团体心理咨询.doc

团体心理咨询团体心理咨询是在团体的情景下提供心理帮助与指导的一种形式，即由主持人根据团体所遇到的心理的相似性组成训练小组，通过共同商讨、训练、引导，促进团体共同的心理发展。团体心理咨询即是一种有效的教育活动，又是一种有效的心理治疗。团体心理咨询应用广泛，既可以用以治疗各种心理疾病，同时也用以解决正常人的心理适应，还普遍适用于正常人以发展为目标的潜能开发。团体心理咨询的参加者主要是人格健康的人，它们在人际关系、学习工作等方面存在一些苦恼或困惑。通过团体活动，它们能深入认识自己，学习新态度新技能，改善人际关系和适应能力，促进人格成长，提高生活质量，开发心理潜能。团体心理咨询不同与个体心理咨询。最大的区别在于参加者对自己问题的认识、解决是在团体中通过成员间的交流、相互作用、相互影响来实现的。团体心理咨询的独特之处1、团体咨询感染力强，影响广泛是多向沟通的过程。2、团体心理咨询效率高，省时省力。还可以防患于未然，避免问题的发生。3、团体心理咨询的效果容易巩固。团体心理咨询的基本原理是它提供了一种生活经验，参加者能将之应用到日常与他人的互动中。4、特别适用于人际关系需要改善的人局限性：1、（樊富珉）个人深层次问题不易暴露。2、个人差异难以照顾周全。3、有些成员会受到伤害、4、关于个人隐私可能无意中泄露。5、对主持人要求高。团体心理咨询发展史孕育期：心理咨询起源于欧美，团体心理咨询在20世纪初从欧美最早发展起来的。1、最早尝试团体形式用于治疗的是1905年美国的内科医生普拉特，采取讲课、讨论、现身说法的形式开展团体治疗。被誉为团体心理咨询与集体心理治疗的先驱2、1909年，精神科医生兼传教士马什将普拉特的方法运用在住院的精神病患者身上，被誉为环境治疗者的先驱3、1928年、奥地利的阿德勒开展以阿德勒个人心理学为基础的团体心理咨询和治疗。4、20年代初，斯拉夫森在纽约运用团体治疗为诊断和治疗行为有问题的青少年做出来开创性的工作。斯拉夫森分为活动型团体治疗和分析型团体治疗。二、形成期：第二次世界大战中团体心理咨询与治疗的尝试1、1940年，英国精神病学家福尔克斯最先提出团体治疗2、1943至1946年，美国的精神科医生艾里克 伯恩在美国陆军服役期间，在军队中实验团体治疗。伯恩的相互作用分析理论已成为交流分析团体心理咨询的主要理论依据。3、1947年前后，美国勒温提出，人际关系的敏感性及对他人的理解接受态度是可以通过训练而提高的。创建了国家训练实验室（NTI）采用一种借助于较自由的团体活动和讨论，使团体成员对人际关系问题变得更加敏感。这种方法也叫敏感性训练，1949年改名为T小组。首要的是训练交往技能，其次是个人发展。三、发展兴隆期人本：罗杰斯，1946和1947，会心团体。以个人成长，人与人之间的交流以及人际关系改善为目的，侧重体验学习，目的指向心理成长和发展。精神分析：1949，美国沃尔夫。行为：20世纪50年代，美国拉扎勒斯。以学习为基础的行为疗法应用于集体心理治疗。在集体治疗中，小组成员有更多的机会由于实行新行为而得到强化。70年代以来，休格主编集体治疗和家庭治疗中的青少年一书。归纳了青少年团体心理咨询与治疗发展的三个特点：1、有关问题的行为和矫正，包括自杀、吸毒和精神病。2、探究青少年团体咨询与家庭治疗之间的关系及治疗过程中的移情与反移情的关系等。3；对青年期特有的心理，如青春期自恋、代沟、逆反心理等深入研究。20世纪70年代末，鲍姆林德从发展心理和临床角度提出社会能力对所有青少年的健康成长和预防心理障碍都有重要意义。所谓社会能力是指独一无二的自我概念和人际交往能力，它能促进富有意义的人际关系并使青少年控制重要生活事件，能促成青少年成熟而健康的自我照顾，使青少年有效地迎接成长期的各种挑战。80年代，美国赫尔姆斯等认为正常的青少年团体心理咨询可以发现它们个人的成长潜能，培养他们自我接纳与关注，促进他们的成长与使用90年代，发展性团体心理咨询进一步受到重视。90年代心理咨询展望的作者卡普其与考瑞认为，团体心理咨询的作用有1、在团体中发展信任的气氛以促进彼此态度和情感的交流，并将这种信任运用到日常生活中。2、增进自我接纳与自我尊重，澄清生命的价值并探讨人生哲学。3、能容忍他人并能接受和尊重不同个体。学会问题解决和策略，并能坦然接受这些决定的后果，能敏锐的感知他人的需要，增加关心他人的能力，学会将团体中学到的运用到日常生活中。