报到“。在这里可以完成对病人的手术时基本信息、药品和卫材的收费、费用（查看费用、补费、改费、删费）、开医嘱、填写电子病历等操作。5、对病人收费和填完病历后，点完成按扭，就完成了对病人手术的所有操作。三、已完手术可以查看病人的手术的情况和可以取消已经完成的手术，右键取消完成，取消完成
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