团体心理咨询在日本：“生活发现会”，是以团体形式学习森田疗法理论的自助团体。成员之间只有新成员和老成员之分。一般分为地区集谈会，基础学习会（克服森田神经症状），中级学习会（充实现实生活，促进人的发展和完善）和研讨会。团体心理咨询在中国：樊富珉，1991年在中国心理卫生协会上介绍了团体心理咨询的理论、方法、与技巧。1、1995年，北京经贸学院扬眉出版了青春期集体心理咨询与治疗的理论与实践一种解决社交焦虑的模式2、1996年樊富珉出版团体咨询的理论与实践促进了团体心理咨询与治疗的普及。3、团体心理在寻在台湾开展最活跃的地方是大学。心理出版社出版的团体辅导手册是台湾教育主管部门审阅推荐的书。4、香港团体心理咨询活动主要帮助青少年成长以及解决青少年问题并以发展为主。团体心理咨询的四大功能：教育、发展、预防、治疗。教育：Bennett（边奈特）的十大学习内容：1、了解真正的问题，并且面对。2、学习分析问题。3、学习在问题研究和解决中利用资源。4、学习探索自我内心，改善行为。5、学习了解别人并与之共处。6、学习拟定长期人生计划。7、学习当前目标与长期目标保持均衡。8、学习视情况选择合适的经验。9、学习将知识、计划付诸实践。10、学习鉴定个人成长情况，并修正目标计划等。发展:团体心理咨询最大的功能就是有益于正常人的发展。预防：团体心理咨询使成员对自己有更多了解，懂得了适应性为与不适应行为；研讨以后可能会遇到的难题及可行的解决办法。预防问题发生或减少心理问题发生的概率。使所有的成员对心理咨询有正确认识，需要帮助时会主动求救。治疗：治疗是减轻或消除已有的外在不正常行为。接近现实的情景使治疗易有效果。团体心理咨询的理论基础：群体动力学：也叫团体动力学，旨在探索群体发展的规律，理论基础是美国心理学家勒温提出的场论。B行为=f(P个人E心理环境)场论把心理和行为视为一种场的现象。是人与环境的的函数。场论研究个人与心理场的相互作用.为团体心理咨询中团体气氛的创设，主持人的作用等提供了重要的依据 。群体内聚力：指群体对其成员的吸引力和群体成员之间的吸引力，以及群体成员的满意程度。群体内聚力是群体巩固与稳定的社会心理特征，对群体的存在、活动、效率有重要的作用。群体内聚力取决于群内人际关系的状况。克瑞奇认为的内聚力强群体的六个特征：1、团结起因于内部，而不是外部压力。2、群体内的成员没有分裂或互为敌对的小团体倾向。3、群体本身具有适应外部变化的能力，并具有处理内部冲突的能力。4、群体成员之间存在强烈的认同感，对群体有强烈的归属感。5、每个成员都能明确团体的目标。6、群体成员对群体目标及领导者有肯定与认同感，群体成员承认群体的存在价值，并有维护群体继续存在的意向。社会学习理论：1941年，米勒和多拉德最早提出社会学习理论。班杜拉强调行为与环境、个人内在因素三者互相影响，构成一种三角关系。班杜拉认为如果为那些心理适应不良的成员提供多个可模仿的榜样，将有助于他改变不适应行为。人际相互作用理论（交流分析）： 1959年，美国精神分析学家伯恩创立的心理治疗的理论和方法。是以精神分析为基础，用于检查“我对你做什么，你反过来对我做什么”的相互作用，目的是协助人们了解他们与别人互助的本质，教育当事人改变生活态度，对人际交往获得深刻的理解力，建立“我好-你也好”的人际关系。交流分析着眼于人与人的互动、沟通的研究。成员可以观察到他人的变化与示范，逐渐了解自己的人格结构，并学会如何与他人沟通。另外团体还可以让当事人把焦点放在自己的早年决定上。许多人都因为自己早年的决定而受到关于自我价值以及个人能力的束缚 不能发挥自己的能力。而在团体中，其他团员的互动则给他们充分的机会去练习作业并履行契约，团体中的互动使成员增加对自我与他人的觉察力，帮助我们把焦点放在要改变的事情上，并能重新作出决定。人际沟通理论：人际沟通的功能包括传递信息，心理保健、自我认识和人际协调的功能。团体心理咨询的过程就是一种人际沟通相互作用的过程。人际沟通研究的成果都是适用于团体心理咨询的过程。个人中心理论：罗杰斯的会心团体，共同特点是基于心与心交流沟通基础上团体体验。会心团体形成于20世纪50年代，60年代是普及期与发展期，70年代是反省期，80年代被认为是进入日常生活期。国分康孝的会心团体六原理：自我知觉；感情表现、自我肯定、接受他人、有信任感、完成角色。团体的发展中会使每个成员体会到他人对自己的关心和尊重，从而增加成员对自己的关心和尊重，加强责任感，改变自己不适应行为，学会建立满意的人际关系，使生活更加丰富，有意义。行为训练理论:主持人通过对个体的再训练的方法和在某些方面改变他的环境的方法把一个人的不正常行为变为正常。训练方法有条件操作法、模仿法、自我调整法、扮演角色法、行为限制法等。理性情绪训练理论（RET）：ABC理论。与其说给人带来不适应的是事情本身，还不如说是对事情的看法，困境是自己制造出来的。因此，改变不良情绪的反应，最迅速，牢固、持久、高雅的技术是促使他们清楚的发现他们强烈的告诉了自己什么，并教导他们如何主动有活力的驳斥自己的非理性信念。现实训练：以人本为基础的疗法，中心任务是帮助成员承担起个人的责任，积极解决现实的问题。现实训练理论认为：人有被认同的需要，被爱与被接纳与“成功的认同”有关，而缺乏爱和不被接纳则与“失败的认同”有关。现实团体训练理论强调现在而不注重过去。主持人广泛探索成员现在生活的各个方面，包括来访者的希望、恐惧与价值，从而促使来访者成为负责人。该理论对行为的重视胜过对情感和态度的重视，认为学习负责人是人终身的任务，主张人们应该学习当自己做错事时能自我校正，自己做对事时能自我鼓励。积极心理训练：创始人：德籍伊朗人佩塞施基安。从人发展的可能性和能力出发，认为人均有两种基本能力：爱的能力和认知能力。若这两种能力在发展中受阻，忽视获得到了片面的发展，就会出现冲突的可能性。人际冲突的深层原因在于自我行为模式和他人行为模式的欠缺。未解决人际冲突，佩塞施基安探索出了以解决冲突为中心的包括主辅导在内的一套训练方法，具体五个阶段为：观察和保持距离阶段、调查阶段、处境鼓励阶段、语言表达阶段、扩大目标阶段。辅导咨询把讲故事作为咨询手段，通过讲故事，主持人向患者提供了处理冲突的补充观念或反观念。积极思考的力量与故事的隐喻对于个人的改变是潜移默化的，在轻松友好的气氛中，容易得到成员的认同。另外，生动的故事便于理解和记忆，能够发挥持久的影响效果。游戏辅导：以精神分析学派学说为理论基础。指被辅导者的内心世界经由游戏这一中介投射出来，进而对其进行心理训练的活动方式。佛洛依德认为儿童游戏的三个主要特征：1、“视真性”，容易在游戏中暴露自己2、“持续性”，总有一天，成人会发现他可以游刃有余的将外表上的严肃认真的工作与小时候做的游戏等同起来，丢掉生活强加在身上的过分沉重的负担，而取得幽默产生的高度愉快。3、“暴露性即开放性。主要指儿童的心理在游戏这种高级创造性的活动中是彻底公开的。游戏的三个作用：1、有助于在游戏情景中自然流露出真实情感和感受，同时也显露存在的问题。2、有助于参与者学会互相信任。3、有助于融洽成员关系。游戏辅导的步骤：要根据团体咨询的主题，咨询对象和咨询场地选择游戏选择游戏准备材料-学习规则-观察行为-澄清讨论团体心理咨询的四大影响机制（樊富珉）：获得情感的支持（情绪疏泄、发现共同性、被接纳、有希望）、尝试积极的体验（享受亲密感、增强归属感和认同感、观察团体行为与领导关系、体验互助互利）、发展适应的行为、重建理性的认知。团体心理咨询的主持人:从团体目标的设计、组织实施到分析评估，主持人角色重要。团体心理咨询四个不可缺的因素：明确的目标，称职的主持人、积极参与的成员和适当的团体活动。主持人的多重角色：1、领导者角色；2教育者角色；3、专家角色；4、伙伴角色； 5、成员角色；6、组织者角色。主持人的三种团体咨询技术：领导技术、团体互动技术和过程技术。领导技术：1977年埃罗斯将团体领导的技术分为反应的技术、交互作用的技术和行动的技术三个部分。团体互动技术：积极关注行为、反馈与控制、模仿与感染、暗示（积极暗示、间接暗示、反暗示）。过程技术：1、组成技术；2、起始技术；3、过程技术；4、结束技术、5、追踪技术。不适宜参加团体咨询的疾病或症状者：1、严重抑郁病人；2急性精神分裂症患者；3、偏执型人格；4、极端分裂型人格；5、药物依赖或酒精中毒者；6、社会病态者；7、疑病者；8、自恋癖者。团体心理咨询目标的四大功能：1、导向作用；2、聚焦作用；3坚持作用；4；评估作用。分为独特目标和一般目标。独特目标是指每一个团体心理咨询都有明确的针对性。而一般目标指无论哪种特殊目的团体心理咨询在团体活动过程中都会包含的目标，具体概括为6条：1、成员了解自己，认识自己，接纳自己，对自己有更适当的看法；2、通过与